奥密克戎来了，别慌！

本文转载自 l 微信公众号“基本常识”

ID l GetCommonSense

文 l 项栋梁

11月底，奥密克戎毒株刚被命名的时候，我发过一篇文章告诉大家别怕。病毒虽然变异了，但是对新毒株的研究和观察还需要两到三周时间。

现在，快三周时间过去了，实验室研究和真实世界观察都有了一些初步的结果。今天，奥密克戎毒株已经确认传播到了中国，广州一名病例在居家隔离期间确诊，意味着这一新毒株已经从国外的新闻变成了国内的现实。

现在，我还是两个字送给大家：

别慌

奥密克戎毒株真的来了，但目前看来不会形成比德尔塔更严重的威胁，也不会让中国当前的防疫管控政策变得更加严格。

补充说明：上面所说的观点，并非是科学上的定量比较，而是我基于当前有限数据做出的定性预测。

举个例子，某种病毒的A突变毒株传播系数是3，又发现一个新的B毒株是3.5，在科学定量分析时，新毒株是相对来说更厉害了。

但对于公众来说，这两个都是传播力很强的毒株，并没有一个是大哥一个是小弟的区别。对政府来说，这两个都是需要采取一定防疫措施的毒株，但都不至于让整个社会完全静止。

简而言之，有量的差异，但没有质的区别。

德尔塔毒株与奥密克戎毒株S蛋白突变位点的对比

在最初几天带来全球恐慌之后，奥密克戎毒株的底牌逐步显现出来。根据南非和英国的初步研究结果：

奥密克戎毒株的传播力相比德尔塔可能略高一些，但并没有几倍的差距，更没有几十倍那么夸张。

奥密克戎的毒性（重症率、致死率）可能与德尔塔相当或者略低一些，目前英国已有1例奥密克戎死亡病例，不过住院率并没有发现明显的增长，还需要一段时间观察。

目前可以明确的是，奥密克戎并不是那种可以忽略不计的病毒，它也会带来重症，也会造成死亡，那些说奥密克戎感染症状都很轻，堪称终结疫情的圣诞礼物的传言你别信。

但是另一边，奥密克戎也没有显现出明显高于德尔塔的重症率或致死率。如果有的话，在奥密克戎已经传播了数周的英国和南非现在应该已经表现出了明显的迹象，但真实世界的数据并不是这样。说奥密克戎会成片收割生命的流言也不能信。

在免疫逃逸方面，奥密克戎的确是一个新的麻烦。实验室研究显示，目前全球主流新冠疫苗产生的中和抗体对奥密克戎新毒株的防护效力都比较弱，mRNA疫苗如此，灭活疫苗也不会更优秀。

但是，这个麻烦的出现是意料之中的。当前的疫苗绝大部分都是根据2年前新冠初始毒株而研发的，对于一个传播如此之广的病毒来说，疫苗的保护能撑一年时间已经不错了。作为对照，流感疫苗也是每年都需要针对新毒株来开发新疫苗的。

奥密克戎的出现让第一代疫苗会逐渐失效（目前并没有完全失效，尤其是加强针之后）的担忧变成了现实，这是我们迟早要面对的困难，而且医药界对解决这一困难是有所准备的。

小结一下：奥密克戎相比德尔塔可能传播力略有增长，毒性可能相当或略有下降，疫苗防护力有明显下降但在意料之中。

所以我才判断说，奥密克戎相比德尔塔并不会形成更严重的威胁。

尤其是对生活在中国的普通人来说，我们更现实的考虑的是病毒对防控政策的影响，而不是对自身健康和生命的威胁。

很显然，在冬奥会闭幕之前，我国的边境管控政策和国内疫情防控政策不会有明显的松动，但也不会因为奥密克戎的出现而变得更加严格。对我们来说，基本不会有可感知的变化。

我的分析就是这些啦，说好了是个人基于有限数据的预测，不要让我出示铁证，我真没有。

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