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德国首席医生说：如果要得新冠肺炎就要在德国 到底在中国还是德国更安全？
作者：黎奇
先归纳一下2020年3月9日的疫情
欧美大爆发
欧洲情况有点收不住的味道，意大利真的是大爆发，确诊病例超越伊朗，达7424，与韩国（7478，死亡53）形成了“争先恐后”的态势，死亡病例366，占到了中国以外的第一位。德国和法国仍在你追我赶，到今天（3月9日）中欧时间上午，法国病例1209（死亡19），德国1157（死亡2。截至3月9日德国时间傍晚），西班牙675（死亡17），瑞士337（死亡2），英国273（死亡3），荷兰265（死亡3）。
美国有大爆发的趋势，一天内新增病例112，达572，死亡22。
尤其是病亡率，意大利高达5%（4.93%），不仅超过了中国全境（3.86%），超过了湖北（4.44%），甚至超过了武汉（4.78%），高居全球第一。中国境外第二高病亡率（居然）来自美国（3.85%），然后是伊朗（2.95%），西班牙（2.52%）。法国1.57%，日本1.24%，也都大大超过了中国湖北以外地区（0.86%）。
德国为何一枝独秀
两例病亡都出在北威州。一例是埃森一位89岁的女士，一例发生在该州病源地Heinsberg县。
红色标记处是被称为德国的“武汉”的Heinsberg县。这里紧靠荷兰两个有名的地方：名牌购物打折村Roermond和《马斯特里赫特条约》签订的地方Maastricht
我们知道，德国只有重症会被收进医院治疗。意大利爆发开始后德国的第一例，北威州Gangelt的第一位病人被送入杜塞尔多夫大学医院时，就说他的情况是严重的。这位病人不久前还在科隆大学医院住院治疗他的基础疾病。同时入院的他的夫人情况也是严重的。后来杜塞尔多夫大学医院至少又收治了2名来自同一地区的重症病人。现在第一位病人情况仍然严重，但他的夫人有好转。
另外，三天前媒体报导德国出现了第一例新冠病危，出现在北威州的明斯特市。这名病人正在准备做器官移植，服用了一种特殊的药，这种药是大大降低抵抗力的，恰在这时候感染了新冠，于是病危了。三天过去了，没有听到关于这名病人的任何消息。这个时候，无消息就是好消息。也许这么严重的情况也能挺过去。那这本身就是一个奇迹了。新出现的两个死亡病例让德国也进入了有病亡国家的名单。德国坚持到1200例确诊时，终于出现了病亡。这已经不容易了。
昨天，德国公费医生机构负责人Andreas Gassen说，德国有28000个人工呼吸床位（Beatmungsbetten），比现在全世界新冠肺炎重症总数还多。他甚至说：“如果要得新冠肺炎，就要得在德国。”德国的医院和诊所医疗设施齐全先进，世界著名的药厂云集，医疗器械业在世界居于领先行列。德国人均医院床位和人均医生数量双双位居世界前列，床位每千人8.3张，居于世界第8位，医生每千人4.2位，居于世界第11位。
简单对比一下这次亚欧美疫情重的国家：人均床位，朝韩日三个东亚国家占了前四里的三位。德国在此次疫情重的国家里仅次于上述三国。中国还算可以，在第50位。这次疫情重的国家除上述外，只有法国（20位），瑞士（40位）和荷兰（41位）排在中国前面，意大利（67），西班牙（73），美国（76）和英国（82）居然都排在中国后面。伊朗排在第176位。人均医生，德国排在这次疫情重的国家里的最前列，只有瑞士跟德国并列。中国在这方面比较落后，以每千人1.8名医生排在第80位。其它疫情重的国家除伊朗（第97位）外，都排在中国前面。日韩在人均床位方面领先世界，在人均医生方面却相当落后，每千人医生数量分别列世界第60位和62位。
跟美国大不一样的是，医疗保险是德国法定的，必须的。虽然分成公保和私保，但每个人必须保。美国有人去做新冠病毒检测，结果他得的只是普通感冒，但他收到了医院的一个3000多美元的账单。这在德国是不可能的。德国除了美容性质（比如种植牙）的医疗，全部由保险公司报销。
中国在这方面进步很大，这次疫情得病者全部由国家出钱，但平时的其它疾病毕竟还有一部分是要个人承担的。德国甚至在医疗保险以外的费用也可能由国家承担。十多年前有一名国内来读书的女孩子，刚来不久得了精神病，收入了精神病院。有些费用一般的医疗保险不承担，比如每天的翻译费用，由高级医师护送回国的费用。结果，精神病院上报给当地城市，这个城市就全承担了。而且德国有一点比中国好得多的，就是，从来不会因为你不先付钱而不收你。有病人来，就必须治疗。
网络图
德国和欧洲向中国学什么
现在终于有关于中国的正面消息出现在德国媒体上了，但不是转载中国媒体的报导（那是立场问题），而是报导世卫组织专家小组的报告（这是合法的）。报导说，以Aylward 为首的世卫专家小组以“最高的声调“赞扬了中国在抗疫中的行为，表示中国在抗疫中采取的措施为全世界提供了关键性的课程。
