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南部院区地址：黄浦区瞿溪路500号／制造局路639号北部院区地址：宝山区漠河路280号浦东院区浦东院区地址：浦东新区高科西路1908号浦东祝桥院区（在建中）健康丨生活丨阅读丨习惯让阅读成为习惯，让灵魂拥有温度巍巍百年

光绪十三年（1887年），美国传教士米尔斯夫妇在登州（今烟台蓬莱）创办了启喑学馆，这是中国第一所聋校。之后，聋校在中国越来越多。当时的聋校是这群孩子的避风港，但也意味着他们与正常社会从此“隔开”。

2023JOIN聘2023年新职工招聘启事上海交通大学医学院附属第九人民医院青春有你，不负热爱携手探索人类健康的星辰大海！“医”路相随，“九”等你来，

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就诊信息上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区新冠肺炎定点医院闭舱后经消杀、检测评估，上级单位现场检查，符合开诊条件。将于6月25日起逐步恢复正常医疗工作，满足市民诊疗需求。6月25日（周六）、26日（周日）开设简易门诊6月27日（周一）8时起

根据上海市疫情防控和医疗救治要求，上海交通大学医学院附属第九人民医院北部院区（漠河路280号）自4月15日下午13:00起暂停门诊、急诊、发热门诊、对外核酸检测、住院服务。

说到关节病，大部分人关注的都是肩、膝骨关节，颞下颌关节则是一个“小众领域”。但在网上搜索“颞下颌关节盘移位”，你又会发现，被困扰的患者真不少。关节病及其导致的牙颌面畸形，在过去几乎是无法解决的世界难题。即便最早提出可以通过关节镜来缝合复位关节盘的欧美专家，也曾坦率承认“很难成功”。“我们要自己拿出让国际认可的技术和产品。”上海交通大学口腔医学院副院长、上海第九人民医院口腔外科杨驰教授领衔的团队近30年来不断攻关，项目组《颞下颌关节外科技术创新与推广应用》近日荣获国家科学技术进步奖二等奖。牙齿正畸，为何总是无效？有些人张嘴吃饭关节咔咔响；有些人嘴巴只能开一条缝；还有些人长着长着下巴越来越后缩，龅牙、颜值下降问题随之而来，其实，这些都可能是颞下颌关节盘移位所致。“很多人最初想给牙齿做矫正而来，头颅核磁检查却发现是颞下颌骨发育异常，‘主要矛盾’不解决，正畸效果不会好。每年我们都要接诊无数患者，半数是青少年，很多都是外院正畸失败转过来的。”杨驰说。颞下颌关节是颅颌面唯一可动关节，颞下颌关节盘大概位置就在耳前的面颊部位，犹如一块“软垫”，卵圆形，大小跟一块钱硬币差不多，主要作用就是“缓冲和保护”。打个比方，就像穿鞋走路，鞋底保护双脚；如果关节盘移走了，就如同光脚踩地，时间长了会导致髁突骨吸收，下颌骨慢慢后缩，上颌骨前凸，人会“变丑”。颞下颌关节盘移位原因复杂，学界尚无定论。早在1966年，荷兰学者就发表了第一篇相关论文，提出了特发性髁突吸收问题，简单说就是“原因不明”。其症状有张口受限、疼痛、关节杂音等，伴随容貌改变。青少年如果出现颌骨偏斜、下颌后缩、咬合紊乱等颌骨发育障碍，有一部分人并不感觉到疼痛，错过了早期就诊，不知不觉中骨头吸收，继发牙颌面畸形。而且，如果12岁以后突然出现鼾症，与儿童时期受到腺样体、扁桃体困扰不同，那多半要考虑颞下颌关节的问题了。联合治疗，自创先进技术小莉（化名）从12岁起，正畸做了好几年，上下牙都咬合不起来。经外院介绍找到杨驰，诊断是颞下颌关节盘的问题。通过杨驰自创的“杨氏关节镜微创手术”，不到20分钟，关节盘就复位了。半年后随访发现，下颌骨“聪明”地往前长了5-6毫米，抵达了正确的位置，再做一次正畸后，女孩从丑小鸭变成了天鹅。杨驰倡导的这种治疗模式，被他取名为关节-颌骨-咬合的联合治疗。他认为，通过关节镜、开放手术将关节盘复位至正确位置，能够促进髁突再生，从根本上消除病因，再配合正畸治疗，疗效就非常稳定了。九院口腔外科作为全国最大的颞下颌关节治疗中心，每年都要接诊超万名小莉这样的患者。以前，患者辗转关节专科、正颌外科、口腔正畸科等多个科室，分而治之，效果不佳。杨驰和正畸正颌专家合作，后因病人量巨大，他又组建起专门团队，为患者制定联合治疗方案。理念与技术的双重创新，使杨驰在国际上频频受邀作专题汇报。很多外国医生难以置信，纷纷前来上海九院参观学习。更让外国医生惊讶的是，这种“世界难题”，中国医生竟然只花15-30分钟就搞定了。杨驰独创的关节镜盘复位缝合术，被外国专家誉为口腔外科的“里程碑式技术”，在关节镜下对关节盘进行松解、复位、缝合固定，缝合器械和特制的缝合线都是团队自主研发的，目前已成功转化。“对于关节吸收严重甚至坏死的，团队还创建了颞下颌关节外科数字化诊疗平台，为病人精准定制人工关节，术前精准定位，模拟手术，确保一毫米都不偏差。”战马奔驰，闯出一条创新之路一年前做了手术的20岁女生小果（化名）最近要来医院复查。小果4岁就出现脸肿、发热症状，后诊断为骨纤维异常增殖症，反复继发感染，15年来面部肿痛难耐，嘴巴张不开，连大笑都困难，容貌别提了，咬合功能也很差。这种重度关节病变，在国内实属罕见，国际上还没有类似的报道。杨驰决定挑战高难度，他通过系统规划手术和正畸计划，将关节与正颌或颌骨重建手术同期完成，缩减了手术次数。术中，杨驰完整切下小果的下颌骨，并与前期3D打印的假体固定塑型，再植入患者面部。半年随访，恢复良好。最近，小果正考虑种植牙，这也将是她漫漫治疗路的最后一步。杨驰是邱蔚六院士的学生，老师一直鼓励他大胆创新。他还透露了自己创新路的“起点”。那是上世纪90年代，他在老师支持下，到美国深造。有一次，得知纽约有位教授在关节镜方面颇有研究，便不顾自己人生地不熟，从康州只身前往拜访学习。寒夜大雪纷飞，路途泥泞难行，一路辗转徒步，其间迷路多次，终于找到了这位专家。专家被他的精神所打动，却告诉他实情：该技术难度高，在美国成功的案例也不多。学习的希望破灭，却在杨驰心里燃起了奋斗之火。“回国，自己做。”就这样，立足国内外大量的医学文献和临床案例，在备受质疑的环境中百折不挠，他终于自创“杨氏关节镜技术”，得到了国内外同行的高度认可。杨驰不满足于现状，近年来又开始研究与颅底相关的关节病变。涉及颅底，手术难度大风险高，是国际公认“手术禁区”，而由他带领团队创建的关节-颅底联合重建体系，也已取得了关键技术突破。新民晚报首席记者

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