导言
费城公共卫生部(PDPH)COVID-19疫苗分发计划记录了通过疫苗供应的三个阶段向费城人分发COVID-19疫苗的地方战略：该计划对应的是疾病控制和预防中心(CDC)在其于2020年9月16日发布的管辖权运作临时手册（1.0版）中确定的15个领域。该计划由卫生部根据COVID-19疫苗咨询委员会（VAC）的建议制定)。VAC由代表医疗保健、弱势群体、宗教组织、商业部门、保险公司和其他受疫情影响的人的当地利益攸相关方组成。设立（VAC）委员会是为了就疫苗分发的优先次序战略提供咨询意见，解决健康公平问题，并指导沟通和社区参与战略，以建立信任和促进接种。考虑到最初疫苗供应可能有限，费城正计划分阶段进行COVID-19疫苗接种。在第一阶段，疫苗接种将集中于受控制环境下的高危人群。PDPH预计主要通过卫生系统和医院职业卫生部门、为弱势群体和关键劳动力服务的社区诊所以及登记为基础的大规模疫苗接种活动来分发疫苗。随着第二阶段疫苗供应的增加，PDPH将优先为在第一阶段被确定为优先接种但无法获得疫苗的人接种疫苗。第二阶段的其他群体可能包括中等风险的基本工人（如风险评估过程所确定的）和严重发病率和死亡率高风险的人，包括慢性病患者。疫苗将在第二阶段通过药房、医疗诊所、职业健康办公室、社区诊所和基于登记为基础的大规模疫苗接种活动分发。在第三阶段，COVID-19疫苗供应将足以满足整个人口。PHDH将创建一个广泛的疫苗管理网络，以在全市实现可持续和公平的疫苗接种，包括药房、诊所、医院和大规模疫苗接种活动。招募私营卫生保健提供者管理COVID-19 疫苗将是将免疫接种纳入常规医疗实践的关键。监测疫苗接种情况对于确保适当的覆盖率和确认差距至关重要。
鉴于早期阶段的剂量供应有限，将有必要制定一项优先战略，以确定谁将在最初接种疫苗。尽管疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会(ACIP)尚未发布其建议，但PDPH在其早期规划过程中确定了高危人群。高危人群的定义是，他们接触COVID-19的风险增加，他们向低危群人群传播感染的风险增加，以及/或因COVID-19严重发病率/死亡率的风险增加。使用正式的风险评工具确定了不同人群的优先次序。PDPH采用主要和次要的数据收集方法来界定和估计每个关键人口群体的人数。第9节：供应商招聘、注册和培训(CDC模板中的第5节)早期招募工作将侧重于可能接触到COVID-19疫苗接种提供者，他们可以为高危人群服务。第一阶段疫苗供应商的征聘工作主要将由PDPH有针对性地向特定人群进行推广。第二阶段的招募工作将侧重于扩大已登记提供者网络，以确保在全市范围内更广泛、更公平地提供COVID-19疫苗接种服务。服务提供者的招聘将由PDPH进行，吸引参与。这将包括电子邮件，传真，通讯和健康顾问发送给费城的供应商，提醒他们参加COVID-19疫苗接种计划。在第三阶段提供疫苗的目的是将疫苗接种扩大到例行的卫生保健活动，如初级保健访问，以实现几乎全民的覆盖。将利用免疫方案与儿童疫苗(VFC)和高危成人疫苗(VFAAR)方案登记提供者之间现有的关系，加快疫苗的分发。除了现有的提供者外，PDPH还将设法让目前未注册为免疫方案提供者的提供者参与。
第七节：COVID-19疫苗管理(CDC模板中的第8节)费城有一个强大的免疫信息系统(IIS)，名为PhilaVax，这是管理COVID-19疫苗和记录管理的首选方法。订单、温度和调节被输入到PhilaVax，然后使用CDC的后端疫苗跟踪系统(VTrckS)进行处理。供应商的分配限额将根据全市分配总额和优先级别来确定。储存和处理要求将根据收到的具体疫苗而有所不同。PDPH预计COVID-19疫苗产品将对温度敏感，可能需要超冷(-70C)储存。PDPH将与每个COVID-19疫苗接种提供者站点的工作人员合作，以确保符合疫苗储存和处理要求得到遵守。
由于COVID-19疫苗可能是一个两剂系列疫苗，提醒第二剂疫苗接受者将是至关重要的，以确保符合疫苗剂量间隔。COVID-19疫苗接种提供者应尽一切努力，在患者第一次接种疫苗期间确认第二次疫苗的时间。PDPH将与供应商合作，评估发出二次剂量提醒的最有效方法。可以使用几个选项来提供此提醒，包括电话、短信、电子邮件或信件。此外，Phila Vax能够向接受第一次剂量的患者发出提醒-召回通知。
关于COVID-19疫苗的公众信息和宣传将以社区投入和透明度的需要为指导。鉴于目前对政府信息传递缺乏信任，在COVID-19疫苗分发方面，公共信息可能既是是我们最大的挑战也是最大的机遇。PHDH的传播目标是：教育公众了解COVID-19疫苗的开发、授权、分发和执行；确保公众对COVID-19疫苗的批准或授权过程、安全性和有效性的信心；解决有关疫苗的问题，包括如何和在何处提供疫苗以及有关获得疫苗的费用的问题；除了鼓励接种疫苗外，还要鼓励日常的预防行为。PDPH将利用可信的资源，包括社区合作伙伴和医疗保健专业人员来加强关键信息。
第13款。监测COVID-19疫苗的安全和摄取(CDC模板第14节)在费城启动COVID-19免疫接种后，PDPH将实施各种战略来监测接种的结果。监测方案的关键方面是：（1)评估疫苗安全；(2)评估全国人口中疫苗的吸收和接受程度；(3）通过将疫苗分配与疾病监测数据相结合，优化疫苗的影响。PDPH将鼓励任何在收到疫苗后出现不良反应的人向疫苗不良反应报告系统(VAERS)报告)。可以直接与VAERS联系，或者将不良反应报告交给PDPH工作人员，后者将协助提交给VAERS报告。此外，PDPH还将使用其本地同步监测系统监测疫苗不良反应。
PDPH将监测COVID-19疫苗接种方案的各个组成部分，包括供应商注册和性能、数据质量和及时性以及资源的使用情况。此外，将通过跟踪调查结果、数字媒体印象和材料分发来监测公共信息的有效性。COVID-19疫苗分发方案的结果，包括疫苗接种数据和选择方案措施，将显示在城市网站上的仪表板上。
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