一到冬季血压总升高？医生：没症状的高血压其实更危险！

到了冬季，天气寒冷及温差变化容易造成血压难以控制。《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识》指出，数据显示，室温＞5℃时，气温每下降1℃，收缩压平均上升6.2毫米汞柱。夏季血压控制良好的高血压患者，冬季血压可能明显上升，甚至超过目标值。《共识》建议，在天气逐渐转凉的过程中，高血压患者一定要做好血压的监控测量，了解自己的血压波动情况。

然而，多数中青年并不注意血压监测，甚至对自己已经患高血压都“浑然不知”。北京大学人民医院高血压科主任、主任医师刘靖与华为运动健康业务首席战略官李昌竹在人民日报健康客户端直播节目中提出，目前我国中青年高血压患病率呈上升趋势，且我国仅有半数的人群对高血压患病有知晓。同时，在节目中也明确提到应当如何有效地借助智能穿戴设备来对我国中青年高血压患者进行有效的干预。

超八成高血压患者血压不达标

由国家心血管病中心2022年6月发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》指出，我国18岁以上成年人的高血压患病率为27.9%，同时我国成人高血压的控制率只有16.8%。

“可以看到超八成的高血压患者没有得到有效的管理，这也是我们面临的一个巨大的挑战。”北京大学人民医院高血压科主任刘靖教授指出，高血压本质上来说是一种生活方式疾病，高盐饮食、抽烟、喝酒、缺乏运动、生活节奏快等不良生活习惯都会导致患上高血压。

首先是饮食习惯，我国人民群众饮食多为高钠、低钾膳食，钠盐摄入过多，高血压的风险增加。刘靖教授表示，调查显示，我国平均食盐摄入量超过9克/日，而世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5克/日。

肥胖及超重是我国高血压患病率激增的另一大因素。超重和肥胖可促使血压上升，增加患血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。除此之外，缺乏运动、吸烟、酗酒、焦虑抑郁等均可增加高血压患病风险。

值得注意的是，近年来，高血压年轻化趋势非常明显，中青年人群高血压患病率上升，高血压前期人群不断增长。

刘靖教授表示，与老年人群相比，中青年人群中高血压防控现状更不理想，高血压的知晓率、治疗率和控制率均较低。此外，也有研究显示中青年人群血压升高所导致的心血管病风险升高幅度更大，其相对风险更高。

没有症状的高血压其实更危险

高血压的症状因人而异，绝大部分早期高血压患者都没有任何症状，或者症状不明显。所以如果不进行血压测量，可能无法知晓自己患有高血压。

但是，高血压没有症状，并不等于没有伤害。

“高血压也被称为‘沉默的杀手’，”刘靖教授解释，血压长期过高，放任不管，就会慢慢地出现心、脑、肾等靶器官的损害，心血管病的发生概率随之增高，如心肌梗死、心力衰竭等，此外还会导致中风等心脑血管意外的发生。

刘靖教授强调，这类没有症状的高血压患者，潜在危险更大，因为不知道、不重视，从而错过了最佳的降压时间。“临床上经常遇到，患者往往是出现冠心病、心梗、脑出血等严重的心脑血管疾病后就诊治疗，才发现自己患有高血压。”因此，每个人在日常生活中就要努力管理好自己的血压。

智能可穿戴设备帮助患者血压管理

高血压是一种慢性疾病，对于慢性病而言，大众需要从治疗到预防的观念转变，穿戴设备等新兴技术的出现，为慢性病防控提供了新的指导思路。

我们的健康生活方式正在被AI、区块链、5G等技术所影响和改变，过去昂贵、笨重且不够智能的健康监测设备，正逐步被智能可穿戴设备替代。同时，借助消费级电子设备，用户得以更合理地评估个人健康水平，快捷的发觉出个人潜在健康风险。刘靖教授主持撰写的《智能可穿戴设备在中青年血压管理中应用中国专家共识》指出，智能可穿戴血压测量设备，有助于提高中青年人群高血压检出率。处于高血压前期的中青年，日常佩戴监测能及早发现高血压及早治疗。

《智能可穿戴设备在中青年血压管理中应用中国专家共识》已于2022年9月20日正式发布。

“这类腕上血压测量设备便于携带，摆脱了血压测量在时间、空间上的限制，特别是对早期无明显症状，忙于工作且对高血压危害认识不足的中青年人群。”刘靖教授表示，如果怀疑自己血压升高，腕上设备可以帮你更容易进行自我血压监测，记录全天血压变化，留存长期数据，在后期就诊时可供医生作为诊断参考，为就诊者制订个体化治疗方案。

“穿戴设备的健康检测，最大的意义在于能记录连续、动态的生理数据，甚至在你不舒服的时候，第一时间还可以进行心电记录，这是一两次门诊无法实现的，这些数据对后期诊断、治疗，参考意义很大。”刘靖教授表示。

伴随着技术的发展，智能穿戴设备行业发展十分迅速，但不同产品的测量精度、传感器能力、算法水平还参差不齐，那消费者应当如何选择此类腕上血压智能设备呢？刘靖教授介绍说，临床对腕上血压测量设备的准确性验证，是根据国际标准(如ANSI/AAMI/ISO)进行的，验证过程公开、结果对外发布，建议消费者使用通过准确性验证的设备来进行长期监测。目前上市的国内腕式血压设备中，华为WATCH D通过了国家药品监督管理的二类医疗器械注册认证，也通过了基于欧盟CE MDR医疗器械认证。

华为李昌竹表示，通过不断地创新与投入，华为已经在硬件、软件、生态服务多方面打造出领先于业界的优势，经过多年技术积累及体验迭代，华为在心脏、血压、血管、呼吸健康领域为产业和用户带来巨大价值。未来华为将持续开展三大全新健康研究，分别是创新血糖、肺功能健康及高原健康管理，帮助用户更及时地识别健康风险，实现更精准而全面的慢病管理和更好的主动健康管理。

来源：健康时报

审核    刘   军

发布    汤元军

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