确诊48206例！湖北为何一夜激增14840例？“应收尽收”，专家解读来了！

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导读

2月13日，湖北省卫健委通报最新疫情情况，昨日全省新增新冠肺炎病例14840例。由于这一数字相比前几日新增病例有较大增幅，引起广泛关注和讨论。

事实上，这14840例新增病例中，有13332例是临床诊断病例，占了绝大多数。而在12日的通报中，已经提到“11日新增临床诊断病例4890例，现有临床诊断病例10567例”。

什么是临床诊断病例？为什么要增加临床病例的诊断？

专家解读

那么，“临床诊断病例”代表什么含义？2月12日，央视记者采访了中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖，为我们答疑解惑。

记者：什么是“临床诊断病例”？

童朝晖：我们在看病诊断肺炎时，能够拿得到的病原学（病例诊断），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。

前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例。实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例（可以视为确诊病例）的。

在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；第三是临床有体征，查体检查；第四个是CT影像。

比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。

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湖北省卫健委13日通报

湖北新增确诊病例为何突然激增？

随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。

根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。

图片来源：湖北卫健委官网

湖北省最新数据

2020年2月12日0时-24时，湖北省新增新冠肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，其中：武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。全省新增病亡242例(含临床诊断病例135例)，其中：武汉市216例、黄石市3例、襄阳市1例、宜昌市3例、荆州市2例、鄂州市2例、孝感市4例、黄冈市4例、咸宁市1例、随州市2例、恩施州1例、仙桃市3例。新增出院802例(含临床诊断病例423例)，其中：武汉市538例、黄石市17例、十堰市11例、襄阳市6例、宜昌市10例、荆州市22例、荆门市11例、鄂州市23例、孝感市28例、黄冈市89例、咸宁市19例、随州市11例、恩施州10例、仙桃市5例、天门市1例、神农架林区1例。

截至2020年2月12日24时，湖北省累计报告新冠肺炎病例48206例(含临床诊断病例13332例)，其中：武汉市32994例(含临床诊断病例12364例)、黄石市911例(含临床诊断病例12例)、十堰市562例(含临床诊断病例3例)、襄阳市1101例、宜昌市810例、荆州市1431例(含临床诊断病例287例)、荆门市927例(含临床诊断病例202例)、鄂州市1065例(含临床诊断病例155例)、孝感市2874例(含临床诊断病例35例)、黄冈市2662例(含临床诊断病例221例)、咸宁市534例(含临床诊断病例6例)、随州市1160例、恩施州229例(含临床诊断病例19例)、仙桃市480例(含临床诊断病例2例)、天门市362例(含临床诊断病例26例)、潜江市94例、神农架林区10例。

全省累计治愈出院3441例。全省累计病亡1310例，其中：武汉市1036例(含临床诊断病例病亡134例)，黄石市9例，十堰市1例，襄阳市13例，宜昌市11例，荆州市23例，荆门市24例，鄂州市30例，孝感市49例，黄冈市58例，咸宁市7例，随州市14例，恩施州4例(含临床诊断病例病亡1例)，仙桃市16例，天门市10例，潜江市5例。

目前仍在院治疗33693例，其中：重症5647例、危重症1437例，均在定点医疗机构接受隔离治疗。现有疑似病例9028人，当日排除3317人，集中隔离6126人。累计追踪密切接触者158377人，尚在接受医学观察77308人。

来源：微信公众号“人民日报”、“新华每日电讯”、“长安街知事”，转载请注明来源。

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校审 | 卢一谷

责编 | 李仁泽

编辑 | 王诗瑶（东北财经大学）