皮肤烫伤后，自来水要冲洗几分钟？

因人而异。

大家可能都知道，皮肤烫伤后最好是及时用自来水冲洗降温，缓解烫伤。这也是医学界的主流建议（没有条件者另说）。但是，我们究竟要冲洗多长时间呢？

搜索科普文章的话能看到有很多版本，例如5分钟、15分钟、20分钟甚至30分钟。不只科普众说纷纭，医学文献上的建议也各不相同。

出现这种现象的原因，一是因为缺少严谨的研究对比、证实或总结最佳冲洗时间，二是因为不同版本的说法来历不一，比如有的用老鼠做的研究，有的则用是猪肉，有的适用于严重的烫伤，有的则适用于轻微烫伤。

其实，皮肤烫伤后，自来水的冲洗时间要因人而异。根据文献总结下来，有这样几点建议：

● 大多数轻度的烫伤（没有水疱的小片发红、疼痛），可以冲洗到疼痛基本消失，或者疼痛没法进一步缓解，估计只需几分钟；

● 如果是更深层的2度烫伤（有发红、疼痛和水疱）且烫伤超过体表面积的5%~10%（换算方法：1个手掌的面积对应1%），冲洗时间则适当延长，最好是冲洗够20分钟，一般也是冲洗到不痛或者疼痛没法进一步改善时停止；

● 方式对比：水龙头的自来水最佳，瓶装水冲洗也行，其次是在容器里浸泡（容量大者效果更好）、用纱布/毛巾湿敷（勤换水则更好），效果较差的是喷雾；

● 温度对比：比较推荐凉水，例如2~15℃之间的自来水（更理想的温度是12℃左右），尽量少用或避免用冰水和冰，尤其是烫伤超过体表面积10%的时候，可能会出现体温过低等情况；

● 时机对比：最好是及时冲洗降温，如果烫伤严重，即便因故推迟了1~3个小时也可能有一些好处，比如有助于新的皮肤更好地生长、减少留疤。

最后，如果拿不准怎么处理，可以及时就医，咨询医生。

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参考资料

[1] Cuttle L, Kempf M, Liu PY, et al. The optimal duration and delay of first aid treatment for deep partial thickness burn injuries. Burns. 2010; 36(5): 673-679.

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[8] Thermal burns treatment. https://www.webmd.com/first-aid/thermal-heat-or-fire-burns-treatment

本文作者：皮肤科唐教清医生

医学校对：整形美容外科殷悦医生

排版：汤銮琴