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尿血,恶心呕吐,绞痛难忍,简直就是在受“酷刑”……总院专家一文解读“疯狂的石头”

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2024-08-21

“痛,那种说不出来的痛

是一直痛一直痛

女人生孩子应该也不过如此”

躺在泌尿外科的病房里

一米八的壮汉小林师傅回忆起

病发时的症状说是受酷刑



病友们都说,再强壮的人

都会被这颗小小的石头撂倒

这“疯狂的石头”就是输尿管结石


大庆油田总医院泌尿外科副主任刘铁柱介绍

输尿管结石是泌尿外科的“人气王”

我国年新发病率约为150-200/10万人

其中1/4人群都需住院治疗



输尿管结石是个啥?



通俗点讲,输尿管结石,就是肾结石在排出身体过程中,卡在了输尿管内。就像大汽车开进了小胡同,这后果,你就激活你的脑细胞想象吧~


这个大汽车,每前进一小点,那个腰腹部绞痛就会剧烈那么很多会儿。
尿尿疼恶心呕吐,吓人的是,有的尿里有血,更有甚者,输尿管结石还常造成梗阻肾积水,这需要你体验一把惊心动魄的急诊救治。





它还会造成全身炎症反应综合征(SIRS),从而导致菌血症、感染性休克的发生,一旦发生感染性休克死亡率高达20%以上,严重影响患者的生命健康。


输尿管结石该咋“治”



药物治疗:



对于小结石(直径6mm以下),我们可以尝试用药物来助你“赶走”它们。解痉止痛药和排石药物(中西药结合)是你的好帮手,同时别忘了多喝水,每天至少2000-3000ml,加上适量运动,助你轻松排石。






体外冲击波碎石:

如果你的结石直径在6mm-10mm之间,自行排出的可能性较小,体外冲击波碎石是个不错的选择。但是,如果结石过大(超过20mm),或者伴有感染、高血压、糖尿病等基础病,体外碎石治疗的风险可就大了哦,这时候得考虑其他治疗方法。




手术治疗:



近年来,输尿管软镜设备升级,手术治疗越来越受欢迎。输尿管软镜细长,能轻松通过尿路的自然腔道进行手术,无需开刀。手术过程中,它能弯曲进入输尿管和肾盂,帮你轻松搞定结石。术后恢复快,并发症风险低,让你告别结石的困扰。一句话,手术治疗让你少吃苦,早康复!





另外,对于尿路梗阻,临床一般首先采取逆行输尿管支架置入引流尿液,尽快解除梗阻,等全身症状改善和感染控制后,再行碎石取石术。



啥人要“严防”输尿管结石呢?


糖尿病


01

高血糖状态下,你的身体抵抗力会下降,更容易遭受病菌侵袭。此外,高糖度的尿液可是细菌的“天堂”,容易导致细菌滋生,进而增加脓毒血症的风险。尿路结石梗阻后的感染也可能让你的血糖“失控”,陷入恶性循环哦!

女性


02

相比男性,女性尿道外口邻近阴道和直肠,尿道又短又直,更容易引发泌尿系感染。如果你的免疫力不足,感染可能进一步恶化,发展为尿脓毒血症。

老年人


03

随着年龄增长,机体雌激素含量会逐渐减少,尿路上皮黏膜的抵抗力也会下降,尿脓毒血症的风险可不小哦!无论是男性还是女性,提高免疫力、预防感染都很重要。




如何预防输尿管结石


01


加水打卡

各位亲们,别忘了增加水分摄入哦!

按照2022《中国居民膳食指南》,男性和女性每天分别需要喝1700毫升和1500毫升水。足量饮水,会让尿液颜色保持清亮淡黄,每天2.5~3升尿量,助力预防结石。记得,适量饮水还能降低肾结石发生率哦!不过,患有心脏、肾脏等疾病的小伙伴要注意,大量饮水可能会加重器官负担,要听从医生建议哦。


02


饮食管理

结石患者要以清淡、易消化的食物为主,多吃当季蔬菜瓜果。结石排出后,可以分析结石成分,针对性地调整饮食。比如:

-  尿酸结石:少吃海鲜和动物内脏,限制高蛋白食物;

-  磷酸钙或磷酸盐类结石:少喝奶类,限制豆类、蛋黄等食物;

-  感染性结石:重点控制尿路感染;

-  草酸钙结石:少吃富含草酸的食物,如花生、菠菜等。




03


运动管理

久坐的小伙伴们,是时候站起来活动活动啦!加强运动有助于预防结石。适量运动可以增强机体免疫力,减少尿路感染的风险,同时有助于结石的排出。快行动起来,告别结石,拥抱健康生活吧!






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供稿丨泌尿外科

编辑丨宣传部  李丹

审稿丨刘铁柱

责编丨李华妍

就诊咨询丨0459-5805999

服务监督丨0459-5805777








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