德国专家号召向死人学习：新冠死者的尸检爆出惊人秘密
根据罗伯特·科赫研究所的统计，到今天为止，德国累计确诊新冠病毒感染者达到14.8万人，死亡人数5.094。死亡率为3.4%。
这5000多位所谓的新冠肺炎死者，死因是否与其他原有疾病相关联？他们是不是真的因为新冠病毒而死？很多德国专家对此提出了疑问。而能回答这一问题的唯一方法就是对尸体做解剖，就是尸检。
曾经热播的古装剧《大长今》、《医女明妃传》等，其中都有发生瘟疫的剧情。医生们都会做出隔离病人、及时处理尸体的决定。也就是说中国古代的人就知道，这两种方法是切断疾疫流行的重要渠道。至于是什么引发的疫情并导致死亡，在医学不发达的古代，最常见的就是鼠疫、伤寒、天花等，病人发病特征基本相同，而且什么年龄段的人都有。
而今科技发达，人类的生活也复杂许多，各种各样的毛病也多了。在此次新冠大流行中，同样遇到大规模的死亡案例，在全球各地出现不同的病症体，死亡人群也各有不同，那么这些人仅仅是因为受到病毒攻击而死吗？已经有专家分析说，死亡率的高低和空气污染有关：
另外还有专家认为如果想要知道更详细的情况，就只能让尸体来说实话了，尸体检验。
连续剧中尸检的情节（网络截屏）
尸检太危险
但是，罗伯特科赫研究所（RKI）之前一直反对做尸检，因为这种做法太危险，医生可能会被尸体上的病毒感染。
因为人死后，细胞不是马上全部死掉，病毒可以在身体里存活一周以上。就好像梅毒、乙肝、丙肝、肺结核病都是这样的，并非人死，感染力就消失了。只要人体细胞没有完全死亡，寄生病毒就依然可以存活，直到细胞全部死亡为止。
所以说，新冠死亡病人的尸体应该按照甲类传染病人死亡处理方式，24小时内火化。否则放上几天，不知要感染多少人。火化后病毒自然也就烧死了。
这也就是网传的新冠病人集中爆发地的火葬场不够用的原因。
在最近这一段时间，罗伯特·科赫研究所改变了看法，同意对新冠肺炎死者做尸检。在新冠肺炎死者的尸检方面，德国汉堡大学医学院和瑞士巴塞尔大学医学院走在前面，并有了很多出人意料的发现。
做尸检的病理学家需要勇气
根据前段时间中国传染病学专家李兰娟医生在接受采访时的信息显示，新冠病毒在干燥的环境中能存活48小时左右，在空气中两小时其活性就会大大降低。对于要做尸检的医生、病理学家来说，都是一种挑战，需要一份勇气。
但是，尸检是确定病人死亡的确切原因的唯一方法，这对于新冠重症患者的治疗也能起到帮助作用。
巴塞尔大学医院
瑞士巴塞尔大学医院验尸科负责人Alexandar Tzankov表示，瑞士是一个非常自由而不专权的国家，在新冠死者尸检方面没有任何“指导方针”。瑞士的每一位病理学家都根据尸检室的设备和“必要的勇气”进行尸检。Tzankov教授也不例外，他说在巴塞尔大学共给20例新冠死者做了检验，他们的共同点是：都有高血压。而且大多数患者的体重也明显超重，BMI指数30以上，还有人高达60。三分之一的是糖尿病患者，70%的患者先前曾冠状动脉受损。
Alexandar Tzankov教授工作照
Tzankov教授的意思大概是指德国医生都根据罗伯特科赫研究所的言论办事。其实德国也是有“顶风作案”的医生，本号曾经有过报道：
德国法医惊爆解剖内情，死于新冠病毒的人数被夸大，今年死亡人数不会增加
瑞士的病理学家报告说，最“有趣的”是组织学检查。“很少有患者患有肺炎，但是我们在显微镜下看到的是肺部微循环的严重破坏。”这意味着无法进行氧气交换。“您可以根据需要给患者提供足够的氧气，病人已经不能自主呼吸。”这也解释了为什么重症监护室的病人会出现呼吸困难。
苏黎世大学的病理学家在分析两名死者和一名幸存者后，上周在专业杂志《柳叶刀》上发表的研究报告还指出，冠状病毒不仅会侵袭肺部，而且还会导致各个器官的严重血管炎症。
根据德国重症监护医学注册网站上的报告，在德国，进了重症监护病房中的新冠患者，死亡率是30%。
呼吁更多地从解剖尸体中获得认知
