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60岁男子,睡觉前心梗离世!提醒:中老年人睡觉前,少做5件事!

小编可可 我是大医生官微 2023-12-31

说到心梗,大家应该并不陌生,这种发作快、致死率高的疾病每年都要带走上百万人的性命,且这其中很多人都是在发病不足1小时内死亡!



案例

60岁的王叔是一位已经退休的数学老师,最近学习了如何在网上辅导孩子们的功课,并想要通过这个方式减轻家庭负担。


刚入门时王叔还不太熟练,为了加快进度只能没日没夜地钻研,经常熬夜到十二点以后。没几天下来,感觉到有些头晕、乏力,但也没放在心上。



没想到有天晚上,王叔刚准备睡觉,突然感到胸口剧痛、呼吸急促、虚汗直冒,一起身感觉天旋地转,整个人直挺挺地往下倒。家人虽然立即将他送到了附近的医院急救,但因心肌大面积梗死,又有房颤问题,折腾了近1个小时,王叔还是抢救无效死亡!



1


好好的怎会突发心梗?

这5件事或是“幕后推手”


心肌梗死,也就是给心脏供血供氧的冠状动脉突然堵塞了,出现急性、持续性的缺血,进而导致心肌因缺血而坏死



可好好的动脉,为什么会突然堵塞呢?除了基础疾病,还与一些日常习惯有关:


1熬夜

很多中老年人都伴有三高、冠心病等基础疾病,像上述案例中的王叔,就有高血压,本身心血管风险较高。而长期熬夜,身体会分泌压力激素,进一步升高血压,进而增大心血管系统的压力。



另外,熬夜还会打乱各种细胞介质和炎性因子的分泌,加速动脉斑块的形成和硬化。


上海交通大学医学院附属仁济医院的一项研究发现,熬夜会导致主要心脏不良事件显著增加92%,并会增加心肌梗死的损伤面积,影响急性心梗患者的预后。



建议大家养成11点前就睡觉的习惯。


2吃太饱、太油

吃太饱,尤其是吃了大量的油腻、高热量食物后,体内的血脂水平很可能骤然升高,造成血液粘稠度增加。如果本身冠状动脉就比较狭窄,很容易形成血栓堵塞管腔,进而引发急性心肌梗死。


因此,晚上最好吃得清淡一些,并只吃七分饱,且与睡觉时间间隔3-4小时以上。



3喝酒

很多人喜欢睡前小酌,觉得利于睡眠,但实际上酒精会使大脑处于异常活跃状态,导致频繁醒来


而且,《美国心脏病学会杂志》也曾刊登过一项研究:少量饮酒即可增加房颤风险,从而可引起心血栓、脑梗等后果!



4生气

“气死了”可不是一句空话。《欧洲心脏杂志》2021年的一项研究表明,生气是心梗和冠心病的重要诱因之一


当我们生气时,体内会分泌压力激素,促使血液中的炎症性白细胞转移,进而导致不稳定的血管斑块脱落,从而可能引发心梗。


因此千万不要带“气”睡觉,别生“隔夜气”别攒“隔夜仇”,伤人又伤己,凡事看开一点儿~




2


识别先兆信号,抓住黄金抢救时间


其实,急性心肌梗死有70%的病人都是有先兆症状的,一般是在发病前1周,少数病人甚至提前数周就已经有了。如果早期能识别心梗征兆,早去医院检查,就可以避免很多悲剧的发生。


①特别容易累,感到明显的乏力,精力跟不上,日常的活动就会有胸闷、气喘。


②心跳加速。在没有任何诱因的前提下,忽然发现心跳加速,持续时间在1~10分钟之间,且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。




③焦虑失眠。这种失眠是半夜忽然惊醒,感觉思绪像万马奔腾控制不住,或是涌现出无法解释的恐惧感。


④胃部不适。出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉,且胃部不适持续加重,范围越来越大,也可能是心梗表现。


⑤疼痛左肩、左臂内侧疼痛,一般以左臂酸痛为主;肚子痛,且范围不断变大;嗓子痛、牙痛等。



出现上述症状时,一定要及时就医检查。


提醒:心肌发生梗死后前60分钟之内是再灌注治疗的黄金时间,可最大限度地挽救心肌和生命。


如果心梗发生超过120分钟,心肌坏死面积变大,导致心衰、休克甚至死亡,即使患者被抢救过来,再复发时患心衰的概率也会大大提高。


所以,心梗越早发现、越早就医越好。


另外,专家建议,心脏病患者在家的常备药,应该选择硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等,可以快速起效的“救命药”。





3


守住三条防线,远离心梗困扰


1防线一:监测三高水平

波动的血压会降低血管弹性,增加动脉硬化风险;过高的血糖会导致胰岛素抵抗,诱发炎症,损伤血管内皮;高血脂则会加速斑块的形成。


血压与心梗血糖与心梗血脂与心梗


所以有三高的人,一定要按时按量吃药,将血压、血糖、血脂都控制在合理范围。



①血压:高血压患者至少要控制在140/90mmHg以下,最理想目标是小于120/80mmHg。


②空腹血糖:糖尿病人至少要控制在7.0mmol/L以下,最理想目标是小于5.6mmol/L;


餐后血糖:糖尿病人至少要控制在10.0mmol/L以下,最理想目标是小于7.8mmol/L。


③血脂中的低密度脂蛋白:糖尿病、高血压、心脑血管病等患者应控制在1.8mmol/L以下。



2防线二:预防慢性炎症

慢性炎症,一方面会破坏血管内皮,诱发动脉硬化;另一方面会激活白细胞,与血小板发生反应,从而形成血栓,若血栓形成在心脏,可出现心肌梗死;若在脑动脉,可发生脑卒中……



想要预防体内炎症的发生,一方面要少吃“促炎”食物,比如精制碳水、高脂食物、加工肉类等;



另一方面可以适当增加“抗炎成分”的饮食,如常吃深色果蔬,像西兰花、胡萝卜、西红柿等,其中含有的抗氧化成分能降低炎症反应,保护血管。



3防线三:维护血管抵抗力

身体有抵抗力,血管其实也有抵抗力,而其主要来源于血管内皮细胞。换句话说,保护好血管内皮组织,其实就能维护血管抵抗力,减少病变。


①增加人体一氧化氮生成量

一氧化氮被誉为心血管系统的“保护伞”,其能增加血管弹性、扩张血管;还能渗透到血管内,降低血小板的凝聚和附着,减慢动脉粥样硬化斑块在血管壁的沉积



精氨酸和瓜氨酸是人体中一氧化氮产生的关键。花生、杏仁、核桃等食品含精氨酸较多;冬瓜、西瓜和丝瓜则富含瓜氨酸。


另外,抗氧化物可以降低一氧化氮的破坏率,因而像紫薯、葡萄、花椰菜等富含花青素、维生素E等的食物可以适量多吃。


②间歇有氧运动

间歇运动法可以帮助促进血液循环,改善血管内皮各项功能,这里给大家推荐一个简单易操作的运动——原地小跑步。


【做法】

身体微前倾,手拿两瓶矿泉水负重,开始原地小跑,越快越好。感觉到有点累了,就做高摆臂原地踏步放松,做1~5分钟。



进行原地小跑步体操时,血液循环会加速活化,制造出能够修复及扩张血管的一氧化氮,保护血管内皮。


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图片来源于网络

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