预备当妈？要准备咩呀
#预备当妈 ，欢迎各位。
如果你打算怀孕或者正在孕产期，欢迎关注未来家「预备当妈」栏目。本文为哺乳顾问、育婴师、生育教育讲师、两个孩子的妈妈周欣欣的讲座分享。
未来家经典重播，一起来看。
周欣欣
哺乳顾问、育婴师、生育教育讲师、两个孩子的妈妈
极限挑战：ARE YOU READY
无论你是准备做妈妈，还是已经开始尝试去做妈妈，这个过程都是一个非常极限的挑战。也不必太担心，因为我们身体的生理构造，是能够承受住这个挑战的。生育，同时也是我们一个成长的机会。
我们要明确一件事：生育的主角是妈妈。因为妈妈是这个挑战本身的承受者。那么怀孕过程中，我们会接受怎样的挑战呢？以下分为产前和产后两个方面来说。
产前：不仅仅是身体外表变化那么简单，身体内部的变化更大。
在怀孕过程中，在激素的作用下，女性的身体会变得更柔软，腰椎会往前凸，重心会向后移，整体后侧的肌肉会变得无力，那腹肌会受到挑战，所以很多人产后会有腹直肌分离的情况。
由于胎儿在母体内不断发育，我们的内脏也会发生位移。原本内脏所在的位置，包括肠道、肝脏，还有肺所占的位置等等，通通被胎儿挤到了非常边缘的位置，特别是肠道，被挤到了这么扁的位置，还有我们的膀胱等等这些部位也受到了挤压，还有胸廓也会被推挤变大。
孕妈妈们常常说自己吃不下，呼吸不畅，就是这些原因综合造成的。而兜住我们所有内脏的盆底，由于压力变大，甚至还会引发漏尿。怀孕过程中我们身体承受的负荷就是一个巨大的挑战，因为身体要在正常的运转和维持胎儿的运转之间，努力寻找一个的平衡关系。
产后：我们的身体同样也要受到挑战。
产后第一天开始，我们的子宫就开始收缩，用十个月长大的子宫要恢复原状，从西瓜大小缩成苹果大小，大概也就是花费一个月到一个半月的时间，在这个过程中是会伴随着宫缩的疼痛，还有恶露的排出。这时候你不仅仅是要像怀孕一样应对身体的变化，身边还多了一个小朋友，还有给他哺乳，照顾这个生活完全不能自理的人类幼崽。
迎接挑战：TAKE IT EASY
作为一个孕产妇，照顾自己是一个挺不容易的事情，挑战虽然多，但同时这也是一个正常的生理周期。
怀孕和哺乳以及喂养孩子，不是一个生病的过程，虽然对身体是一种挑战，但女性的身体本身也是能够适应挑战的。所以请大家相信这个过程中你没生病，你是能够如常生活的，只不过你是要更爱自己一点就好了。
产前产后：怎么做
不管是怀孕还是做了妈妈，你还是你自己。
想做的事情都能做，能吃的东西绝大部分都能吃，也还可以运动，你并没有变成一个垂垂老矣或者卧病在床的病人。产前和产后的经历，接受了挑战也获得了进步，生育是一个蜕变的机会。下面总结一下产前产后的要与不要。无论是产前还是产后，我们都要先关注自己，再考虑别的。
你还是你，吃喝如常，禁忌很少。把握生育这个蜕变的机会，你可以更好！
产前
1. 不必忌口，吃你爱吃的
很少有食物会导致你流产，晾衣服之类的动作并不会让你流产。但也不要吃一些莫名其妙的东西，没有什么补品能够让孩子变成天才，孩子是不是天才在ta受孕的那一刻已经决定了。螃蟹都是可以吃的，是非常优质的蛋白质，煮熟了的食物都可以吃，不要吃生肉就行。
需要注意的是，医生因为你孕期可能患的疾病要求你吃或要求你不吃的，比如说血糖过高不让你吃糖让你少吃点碳水，这些是要听的。药物遵医嘱，不要因为怀孕了生病都不敢去医院，有很多药物在孕期也是可以用的。
2. 要保持运动和美丽
整个孕期当中，快走、游泳等有氧运动是可以继续的，也可以选择孕期普拉提。
此外绝大部分的化妆品和护肤品都是没有问题的，特殊成分的比如水杨酸、异维酸这种不能用。此外你大多数保湿产品，化妆品都没什么问题。
3. 要选择一个支持温柔分娩的医院
分娩是应该被温柔以待的，而疼痛也可以被降低到你能承受的程度，身体不应该在分娩过程中受到二次创伤。
