科室管理｜透析室里被忽视的负压吸引装置

作者：爱·多多

编辑：清修  禅定   爱·多多

又到年底，各地质控检查如火如荼开展，

年底的那份煎熬又让一些被检查者辗转反侧了，

要是日常就能做好，

是不是就免了这个”应对“的焦虑呢？

可，目前现状，难以达到，

虽万分理解，但朝着目标的努力却不能停，

总有一天科室应强大到无惧于任何检查。

今天，多多要和大家分享什么话题呢？

当然是和质控检查相关的内容啦~

讲一件看起来虽小，却细思极恐的事情，

回想此事，又让我想起那句话：

医院无小事，血透无小事~

图片不陌生，各家医院都有的装置：氧气、负压吸引

在透析室，氧气常用，负压吸引并不常用。

故事（事故）就发生在那年的11月底，年底质控检查的当天，那也是我们第一次接受检查（因为我以前所在的机构是不参与地方质控中心检查的......），所以，一切都很茫然，不知道会是什么样的形式，单纯（傻）到都没各处去扫听扫听，懵懵的就迎来了检查组各位专家。

三班患者已全部上机，迎检人员陪同专家组在治疗区，随时做好应答的准备。

我跟随着检查组的专家老师一路走，她回头对我说：“找个护士来做个吸痰的考核吧。”

嗯，吸痰，基础护理操作内容之一，虽然日常在血透用的比较少，但医院对于这方面的操作考核抓的还是比较紧，吸痰全套用物都在急救车侧架准备的妥妥当当~

随机抽人，开始操作，各种连接，一切看起来都还算顺利，可就在调节负压吸引装置的压力时，尴尬的事情来了😓

调到最大大大大大也没有一点点吸力......

一点也没有......

那种生无可恋的感觉......

对我而言，这绝不是一次操作演示的失误，

假如不是迎检演示，假如真的是在危及患者的那一刻，这台机器的表现也是如此，那么，这意味着什么？

关于急救设备管理，我们常常把急救车、急救药品列为重点检查项目。对于刚刚提到的氧气及负压吸引装置是否在备用状态，可能并没有太在意......

在后来的日子里，我所走过的透析中心或者是在有机会的课堂上提到这个问询，毫无意外，大多数透析中心并未将此列为检查内容，因此可见，这个是比较容易被遗漏的环节~

迎检事件发生后，整改，必须整改

整改措施如下：

每周科室工作人员在设备维护日进行设备检查（自检）

发现问题及时上报三气机房并登记

问题接口处悬挂明显标识（维修中）

每季度由院设备维修人员进行设备检查并登记签字

问题可能是内部管道，也可能是负压吸引接头，需进行判断甄别问题发生部位，对于管道问题，可能涉及多个科室，应尽快上报告知院方进行检修并启动应急处理预案。

那么对于集中供气的单位来说，应急处理预案就是启动备用的可移动、脚踏式负压吸引装置及氧气罐，

对于无集中供气（负压吸引）的科室来说，备用的可移动、脚踏式负压吸引装置放置的位置可就大有讲究了。

这个设备，你的科室常规放置在哪儿？

话说某院，关于负压吸引装置这个话题

放在仪器室？治疗室？

还是透析治疗区？

正确答案是：放在离患者治疗最近的区域

不管是集中还是可移动式，都别忘记定期检查，

保持持续备用状态

比如：

电源是不是有电？

自动持续负压还是人工控制压力？

......

分享急救器材、药品齐备完好的安全管理要求

四定、三无、二及时、一专

提高意识

提高执行力

血透规范化还处在初级阶段

只有大家共同努力

才能创造和谐安全医疗环境

细节是质量的体现

细节没有错

为什么落地难

制度规范和人员

意识最关键

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