要向中国学习抗疫经验，这一点已成为欧美国家的共识。但学什么，却是众说纷纭。有一点也是西方国家的共识，即，不能照单全收。
在学中国措施方面，意大利走得最远，已经隔离了北部1500万人口的地区，停止除足球外的一切公众活动。德国和美国等也不排除必要时封闭一些区域的可能性。但即使是意大利，封闭也不是那么严。已经说了，要回家的人可以允许离开那些区域。比如在那里滑雪度假的德国人是可以回德国的。
勤洗手是德国和欧美各国提倡的。但戴口罩则不提倡或无法提倡。一方面，欧美国家认为戴口罩是制造恐慌，另一方面，没有那么多口罩。由于口罩主要产地是中国，再加上前一段时间华人大购济国，口罩等防护用品已严重紧缺。最近德国发生了多起大规模盗窃医院用的口罩，消毒剂等事件。在中国，这必是重罪，枪毙都是轻的。可是在德国，警察历来对盗窃无计可施。再说德国人反对安装和使用太多监控设施。
中国发现病例后最大程度地追踪密切接触者的做法也为德国和欧美其它国家所接受。但德国和欧美国家查出确诊病例之后，却让轻症者或无症状者在家里隔离。到目前看来，这种做法也不算大错。这要看被隔离者的自觉性了。再说，毕竟医院不能充满传染病人。只能走一段再看了。
危言耸听与淡化危害都很危险
德国媒体说，柏林的病毒学专家 Dr. Christian Drosten教授已经激起了公愤。一方面，他说德国这两年内会有60 – 70%的人感染新冠，总数在5000万以上，按0.5%的死亡率算，将有26万人死亡。
西方绝不止他一个人这么说。英国的病毒专家也说，英国会有2000多万人感染，10万人死亡。美国医院协会说，全美会有9600万人感染，46万人死亡。
另一方面，这些所谓专家都在说，新冠肺炎没什么可怕的，跟流感死亡率差不多。
这两个极端论调，前者制造恐慌，后者松懈民众的防备，都是非常有害的。
我前一阵已举过上海的例子。1月24日英国有个预测说到2月下旬上海会有80多万人被感染。结果呢? 只有330多人。有控制和无控制（无论控制多严）肯定是大不一样的。
真不知道Drosten们今后如何收场。他们就不怕身败名裂吗？当然，如果说到时候德国确诊病例只有一万人或几万人，D先生会有理由：因为大多数病例是隐性的。可是，死亡数字和死亡率总不能隐身吧？如果按意大利现在的病亡率，D先生甚至是说少了。但按德国现在的趋势，Drosten的预言破产几乎是必然的。
当然，德国还是要严防病亡率扩大。相信德国有能力把病亡率控制在最低范围内。现在需要密切关注的是确诊数字的起伏（可惜德国不公布疑似病例数字）和死亡数字。
给在德、欧华人的小建议
在疫情泛滥的今天，除了勤洗手，远距人之外，还有几点中国的经验值得大家参照。
01
中国专家指出，这个病毒怕热。多保暖，多喝热水，喝红茶姜汤，洗热水澡，都有好处。尤其是这个病毒怕太阳。有太阳的日子多出去晒晒，病毒就都死掉了。或许有条件的还可以买个日光浴机器。
02这回大家都知道了，至今没有特效药，要靠自身免疫力。中国国家和广东等的治疗方案里都纳入了人参，西洋参等，这些用来强壮体质，提高免疫力是有效的。韩国疫情发生后出现了抢购人参的热潮，中国人参销量也大大提高了。德国的药行如DM等里面都有德国公司制作的人参成品药。每天吃点会有一定防范用处。不过要注意，幼儿和后期孕妇忌食。
03要放宽心，保持心理稳定健康。对大多数人来说，过心理关可能比过无疾关更重要。
有很多欧洲华人觉得现在还是国内最安全，于是有许多人开始反向回国去避难。就连世卫组织的官员也说，他如果得这个病，希望在中国治疗。
确实，现在生活在中国是相对安全的。生活在德国的，起码至今看来还不必过于担心。生活在意大利等地的华人自然会对处境有些担心。这是可以理解的。中国湖北以外近日来新增确诊病例基本上都是输入型的，以来自意大利的居多，然后是伊朗，来自西班牙和韩国的只有个例。总体上还只有67例。但不排除增长规模扩大的可能性。是否要回国去反向避难，是个人考虑的范畴。也要考虑到旅途中感染的可能性。
附表：至3月8日累计病亡率 | |||
累计确诊 | 累计病亡 | 病亡率 | |
中国 | 80735 | 3119 | 3.86% |
湖北 | 67743 | 3007 | 4.44% |
武汉 | 49948 | 2388 | 4.78% |
中国湖北以外 | 12992 | 112 | 0.86% |
意大利 | 7424 | 366 | 4.93% |
法国 | 1209 | 19 | 1.57% |
德国 | 1151 | 2 | 0.17% |
西班牙 | 675 | 17 | 2.52% |
韩国 | 7478 | 53 | 0.71% |
伊朗 | 6566 | 194 | 2.95% |
日本 | 1207 | 15 | 1.24% |
美国 | 572 | 22 | 3.85% |
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