孕期享受高潮也是可以的，不增加腹部压力的运动也都行，而孕妇专用的护肤品、滋养补品，绝大多数都是智商税。
产后
1. 依旧是不忌口，吃你爱吃的
没有什么食物会回奶或者让你得“月子病”，补品只会让你变得肥胖，通常补品里含有过多的糖分，包括孕妇奶粉也是如此。吃冷饮也是可以的，开心就好，如果生病需要用药，用非复方药物，更能查询药物的安全性。下载一个“丁香医生APP”之类的就可以查询。
2. 躺着自己把产后康复做好
首先是腹式呼吸，腹式呼吸从你回到病房就可以开始做了，腹式呼吸怎么呼吸呢？躺下吸气肚子鼓起来呼气肚子陷下去，去重复这个过程就可以了。它激活的是你非常深层的肌肉，它运动到的是你的盆底肌和你腹部最深层的腹横肌，这个运动可以让你减少漏尿，同时让你的肚子尽快恢复原样，让你的腹直肌尽少可能的发生分离的情况。而凯格尔运动更是不花钱、不费力的运动，并且能够增进“性福”。如果条件允许，产褥期之后找个普拉提教练更好。
3. 三早一晚，对自身和宝宝都有好处
产后和宝宝早接触，让宝宝早吸吮，孩子会出于本能自己去寻找奶头吮吸，即便头三天乳房是软的，其实也是有奶的，孩子吃得不多，你的产奶量也就不多。
希望大家记住怀孕和生育是一个挑战，但也是一个正常的生理过程，你要相信自己的身体，也要相信自己，好好对待自己，自然地去完成这个美妙的过程。
你不需要为母则刚，生育是自己的选择，选择的是幸福，而不是选择去受苦。在这个过程中，要先去爱自己，才有余力爱孩子。
Q & A
问题1：妊娠呕吐/剧吐如何调整？
答：妊娠的剧吐，我不知道你说的剧吐是不是指医学上的剧吐，如果是到了医学上妊娠剧吐，你是需要去住院接受补液的，就是生命维持的治疗的。因为妊娠剧吐就已经影响了全身的电解质平衡，威胁到产妇的生命安全了。所以说如果是妊娠剧吐的话，是需要在医院处理的。
我个人的经验是这样子的，大家一是考虑不要太限制自己，你想吃什么就吃什么，可以一定程度上去减轻你想要呕吐的感觉。第二我也收集到很多孕妇的反馈，很多人喝一点碳酸饮料有帮助，这个信息我觉得还挺有意思的，也可能会对你有所帮助。
问题2：性的频率和程度会影响宝宝吗？
答：现在的研究是表明，如果你没有先兆流产或者是先兆早产，孕期性行为都没有问题。在没有病理性的问题的情况下，你性行为的方式，只要是干净卫生的都可以。
问题3：剖宫产和顺产对产妇的真实利弊是怎样？
答：对于健康的产妇而言，只要没有剖宫产的具体指征，顺产肯定是优于剖宫产的。这个可能很多人跟你讲的时候是偏重于孩子，我就不去重复了，因为包括药物对胎儿的影响，子宫收缩对于孩子发育的影响等等。
对于产妇而言，只要你没有剖宫产的指征，顺产就绝对是占优势的。因为剖宫产是手术，而顺产是一个生理过程。
很多人对顺产的恐惧来源于不当的分娩方式和医疗手段的过度干预。这就是为什么我去强调在分娩的时候找到合适的医院，找到合适的助产师的重要性，它可以通过药物和非药物的方式，极大的减少你的疼痛和身体的损失损伤，你在不用手术的情况下，以正常的方式分娩下孩子，对于你的身体来说，也是一个减少创伤的最好方式。
问题4：产前注意事项，产后护理怎么做？
答：这是比较大的话题。产前是一个很长的区间，从你怀孕一直到分娩前都要产前，我觉得这个可能在我们今天的课上已经都有一个大的概念了，其实并没有太多需要让自己紧张的内容。
产后护理因为剖宫产和顺产有所不同，还是有差别的，这个就比较具体，如果是剖宫产，主要是集中在伤口的护理上，这个就要遵医嘱。
刚才有提到关于侧切的问题，其实大多数情况下我们产妇是不需要侧切的，现在这么高的侧切率，在我们生育讲师的眼里看来是有问题的，侧切率其实是可以降到个位数以下的，侧切率高有种种原因也跟现在剖宫产率上升有关。其实剖宫产率上升的话生产技术也会有下降，因为你接生的少了，以及可能有的人比较急功近利，没有耐心去等待产妇，慢慢娩出孩子的过程就给了一刀，等等都有原因，有技术上的有，心态上的。
