霍乱为什么要用肛拭子检测？
霍乱弧菌在消化道里繁殖，所以需要从消化道里检测是否存在病菌，如果已经有腹泻症状，可以从粪便中检测；如果没有腹泻症状，通过肛拭子检测准确率就比较高。
武汉大学出现霍乱病例的消息昨天在网络上热传，正在武汉大学攻读文科某专业研究生的学生小李（化名）说，出现霍乱病例的是工学部宿舍，距离他所在的文科宿舍楼比较远，大约有3公里的距离。因此他的生活目前没有受到影响，也没有做肛拭子筛查。
这位学生说，昨天晚上辅导员专门拉了微信群，群里有一百多名学生。辅导员转发了“武大研究生”公众号发布的《关于加强夏季肠道传染病预防的温馨提示》。
武汉大学学生介绍，根据校历，武汉大学还没有正式放暑假，因此学校里学生人数还比较多，但目前大家生活、学习都基本正常。
近几十年霍乱疫情在国内有零星的发生，一般规模都不大，也很少造成死亡。2010年安徽蒙城有几十名居民感染霍乱弧菌，属于一次规模较大的疫情。
非洲的霍乱疫情 网络图
武汉大学工学部宿舍的学生昨天做了肛拭子检测，为什么要做肛拭子？这种检测可怕吗？
下面来看看霍乱是怎么传染的。
霍乱的病原体是霍乱弧菌。霍乱患者及带菌者都是传染源，带菌者和轻型患者没有症状或者症状不明显，但他们的排泄物里面是存在病菌的，所以更容易隐秘地将病菌传染给下一个人。
正常情况下，人胃液中的胃酸可消灭食物中的霍乱弧菌，在正常胃酸中他们仅能生存4分钟。但在胃酸降低或摄入大量的霍乱弧菌时，可以通过胃进入肠道。肠道内的环境有利于霍乱弧菌的繁殖，产生霍乱肠毒素，导致疾病的发生。患者出现上吐下泻，泻出物呈“米泔水样”并含大量弧菌，是霍乱这种疾病典型的特征。
夏季是霍乱发病的高峰季节。疾病最严重时，患者每小时失水量可高达1升，由于大量水分和电解质丧失而导致失水，代谢性酸中毒，低碱血症和低容量性休克及心力不齐和肾衰竭，如未经治疗处理，病人可在12～24小时内死亡，死亡率高达25%～60%，但若及时给病人补充液体及电解质，死亡率可小于1%。
霍乱弧菌主要是通过被污染的水和食物引发传播，其次苍蝇媒介和生活密切接触也可以导致传播。无论种族、年龄和性别，人群对霍乱弧菌普遍容易感染。
霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。
霍乱弧菌在消化道里繁殖，所以需要从消化道里检测是否存在病菌，如果已经有腹泻症状，可以从粪便中检测；如果没有腹泻症状，通过肛拭子检测准确率就比较高。
因此如果是疑似霍乱感染者，做一个肛拭子是比较好的诊断方法，可能会有点不适，但还是需要咬咬牙忍一忍。
新冠疫情中也曾用到肛拭子检测。
2021年1月20日北京市的一场疫情防控发布会上公布，当时北京大兴区新增1例无症状感染者为9岁男童，随后有关机构对病例所在学校全体学生、教职工等进行了鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子及血清检测。增加肛拭子检测的目的是减少漏诊，因为新冠病毒除了可以感染呼吸系统，也可以感染消化系统，有的患者甚至只有消化系统症状。
不过新冠疫情中的肛拭子筛查并没有大规模采用，只是对部分有必要的疑似感染者或者感染者进行检测。
图：东方IC
6月28日，《关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）的通知》发布，其中关于新冠病毒标本采集和检测技术指南，对“采集标本种类”的要求是：每个病例必须采集呼吸道标本（上呼吸道标本或下呼吸道标本），重症病例优先采集下呼吸道标本；根据临床需要可留取便标本、全血标本、血清标本和尿标本。物品和环境标本根据监测需求采集。对于不便于留取便标本的，可采集肛拭子。
这个指南中描述肛拭子的采集是这样的：用消毒棉拭子轻轻插入肛门3～5cm，再轻轻旋转拔出，立即放入含有3～5ml病毒保存液的15ml外螺旋盖采样管中，弃去尾部，旋紧管盖。
得了病，总归没有太“舒适”的服务，所以大家还是注意个人卫生，健健康康最好。
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