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益生菌、益生元、合生元,一文理清
放射性辐射;放疗、化疗、X光及某些放射性物质 过度使用抗生素:多数患者都是因长期不合理使用抗生素引起 外科手术:包括手术、整形、插管以及一切影响宿主生理解剖结构的方法与措施,都有利于正常菌群的易位转移,因此,在微生态失调的诱发因素中,外科治疗措施占有重要位置。 其他因素:包括医源性因素、使用免疫抑制剂、细胞毒性物质和激素等因素,都能使机体免疫功能下降,例如肠道正常菌群中的脆弱类杆菌和消化球菌等厌氧菌常可成为机会致病菌而引起内源性感染。
三、益生菌的作用
四、甚么是益生元、合生元?
微生态一旦失去平衡,就需要微生态制剂来调整,微生态制剂有三种: 益生菌、益生元、合生元。
益生菌:是含有活菌和(或)包括菌体组分及代谢物的死菌的生物制品。如双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌等活菌制剂。. 益生元:是一种不易被机体消化,不被有害菌利用,可被有益菌利用增殖的物质,产用的油低聚糖、乳果糖、低聚麦芽糖、水苏糖等;也包括天然的螺旋藻、节旋藻等; 合生元:是指益生菌和益生元并存并协同发挥作用的合剂,可选择性的增加益生菌的数量和活性。
尽量使用小剂量,用小剂量就能达到目的,则不用大剂量;尽量使用窄谱抗生素,用窄谱抗生素能取得疗效,则不用广谱抗生素; 尽量避免口服,对全身和肠道外感染,尽量不口服给药,采用注射途径给药; 尽量保护厌氧菌,无证据表明是厌氧菌感染,应尽量不使用对厌氧菌有杀灭作用的抗生素; 尽快恢复肠道微生态平衡,如果使用抗生素扰乱了肠道微生态平衡,应尽快服用微生态制剂,恢复微生态平衡。
益生菌的致病性及感染性:益生菌一般没有致病性,但在细菌移位后可能会致病,一般患者服用益生菌后不会发生细菌移位,但在使用免疫抑制剂、免疫缺陷病人、悉生动物,则可能会发生; 代谢物的毒性:双歧杆菌、乳酸杆菌目前没有报道有致病物质产生,但Jett 等(1994)报道Enterococcus可以产生引起细胞裂解的物质; 传递耐药质粒问题:粪肠球菌传递万古霉素耐药质粒; 益生菌有血小板聚集作用、粘膜降解作用。
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