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【医保政策小问答第二集】哪些医疗费用,医保不能报销?

广东医保 2022-11-29
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为了便于广大参保人更直观、易懂地了解医保政策,国家医疗保障局制作了“医保政策小问答”系列动画,这些常用医保政策包您一看就懂,一学就会!请看第二集——


医保的报销范围


视频较大,建议在WiFi环境下观看)


政策分析

  医保能够报销哪些,主要看医保目录。医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录医疗服务设施范围目录


  1.医保药品目录:分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。


  如:减肥药、解酒药、治疗不孕不育等药品不能报销。


  2.诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。


  如:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。


  3.医疗服务设施目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。


  如:急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。


  下期我们来聊一聊医保报销的具体算法,欢迎关注微信公众号,更多医保知识等你来看~




往期回顾


●马兴瑞省长到广东省医疗保障局调研

●广东省医疗保障局党组书记、局长肖学赴阳江等地开展医保工作调研

●广东省落实第二批国家组织药品集中采购和使用政策问答

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来源:国家医保局、中国医疗保险

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