大医说▷口渴，一天要喝光8000ml水，是糖尿病？大庆油田总医院专家说，也许是这个病！
多饮多尿
口干烦渴
可能是精神性烦渴
最近
41岁的肖先生遇到了难事
巨大的家庭变故
让他的情绪起伏不定
屋漏偏逢连夜雨
不知从哪天起
肖先生突然出现了
“口干、多饮、多尿”等症状
最夸张时
每天要喝8000ml的水
要尿出7000ml的尿
这是得了糖尿病吗？
带着这样的怀疑
肖先生在家附近的医院进行了检查
可检查结果显示
其一切指标正常
遵医嘱控制饮食后
“多饮多尿”的症状仍无好转
于是，他又来到了大庆油田总医院内分泌科就诊
补充检查后
医生考虑其为“精神性烦渴”
在随后的入院禁水加压试验等检查中
也证实了这一诊断
精神性烦渴
多尿多饮的病因常见于尿崩症（中枢性尿崩症、肾性尿崩症）、精神性烦渴、糖尿病、高钙血症、低钾血症等。
上文中的肖先生就是精神性烦渴，是由于精神压力大，影响了血浆渗透压感受器的调节，而导致口干、多尿、烦渴多饮。
经过医生耐心的指导，肖先生主动限水，服用抗焦虑的药物，最终病情得到了有效缓解。
“并不是说喝水越多，越能促进新陈代谢，越对身体好，正常情况下，每人每日饮水量和尿量都是有标准的。”
水和电解质平衡是体现正常人体内环境稳定的最重要的标志。正常成年人每天水的摄入和排出量大约1000-2000ml，人体主要通过调节排尿量，使水的排出量与摄入量相适应，以保持机体的水平衡 。
调节水平衡的激素 —抗利尿激素（ADH），由下丘脑合成 ，贮存垂体后叶，血浆渗透压调节ADH， 通过水重吸收增加，致尿量减少。
每天尿量大于2500毫升，则为多尿。
专家建议：
如果突然出现多饮多尿的症状，那么要考虑是否有疾病的可能。
如：尿崩症、糖尿病、肾功能不全、低钾血症、高钙血症、肾小管酸中毒等
以上疾病，多由于身体不能保持水分，或需要通过多排尿来代谢过多的物质，从而导致多尿。
因此，如果出现“多饮多尿”的状况，一定要到医院进行排查，避免延误治疗时机，尤其是儿童。
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声明：本文仅用于大众医学科普传播
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总医官宣出品
供稿丨内二党总支内分泌科通讯员
编辑丨宣传部 李丹
审稿丨刘燚
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