新冠疫苗来了打不打?德国人为超高速上市的疫苗撕起来了
尽管如此,还是有很多人在担心疫苗的安全性。这是叶公好龙的心理吗?
专业人士的怀疑 在中国出现第一例新冠病毒肺炎患者的一年后,新冠疫苗经过研发、3期临床试验和监管部门的审查批准,正式可以给人接种了。疫苗上市后,也意味着这场瘟疫即将结束。但是一般疫苗的研发到上市都要经过8至10年的时间,对于这样一支一年之内超快上市的疫苗,还是引起了一些人的疑虑。 其实这一次疫苗的快速研发,也是基于多年的研究。目前走在全球前列的德国Biontech公司和美国Moderna公司研发的疫苗,不同于传统的灭火疫苗或是载体疫苗,最新的mRNA(信使核糖核酸)疫苗。这是所谓的“第三代疫苗技术”。
这种疫苗的研发不需要病毒本身,而可以仅仅利用病毒的基因排序,就能制造出含有病毒遗传信息的分子(疫苗),被身体细胞吸收并导致产生特定的蛋白质,激发人类免疫系统识别,从而产生免疫力或抗体。也就是说,专家只看病毒数据而不需要病毒实物,就能制作疫苗了。
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很多德国华侨华人也在微信群讨论时表示不愿意率先接种疫苗,而更想等等别人接种后的效果再说。
德国医学会药物委员会主席Wolf-Dieter Ludwig特别批评了Biontech和Moderna疫苗的研究情况。他认为研发过程缺乏透明度,因为唯一的信息来自公司的新闻稿。
柏林Charité医院感染免疫学和疫苗研究小组负责人Leif-Erik Sander告诉德国新闻社(dpa)说,目前尚不清楚疫苗是否在不同群体中同样有效,特别是老年人等高风险群体。同样缺乏疫苗接种后对新冠重症病患的保护程度的信息。此外,还必须证明疫苗接种的有效持续时间。
Sander还说,如果能证实超过90%的有效率,这将是一个意想不到的高效率疫苗。许多常规疫苗,例如流感疫苗,都没有达到如此高的水平。更令人惊讶是mRNA技术从未被批准用于疫苗。
依然充满希望的疫苗 英国一夜之间通过审核的疫苗是德国Biontech生物研究公司研发的新品种疫苗——mNRA信使核糖核酸疫苗。这支疫苗在11月22日公布的有效性为90%。几天后公布的有效性升为95%。65岁以上的特殊风险群体也应有至少94%的保护。
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德国顶级病毒学家Alexander Kekulé(62岁)告诉《图片报》:“对于最先进的mRNA疫苗,目前有数万名受试者的经验。公布的数据听起来很不错。但很明显,仍然存在问号。包括罕见的副作用,以及疫苗将如何影响那些没有感染到新冠病毒的人。
但Kekulé有信心:“如果普通人群能够在德国接种疫苗,可能在春季后将有数百万人的接种数据。那么就可以更清楚地了解疫苗接种的安全性,并且疫苗接种的接受程度将自行增加。”
儿科医生Martin Karsten博士对《图片报》解释说:“当许多人妖魔化新疫苗时,我很生气。例如,如果它说mRNA疫苗可以整合到我们的基因组中,那简直是胡说八道。那些在生物课上好好听课的人都知道这是行不通的。我相信监管机构和Paul Ehrlich研究所(德国卫生部下属的审批疫苗的权威机构)不会做任何有风险的事情。帮助世界摆脱僵局的最佳解决方案是接种疫苗。我会尽快接种疫苗。”
至今没有发现严重副作用 统计数据表明,几乎所有的疫苗接种副作用都在头6周内发生。在接种第二剂后,按照美国FDA紧急批准的要求,对于参与Biontech / Pfizer和美国Moderna公司的疫苗第三期临床受试者至少观察了两个月。
通常,FDA需要进行6个月的观察。如果疫苗接种后的前8周进展顺利,那么在接下来的4个月中就不太可能会出现副作用。 mRNA疫苗接种,每人需要两剂。第一次接种疫苗后大约三到四周,接种第二剂。然后大约在两到三周内产生全部保护效果。
德国Paul Ehrlich研究所所长Klaus Cichutek说:“我们预计,在两次接种疫苗后,几乎100%的接种疫苗的人都会免疫。”
美国的Moderna 生物公司研发的也是这类疫苗,而且有效性达到94%。 Biontech / Pfizer和Moderna都对疫苗的有效性和安全性发布了声明,保证没有任何受试者出现严重的副作用。 他们确保在第二次接种后的两个月内,没有任何受试者出现严重的副作用。所谓的严重是指危及生命、必须进医院治疗。包括过敏性休克或神经系统疾病,最坏的情况是死亡。 Biontech报告说,他们的疫苗在所有参与人群中的43,000名受试者中耐受良好。该公司发布的一份新闻稿称,“更常见的副作用是疲劳(3.8%)和头痛(2.0%)。” Moderna表示,最常见的副作用是注射部位疼痛(第一次接种后2.7%,第二次接种后9.7%),痉挛(9.7%),肌肉疼痛(8.9%)和关节疼痛(5.2%),头痛(4.5%),注射部位疼痛(4.1%)和皮肤发红(2.0%)。然而,根据美国公司的新闻稿,大多数副作用都是短暂的。
来自研究药物制造商协会(vfa)的Rolf Hömke博士对《图片报》说:“我们观察到与其他疾病疫苗相同的无问题副作用:暂时疼痛的手臂,一些发烧或疲劳等。”然而,原则上这些副作用并不是一个坏兆头:“这只是表明免疫系统立即开始运作。”
大量的受试者
为了强调当前研究的严肃性,研发公司进行了广泛的研究:Biontech / Pfizer有44,000名志愿者,Moderna有30,000名志愿者。
因此,监管机构可以获得成千上万名测试对象的健康数据。
在过去的十年中,疫苗研究平均只涉及6700名受试者。
进一步监测疫苗效果
即使在获得批准后,也会继续监测疫苗的效果。在美国和欧洲,已经建立了完善的系统,以统计方式记录接种疫苗对健康的投诉,并将因果关系联系起来。例如,就流感疫苗而言,美国疾病预防控制中心(CDC)发现吉兰·巴雷综合症(Guillain-Barré-Syndroms,一种可治愈的神经系统疾病,伴有麻痹症状)的病例可能有最小幅度的增加。 这种监测会导致已经获准的疫苗被撤回。比如美国第一次撤回是在1999年,轮状病毒疫苗被批准九个月之后。少数幼儿在接种疫苗两周后,出现了肠梗阻。 但是传染病学家Omer说,在广泛使用后观察到的副作用,并不一定都会导致疫苗下架,但是会限制某些群体的使用。
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