糖尿病人冬季为何易感冒，感冒是怎样影响血糖的？要怎么防治？

糖尿病友刘大爷自从入冬以来，已经连续3次因“感冒”住院，家里人是费时、费力又费钱，心力憔悴。对一般人来说，感冒是司空见惯的“小病”，但对糖尿病患者来说，感冒一定要引起重视，及时进行治疗，否则将变成一场“大病”。为什么会这样呢？

糖尿病人感冒会让血糖升高：

感冒对糖尿病患者来说是一种应激状态，这种情况下，会刺激机体分泌大量的应激性激素（如肾上腺素）进行抗争，这是人体一种本能的保护反应，但这些应激性激素会对胰岛素的降糖作用产生抵抗，导致血糖显著升高或较大波动。

另外，糖尿病患者感冒后，嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加，为细菌提供了有利条件，易诱发肺部感染；且感染还会使血糖急剧升高，引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。

因此，糖尿病患者一旦感冒，必须立即治疗，以免感染呼吸道病毒后，造成流感、肺炎、哮喘等疾病接踵而至。

糖尿病友为什么易患流感？

冬季运动量下降，活动范围小，周围环境相对闭塞，加上气温变化大，为避免受凉，放松血糖监测，冬季饮食量增加，血糖控制更差，高糖环境易于呼吸道病毒及细菌的繁殖滋生，再加上本身糖尿病较正常人群免疫力低下，糖尿病患者更易感染呼吸道病毒。

感染不易于血糖控制，而血糖控制差也不利于感染的恢复，进入恶性循环，导致小小“感冒”往往很快进展为发热、咳嗽等肺炎症状，严重者可危及生命。

糖尿病患者感冒后必须要做的几件事：

1、糖尿病患者感冒后要勤测血糖。感冒的糖尿病患者为防止病情加重要勤测血糖，尤其是打胰岛素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐后2小时、睡前、夜间等时间点都要监测血糖。

2、糖尿病患者服感冒药需谨慎。一些感冒药含有盐酸伪麻黄碱成分，使糖尿病患者在服药后退烧时会大量出汗，体内水分迅速减少，易致酮症酸中毒等急性并发症，会导致血糖进一步升高；有些糖浆类感冒药加了甜味剂，糖尿病患者一旦服用，会影响血糖的控制。

另外，大多感冒药物大多通过肝脏、肾脏代谢，对有肝病、肾病的糖尿病患者来说也具有影响。所以，糖尿病患者感冒时，一定要在医生指导下服用感冒药。

3、糖尿病患者感冒期间可适当放宽血糖控制。生病日的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的，不可与平日一样严格控制血糖。

4、保持正常饮食，增加水分摄取。糖尿病患者感冒后尽量做到每小时补充125—240毫升的水，避免高血糖引起脱水；并且尽量保持正常饮食，以避免低血糖的发生。

为了安全起见，糖尿病患者一旦出现以下情况，要住院治疗：

1、感冒引起感染控制不理想，持续数日发烧时，要立即住院治疗。

2、糖尿病患者感冒后，呕吐、腹泻不止，连续数日时要住院。

3、糖尿病人感冒后“三多一少”症状加重，并出现消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等)、严重脱水症状(嘴唇、舌头干裂)、意识不清、呼出气体带有烂苹果味，尿酮体检呈阳性时，要及时住院。

4、在家调整口服降糖药或胰岛素用量后，血糖仍居高不下，空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l时，建议住院治疗。

糖尿病人怎么防流感：

糖尿病患者平时在饮食方面要清淡，少食多餐，在控制总热量的基础上合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例。保持高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅。

糖尿病患者在没有特殊并发症的情况下，最好每天能安排时间到空气清新、含氧丰富的树林、水库或公园去散步和健身，多吸收负氧离子，以增强抗病的能力，避免感冒的袭击。

糖尿病感冒怎么选择用药

糖尿病人在感冒的时候是可以吃感冒药，但不要随便吃感冒药像白加黑、泰诺、日夜百服宁等感冒药，都含有盐酸伪麻黄碱成分，糖尿病人最好别吃。

盐酸伪麻黄碱具有解热镇痛止咳的作用，其中解热就是退烧，退烧时必然会大量出汗，病人如果大量出汗体内水分就会迅速减少从而使得血糖升高。

• 除了盐酸伪麻黄碱类感冒药。目前广泛使用的感冒药与治疗糖尿病的药物，没有特别的冲突和禁忌，可以放心服用，此外有些糖浆类感冒药加了甜味剂，血糖不太高的患者可以在医生指导下服用，糖尿病患者感冒后要及时治疗。

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