天朝七十一年，天下大疫，其况甚烈。章女既战于一线，不退缩。物资匮乏，培训不足，然核酸拭子采集舍我其谁？隔离区三班倒，每日不少于四个时辰，不进食，不饮水，不更衣！

原本打算，我们团队4月16日国家队去武汉肺移植回锡后，就安排老人康复出院，但我在5月8日回锡后就发现老人情况变差，他最终还是因为导管相关性感染、菌血症感染性休克去世了。

这台手术对我们团队来说也是一个心理+体力的考验，2月28日患者因为右侧病肺内持续出血，量估计有2500ml，出血性休克，己在濒死状况，29日幸运等到外省脑死亡病人爱心捐献肺源，我们团队奋力一博。

虽然我连写带画，自己觉得已经讲得非常清楚，打比方举例子让他充分了解这个事情，但是我知道此刻他的心情是抑郁、焦虑，乃至愤怒和痛苦。他的心境被这样一些破坏性情绪占据，导致他根本无法听从我的建议。

从1月下旬开始，全国至少有19个地方通报了30余例类似病例，他们还被冠以阳性检测者、隐性感染者、病毒携带者等称呼；在一流的学术期刊中，他们也备受关注，被形容为asymptomatic（无症状的）。

但另一方面，眼下我兔真是太南太不容易，每天得有多少人在想尽办法进中国啊。上图这趟航班，40个座位，每个座位售价18万元起！而昨天，南都记者从金鹿公务一名工作人员处了解到，此事属实，而且是迅速售罄。

王院士说，如果通过核酸和血清抗体检测能够发现一些带毒者、隐性感染者、慢性感染者的话，对他本人、家庭、所在单位和社区，乃至当前疫情防控工作都有至为重要的意义，可据以采取对应措施。而现实情况是——

“人们使用各种各样的语言版本为一篇失联的文章‘叫魂’，千呼万唤，百转千回，百折不挠，不断试错后，原文终于呼出一口气复活了。“”【复旦大学新闻学院某资深教授如是说】。

海外确诊病例数从1千到1万用了11天，从1万到2万用了7天，而从2万到3万只用了3天。世界卫生组织谭德塞3月9日表示，新冠病毒全球大流行的威胁已经变得非常真实。

，那个女儿在家中离世，为了让13岁的外孙女能活下去，在深夜凌晨一点多终于学会用微博，打出"你好"求救的老爷爷，77岁的他和72岁的妻子还有外孙女都被感染……3月1日，他老人家也还是走了。

而此前一天，洛杉矶刚刚确诊了第14例新冠肺炎病例；此外，洛杉矶所在的加利福尼亚州也已经宣布进入了紧急状态，该州新冠肺炎确诊病例超过了60例，疫情严重程度仅次于华盛顿州。

哈哈，听老刀一句——上海医学圈子里的人都知道张文宏。人家真要想当官、真在乎什么先进，还会每天这么巴拉巴拉讲？你没听人家早说过——等疫情结束，我会silently走开……

在N95和防护服的层层保护下，护士走路多了会喘气，繁忙的工作会导致缺氧缺钾。非常时期，生活协助与医患人际沟通固然重要，但真用得着这么惯着我们的上帝吗？那个倒下的年轻广西护士，可是到现在还没苏醒！

球踢回去了——各个省对自己的感染病学科，各个医院对感染病学科做得够还是不够，就看这次疫情大家应对的能力。应对能力强的，我就认为是做得好的，应对能力如果不够的，那很显然是做得不够的。

武汉市中心医院后湖院区距离华南海鲜市场只有1.5公里，该市场最早感染的一批病人大多数都是到这里就诊的。众所周知，最初是没有防护措施的，医生直接暴露在高浓度的病毒环境下，包括各类手术都在正常的进行……

刀先生（编辑）邮箱：shanghailyd@126.com

昨天血压突然下降，可能系感染难以控制，虽然试过不少抗生素。我们班在最后的日子里邀请江学庆女儿入班群讨论她父亲的病情，所以我们知道病情发展，也有思想准备。

此刻，先期抢救的人已决定将这位心跳停止的同事从这个多人间（注：还有其他新冠病人）移到一个可以用呼吸机的抢救室，于是我爬上床，跪在这个同事一侧给她做胸外按压，其他一起抢救的同事一起把床推到了抢救室。

【本文根据钟南山院士视频录音整理，版权相关事宜，请联系刀先生】

正在火神山参与救治的某部队医院医生透露，从进驻至今，他所在病区收治的患者基本都在五六十岁以上，其中最年轻的一位也49岁了。“他是个警察，住进来之后一度危重，但还是扛过来了，昨天已经转出了ICU。”

“记忆犹新的2月2日的那个中班，我敲玻璃希望你加油，坚强，我对你比✌🏻，你也回复了我，一个✌🏻，并附上你暖心的笑容，祝你一路走好！！祝宝宝健健康康，快快乐乐，平平安安的，祝家人身体健康！”

譬如，笔者数日前获悉，武汉中心医院副院长兼市八医院院长、消化内科主任医师王萍教授病情危重，已连续多日在金银潭医院重症监护室抢救。

艾芬分析说，“突然来了这么多病人，还有家属，围着我们，空气中的病毒的密度太大了”，“护士给病人进行打针、抽血等操作时，因为近距离接触，导致了感染。”不过，好在急诊科病情严重、住院的医护人员并不多。

ps，每次只要是我们出场，一定是病情危重的时候。正常人的血氧饱和度至少是95%以上，但我们接触的病人血氧饱和度都很低，低于80%的血氧饱和度，就撑不了几个小时了，我们就是在和死神抢时间。