如果已经侧切，其实也是一个伤口的护理，因为这个伤口比较靠近尿道，比较靠近肛门，它比较容易污染，是要注意它的局部清理。如果没有侧切没有伤口的情况下，其实主要是保持会阴的干净，清理好恶露就可以了。
问题5：怎么分辨支持温柔分娩的医院？
答：受到产妇人数压力和理念两方面的影响，支持温柔分娩的医院目前还不多。我回头去做一些收集，因为有朋友收集过，如果做到收集，我会给到大家的。
通常公立医院特需部或者是外资私立医院，可能这个是有支持的，但是你也要需要当面沟通，你可以去做一些尝试，你可以提交自己的分娩计划给他，看他什么反应，如果他很抗拒，那很有可能他不会支持。如果他有接纳，还是说明可沟通的，你可以提一些问题给他，比如说我可以在家庭分娩吗？我不去产房有家人陪着，家人可以陪伴吗？宣讲的过程中是不是可以允许我吃东西，我是不是可以带私人物品去放松，比如说按摩球，比如说电脑等等，有没有无痛分娩？有没有导乐？（应当有导乐，导乐应当是专职的。）你可以问他导乐是不是专职的。你们顺产比率是多少？如果我不想要侧切你们可以尽量保护吗？可以讨论计划，这些问题都可以帮你分辨出它是不是一个支持你的医院。
问题6：忌口的问题怎么解决？
答：我既然说了吃东西不会导致流产的，吃东西会导致畸形儿吗，你相信我的道德底线。如果吃的东西虽然不导致流产，它会导致畸形，我也不会让你吃。畸形的形成有基因的原因，也有外界药物的刺激，特别是在细胞分裂的一些关键期的外界药物刺激，但是食物没有这个能力。在孕期不抽烟、不喝酒、不吸毒，对孩子很大的保护了，还有不吃生肉。抽烟、喝酒、吸毒以及生肉你都避免了，除此之外，你爱吃啥吃啥，不存在致畸的食物。
问题7：哪些负重的运动要避免？
答：我这里说是增加腹压，就是肚子的压力，不是负重。要避免增加腹压的运动。
我这里具体讲腹压有两种，一种是外界直接施加给腹部的压力，比如说趴着的时候做的运动，还有你们爱爱的时候压到肚子也是增加负压的。第二个是屏气的运动，这个时候腹压就增加了，屏气的运动也会增加腹压。
问题8：生完孩子可以喝酒吗？可以吃辣椒吗？可以吃螺蛳粉吗？
答：喝酒原则上并不是不可以的，每公斤体重不超过0.5克酒精，你换算一下可以，但是最好避免。因为酒精还是很容易到乳汁中的，而且它对你的肝脏也是一个损伤，咱们到了离乳以后再说。如果你真的喝了酒的话，你过两个小时再喂孩子，这样也可以。因为酒精代谢还算是比较快的，辣椒、螺蛳粉等等，火锅、烤串你随便吃，吃的开心就好，跟孕期是一样的，不抽烟、不喝酒、不吸毒你就棒棒的，甚至在哺乳期你连生肉都可以吃，比如说刺身，只要不让你自己拉肚子就可以。
问题9：产后腹式呼吸一天建议做多久？
答：其实我们按组算一组10个，根据自己的能力去增加组数就可以了，我最开始只做了一组甚至半组也没有问题，慢慢去增加就好了。
问题10：设计月子餐，月子餐怎么防止胀奶及哺乳疼痛的问题？
答：月子餐非常简单，没有玄妙，高蛋白均衡就可以了。也就是说月子中间肉多吃一点，但不是肥肉，瘦肉多吃一点，大家饮食要均衡蔬菜什么的都要吃。
整个月子期间我们的奶会比孩子的需求多一点，大概比孩子的需求会多出50%的样子，如果这样的时候冷敷一下，就基本上都能够安稳的度过。如果是真的堵了，不要让那种按的很痛的人去弄你，这样会增加额外的伤害。
关于哺乳疼痛我也回应一下，哺乳本身并不是疼痛的，这里也想消灭一下大家对哺乳的误会和恐惧，哺乳本身是一个相当舒适的过程，如果你哺乳中发生了疼痛甚至乳头裂的情况，孩子的含乳还有可能是错的。我在群里你可以找我，可以帮助你，在这一点上是可以安然度过的。
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