医院月余杂感

写在前面：这是2018年2月18日，我有感而发，敲了一些文字，发在朋友圈，记得当时也是春节假期，稳稳小朋友刚满月。

转眼4年过去了，安安小朋友都已经满月了。

全文共2200字。

---

以下是当时的原文：

从媳妇1月13日临产住院，到2月16日老爹拆了线拔了鼻饲管，这一个多月里，2次看着亲人被推进手术室，一次是媳妇剖宫产，一次是老爹胃癌切除手术，几乎天天都在和医院打交道，很有些感触。

一、“知晓风险，同意手术”

在产房外面焦急地等待了近10个小时后，我被医生喊进去，说顺不下来，要剖宫产，然后芭啦芭啦念了一堆诸如“大出血”“羊水栓塞”之类存在的风险之后，让我签下“知晓风险，同意手术”。

我知道，这是术前一个必经的流程。真发生风险时，让家属知道这不是医院的责任，而是手术过程中本来就存在的，你也同意了，只不过碰巧发生你们身上。可在当时的情况下，以我有限的医学常识，想要在短时间内弄清楚状况，然后以此为据决定手术与否，可能吗？不可能，我相信绝大多数人都不可能，只能机械地在医生的指挥下签下名字。

这就好比敌人已经来了，部队却向人民发一封告知书，说“乡亲们，鬼子来了，我们准备打他们，但打仗有风险，打输了，他们就会抢走你的房子车子老婆孩子。来来来，你们签一个‘知晓风险，同意打仗’，你们不同意，我们不敢打。”最后仗没打赢，你说风险本来就有，你同意过的，只赖“敌人太狡猾”，人民群众会答应？

我觉得，与其在规避风险的程序上下功夫，倒不如在提高规避风险的能力上下功夫。日后在提示病患家属风险的同时，肯定地告诉他们：放心，风险虽有，但我们会尽全力确保不发生。

二、“请不要让别人插在你前面问话”

这是贴在医院很多办事窗口的一句话，很有些意思。

看病是有一套程序要走的，尤其是大点的医院，办卡充值、挂号就医、预约检查、入院出院等等，因此，看一次病的大部分时间都是在排队，不，应该是绝大多数，基本上每个办事窗口前都是长长的队伍。

为了方便办事群众，同时提高效率，医院基本各个窗口旁边都贴着一些大的政策、详细的办事流程以及需要准备的资料，带什么东西，先干什么后干什么，不可谓不详细。我按要求准备好材料，按照医院提示的流程，递进窗口，甚至不用多说一句话。

可在我每次排队的过程中（请注意，我用的是“每次”），总是能碰见几个身影，费心费力的往第一个人前面挤，被后面排队的人提出抗议之后，回头来理直壮的说一句“额就问句话”或者“额就盖个章”等等“我就****”的语式。

从我的观察来看，有的人真是问话，问题绝大部分就是墙上贴的那些材料和程序相关的，比如“额今个过来忘了带***，能不能把手续先一办，下回来捎哈”。窗口里的工作人员被打断了工作，有时头都不想抬，指指墙上，问话的人还很生气，边往出走边说“啥态度么”；有的人却是真想插队，想着自己就是盖个章，或者刷下卡的小事，蹭到前面伸进窗口，工作人员随手就给办了。在经历多次被打断之后，很多窗口的工作人员无奈地贴出了标题那句话。

制定规则，旨在提高效率，只有大家共同遵守才能实现其目的，正如我们在红灯前的等待才能换取绿灯时的畅行。我觉得，所谓的特权从广义上理解并不是什么位高权重，而就是在一次次日常活动中想不断地突破规则。明明有禁停标志，却非要停车，明明说办手续要带齐材料，却想不带也办了等等，而现实中很多的不满与情绪都是源于欲突破规则而不得。

 三、新农合报销了近一半费用

能报这么多，真心没有想到，能在出院结算时直接报销，这么利索，也没想到。毕竟，参合缴纳的费用从一开始的10元，到现在的180元，用来买商业住院险，也就差不多1万元的保额吧，更别提还有严格的健康告知和繁琐的报销流程。

吃五谷得百病，人这一生，很难保证不和医院打交道，为此，我饶有兴趣的了解了下当前的社会医疗保险制度，（请原谅，之前真的是小白，以为医保卡就是可以到定点的药店刷个药）。

具体到西安，农村户口所有人都是新农合，城镇户口区分为职工医保、居民医保、少儿及大学生医保。报销范围、比例，以及起付线、封顶线略有不同，大概情况是职工医保（三级医院85%）优于少儿及大学生医保（三级医院70%）优于居民医保（三级医院60%）优于新农合（三级55%）。如果被定为贫困户，还要在各自的基础上多报销10%。

如果再加上大病报销，同时有意识地配置一些商业险，基本上可以覆盖一个家庭的看病支出了。

虽说目前还有诸如异地就医、门诊报销范围小等问题尚未完全解决，离理想的全民医疗还差一截，可如果再想想这是一个涉及十几亿人的巨大体系，能做到当下这一点，应该算不错了，我们难道不应该为党和国家点个赞么。

可无论多好的医保制度，平安健康才是我们这一生最大的幸福。

四、大年初一还在忙碌的身影

医护很忙，医护很累。这是我在医院这一个多月里最深的感受。大年初一，我去医院给老爹拆线时，依旧还能看见忙碌的医护人员，在这里首先向照顾我父亲和妻儿的所有医护人员表示衷心的感谢。

老爹住院期间的2个周末，他的主治大夫都在医院，我问他怎么不休息，他说住的不远，也没事，病人打电话了，就过来看看。

我听了后不自觉的把医生和军人对比来看，军人的职责是保家卫国，医生的责任是救死扶伤，都是要时刻准备着，因为你不知道敌人什么时候打过来，同样你也不知道危重病人什么时候送过来。

和平年代的保家卫国说到底还是一个抽象的责任，我们所要做的只是按部就班，不误时不误事。可医生时刻面对的却是具体的病患，自己的每一个决定，都直接影响患者的治疗与康复。尤其是像肿瘤科这样事关生死、或者生命长短的地方。责任孰轻孰重，不好定论。

最后，愿我父早日康复，愿妻儿一生平安健康。