目前对于新冠状病毒引起的人体生理病理改变，我们更多的是根据临床症状去推断，却没有病理学的依据。如果5床家属真的同意遗体解剖，这应该是全国第一例，这个决定对于我们后续认知新冠肺炎会有一个质的飞跃。

讲了这么多，其实就想跟大家说这个病毒真的很厉害，千万不要大意不要放松，不要去超市挤长队不要去楼下抢白菜……牛牛妈最后四点忠告，供大家参考——

李医生不幸牺牲我们多少人哭得整晚睡不着，我们不知道我们辛辛苦苦拿着命救治患者到底做错了什么……我们已经好多天都是用的工业n95口罩，但是我们以为我们再坚持坚持，物资马上就到了，想想真的是难过啊……

胆道肿瘤的患者，影像学诊断的两个基本证据是发现胆管梗阻和肿瘤占位。我们常用的影像学诊断方法包括超声检查、CT、MRI、经皮经肝胆管穿刺造影(PTC)和PET—CT等。方法较多，作用各有不同。

为了求证，本刀特上武汉市中心医院官网上查询，这些名字中有眼科的副主任，有胸心外科手术专家，也有泌尿外科医生。另有未经证实的消息称“院领导班子垮了，院长在住院，分管副院长因为感染上了呼吸机”……

然后只能拼命找床位：她弟弟在武昌那边找了一家医院住了进去；她自己也得隔离，只能把小孩托给其他的亲戚朋友照顾；病情最重的是爸爸，我同事就找自己工作的医院，找领导，最后通过自己所在的科主任协调到一张床。

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面临这种情况，其他地区医院和疾控中心之间就要密切合作，必须要迅速增加人手，快速反应。那么，是否要将确诊的权力交给医院，疾控只做疾病控制？这个问题值得我们反思。

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亮眼的数据背后，是整个团队的全身心付出。和2018年相比，2019年供体较去年全国各地飞机转运有了大幅度提高，冷缺血时间更长，双肺移植数量增加，供、受体手术麻醉医护工作量超过了前年，术前受者ECMO

一屋子的抢救病人和家属明明知道刚才发生了什么，可是又假装好像什么也没发生一样，没有人安慰同情一下两个多小时前还救治他们的医生，没有人谴责行凶的那一床家属，他们只关心他们的治疗和住院，并且不停的催促。

开篇明义——今天要和诸位分享的，是一例堪称“异想天开”的手术——世界首例“利用切除废弃肝脏移植”手术。这例手术方案的设计者和最后实施者，是我供职的中山医院的樊嘉、周俭教授率领的肝外科专家团队。

过去的这些日子里，我们有专家从副主任医师晋升为主任医师，有专家升职当了科主任，有专家从地方主委做到了全国主委，还有专家斩获上海乃至国家级大奖……此前未能一一报告，今天一并更新。

全身麻醉时，胖子因为脖子粗短、舌体肥大、颈椎活动受限，通常都是气管插管的“困难户”，这类患者出现插管及呼吸道相关并发症的几率比普通人大，有的需要配合麻醉医生完成清醒下插管（即先插管后全麻）。

4公分深度️，造成口外两大急诊危象“气道梗阻”与“大出血”同时发生，堪称至暗时刻！庆幸援兵给力——挚友晌辉教授增援到场，在输血稳定后合力彻底战胜了“死神来了”。

该名患者周四（23日）通过本公号进行咨询，本公号手术专家、仁济医院头颈外科主任王卓颖教授初步评估下来认为需要手术，遂预约下周一（27日）上午仁济西院特需门诊。

首先，我们不仅要看肿瘤直径的大小，还需要参考病人的遗传背景、年龄、肿瘤的位置、病理类型，以及是否存在转移，还要结合病人年龄、家族中相同疾病患病情况等诸多因素进行综合评估。

术中，电极顺利植入脑干耳蜗核，术后患儿恢复良好如期出院。前天（2月25日），患儿按期回医院，并于前天上午在监护下进行植入体开机及调试，听觉电流发电位检测显示，患儿对听觉反应良好。

国家科技进步奖（通用项目）内、外科组共有12个项目获奖，其中，上海牵头完成6项、合作完成4项，把12个获奖项目一口气拿走了10项！就这，还没算上地处沪上的第二军医大学获奖的专用项目和中药研究项目呢！

刚刚过去的这一年，在大家的关心和支持下，本公号全体手术专家在繁忙的工作间隙以笔为刀、笔耕不辍，推送了一系列爆款文章。

那么为什么说他的猝死也是“蓄谋已久”呢？因为这个人有长期高血压病史，但是因为他很年轻，只有40几岁，他不想吃降压药，他觉得自己年轻嘛，扛得住，所以他的血压呢，一直处在一个比较高的位置。

MD安德森癌症中心专家对比早期子宫颈癌常规手术方式选择，竟然发现微创根治性子宫/宫颈切除术与腹部开放式根治子宫切除术相比，前者的复发率更高、患者的生存率更差！

他弟陪他去做检查，他老婆居然向我抱怨：“我真是命苦呀！嫁给了这么不懂事的一家人，他得了这种病，我公婆居然一分钱都没出，家里积蓄都被掏空了，如果这一期的化疗没效果，就让他放弃治疗了。”

包括内分泌治疗后，放疗后，粒子植入后，直肠癌术后（无肛门），巨大体积（>200g）,局部侵犯（膀胱颈口，直肠，精囊），TURP术后，CRPC，多次腹部手术史（最多一例病人有7次手术史）等等。