直到两周前，罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）还在其网站上建议：“应避免尸体内部的观测、尸检或其他能产生气溶胶的措施。” 来自德国肺病研究中心的Tobias Welte并“不待见”这一建议，还请德国病理学会敦促对此建议进行更正。
现在罗伯特科赫研究所已经在其网页上删除了这句话。相反，研究所副所长在21日的新闻发布会上称：“当遇到新的疫病时，进行尽可能多的尸检尤其重要。由此可以从中获得新知识，例如，看起来“这种病毒可以影响到的器官，比我们从中国的第一份报告中看到的更多”。
联邦德国病理学家协会主席Karl Friedrich Bürrig也不认同科赫研究之前的建议，他说：“尸检对所有现代传染病都做出了重大贡献。”因此，该协会上周致信所有病理学家，要求他们“对死于新冠病毒的人进行尸检”。
德国病理学家协会主席Karl Friedrich Bürrig教授(图源:inpactmedia.com)
结果将立即报告给亚琛工业大学新设立的登记处。亚琛注册管理机构致病理学家的一封信说：“作为病理学家，我们有独特的机会通过尸体解剖来改善对病人的治疗。” Bürrig向同事们保证，不仅是肺部专家还有公众也“对我们的领域抱有一定的期望”。
新冠病毒死者是否是死于新冠病毒的争论
汉堡法医教授Klaus Püschel也是最早不听从罗伯特·科赫研究所反对尸检的专家。NDR（北德广电）、WDR（西德广电）和“Süddeutscher Zeitung”（《南德意志报》）已经发布了这个法医的报告，该报告在上周已经发送给汉堡卫生当局，其中包含所有尸体剖检清单。
（图源：mopo.de）
根据该报告，3月22日至4月11日之间，法医Püschel对汉堡的65名所谓的新冠死者进行了尸检。这些死者来自汉堡的医院以及老人院和护理机构。其中有61例被确认为死于其他病症，只是感染了新冠病毒。4个死者的死因是因感染了新冠病毒而导致的。
该报告详细地列出了，61名新冠死者中，55名患有心血管疾病，即高血压，心脏病，动脉硬化或心力衰竭等问题。有46位死者患有肺病；28人还患有其他器官性损伤，例如肾功能衰竭、肝硬化或者做过器官移植。有10名患有糖尿病或超重，10名患有癌症，16名患有痴呆。
随着疫情的进一步恶化，汉堡的死亡数也在增加中，法医Püschel教授确认其所作的尸检已不再是报告中的65个，而是100个。与巴塞尔发现的类似，都有基础病。”
巴塞尔病理学家Tzankov认为患者是直接死于新冠病毒，还是带病毒死于其他病症，没什么区别。他说：“如果我得了癌症还有半年的生命，开车被撞死了，那并不能减轻驾驶员的过失。”这就与新冠病毒类似。当然，死者有许多基础病况，预期寿命肯定比健康人要短。 “但是如果没有新冠病毒，所有这些患者的寿命可能会更长，可能是一个小时，一天，一周或一年。”也就是说如果没有新冠病毒，他做尸检的这些死者“可能仍然活着”。
出于安全考虑，全球范围内的验尸很少
这一发现与4月16日意大利国家卫生局的报告相吻合。该机构列出了先前在医院死亡的1,738人的疾病。但是，这不是通过验尸得出的，而是医疗记录中的信息。据此，意大利有96.4%的死者曾患过至少一种疾病。最常见的：70%的死者患有高血压，32%的患有糖尿病，28%的有冠心病。
迄今为止，出于安全原因，全世界只有少数病理学家对死去的新冠患者进行了尸检。在中国爆发的早期，最初不允许进行尸检。直到后来，他们才被允许在严格的法规下进行。在4月中旬发表的一项来自中国的研究中写道，武汉只有少数实验室满足了这些要求。因此，那里的科学家有时能够检查死者的组织样本。
在意大利，死者的平均年龄为79岁，汉堡的法医报告称是80岁。Püschel本人愿意将他的研究结果发送给亚琛工业大学。病理学会主席Bürrig对此也感到高兴。但是，他不希望亚琛很快获得第一个结果。Bürrig说：“一定要花六个月的时间才能总结出最初的结果。”
* 图片来源于网络
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