十岁男孩因腰痛而叫苦连天原因竟然是一块“鹿角型”结石塞满左肾！近日广州医科大学附属第一医院泌尿外科曾国华教授团队凭借丰富的多通道取石手术经验分两期手术为小患儿取净了结石最大程度地保障了患儿的肾功能及生命安全！小翔原本是一个可爱活泼的小男孩，却不成想因为腰痛而性情大变，排尿方面也出现了困难，不仅尿频、尿急、尿痛，伴有血尿，还有恶心、呕吐等症状，在疾病折磨下，他变得郁郁寡欢，不愿意出门。父母意识到问题的严重性，带着他到当地医院检查发现左肾有一个“巨无霸”结石，大大小小形态各异的结石“合体”后酷似大块生姜，占据了小翔的整个左肾。辗转多家医院，却因病情复杂而未得到有效治疗，在朋友推荐下，他们来到了广州医科大学附属第一医院泌尿医学中心。左侧肾脏及结石经检查，小翔左肾中的“巨无霸”结石属于铸型结石，具有体积大、结构复杂等特点，在临床上属于最难治疗的肾结石类型之一，手术难度高、风险非常大。“患儿来医院的时候，因结石而造成上尿路梗阻和感染，如果不及时处理，病情还会进一步发展恶化，甚至损伤肾功能。”泌尿外科刘永达主任介绍，儿童肾结石病临床比较少见，其发病率地区差异较大，中国儿童结石以新疆地区高发，其他省市区域罕见，因而很多泌尿外科医生在处理小儿结石方面经验不足。相比之下，该院曾国华教授、刘永达主任等带领泌尿外科团队医疗援疆工作多年，并率先开展儿童肾结石的筛查、治疗和科学研究，很多“结石宝宝”慕名而来，在治疗儿童肾结石方面积累了丰富经验。刘永达主任充分评估患儿的身体状况、结石的分布和结石的密度等，为了既要提高手术安全性，又能取净全部结石，为小翔制定了个体化治疗方案——一期微通道取出结石主体，解除梗阻，保护肾功能，减少并发症的发生；二期采取多通道经皮肾镜取石术取净平行肾盏结石。手术过程中，刘永达主任身着厚重的铅衣，利用超声联合X线进行精准定位，采取多通道经皮肾镜取石方式，这样可以实现出血少、手术时间短、并发症少、结石清除率高等目标，尤其适用于儿童鹿角状结石，最大程度减轻对患儿的创伤。这也是曾国华教授团队经过多年肾结石临床治疗经验而探索出来的一条有效路径，能够大大提高结石清除率。手术非常成功，经尿结石成分分析，结果显示小翔的结石成分为胱氨酸结石，刘永达主任团队耐心地给小翔及其妈妈进行预防和康复指导，小翔术后第一天拔除了尿管，第二天办理出院，开开心心地回家了！看到孩子手术顺利、身体恢复健康，小翔的妈妈总算释放了原先焦虑不安的心情。教授讲科普胱氨酸结石是一种少见泌尿系结石，是胱氨酸尿症患者常见的临床并发症，患者发病年龄较小，易复发，生长速度快。这种结石大多数由家族性遗传引起，为常染色体阴性遗传疾病。对于胱氨酸结石的预防，曾国华教授建议如下：1.大量饮水：大量饮水以增加胱氨酸的溶解度，保证每天的尿量在3000ml以上，即饮水量至少达到每小时150ml。2.碱化尿液：因为胱氨酸易在酸性溶液中形成，所以可大量饮用碱性饮料（例如橙汁）或服用药物枸橼酸氢钾纳1~2g，每天3次，来使尿液碱化。3.限食蛋白：由于胱氨酸的前体物质是蛋氨酸，应严格限食高蛋白食物，例如肉、蛋、鱼、奶制品等，每天＜0.8g/KG，少食花生及面粉制品。4.主选食品：非常有限，仅限于低蛋白食品，例如谷类（大米）、蔬菜、水果。5.限食钠盐：钠盐可造成尿胱氨酸排泄增加，所以每日食用氯化钠（食盐）不应超过2g，忌食味精、鸡精。6.适度运动：每天进行适当的运动（如慢跑等）可以有助于预防结石复发。但应注意运动过程中，汗水会大量蒸发而使尿量减少。因此要及时补充水分，避免尿中成石物质浓缩，进而诱发结石形成。7.定期体检：每三个月应常规复查泌尿系B超。广州医科大学附属第一医院（一院四区）▲沿江院区（广州市越秀区沿江路151号）▲海印院区（广州市海珠区康大路1号）▲大坦沙院区（广州市荔湾区桥中中路28号

尊敬的市民朋友：根据政府疫情防控要求动态调整，请市民来院就诊前注意查看个人所在地疫情防控要求，以免影响正常就诊，具体如下：一、根据广州市疫情防控实际情况，按照“广州市出行防疫政策”最新要求，所有进入医院的人员，须接受“四必查，一询问”：必查健康码、口罩佩戴情况、检测体温、健康申报卡，询问有无发热、干咳、腹泻等新冠肺炎十大相关症状，凡14天内到达或途经中、高风险区域或政府划定的封控区、管控区人员除紧急抢救外，门诊暂不接诊，建议经我院互联网医院就诊；广州市外通信行程卡带星号者，到达广州市后须及时完成核酸检测，凭广州市医疗机构“七天三检”核酸检测阴性结果，且第三次核酸结果在48小时内可门诊就诊；广州市内低风险区域，凭健康码绿码及48小时内核酸阴性结果可门诊就诊；省外低风险区域（有阳性个案）凭广州市医疗机构最近一次核酸结果在48小时内方可门诊就诊；省外低风险区域（无阳性个案）凭广东省72小时内有效核酸方可门诊就诊；省内低风险城市，凭健康码绿码即可来院就诊。二、我院门诊实行全预约制，可经微信公众号预约就诊。门诊大厅不设人工挂号窗口(保留60岁以上老年优待窗口)，不提供现场人工挂号、不加号，非急诊患者请务必提前预约。三、进入院区须凭当班次预约凭证，只能在预约时段前60分钟内进入，例如，您预约了10:00-10:30分号段，9:01分后才能进入院区。建议提前30分钟来院就诊，避免人员聚集。四、期间可经我院微信公众号互联网医院选择专家线上就诊，不便之处敬请谅解，抗击疫情需要你我共同努力！五、做核酸检测者，请提前在微信公众号预约后前往核酸采集点(沿江院区5号门、大坦沙院区西门)采样。未预约者请勿来院，请勿挂其他号源进行核酸检测。六、门诊手术或在耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、内镜室等科室进行有创操作，行程无异常须持广东省医疗机构

他，在自己的岗位上兢兢业业三十余年；他，被称为“中国医学界的马斯克”，广东胸部疾病手术专家；他，大部分时间都贡献给了患者，甚至吃饭、睡觉，都在想着如何能给患者选择一个最佳的治疗方案；他，“初心”从未改变：希望能治好别人治不好的病，让患者活得更久一点、更好一些；他，是“全国优秀院长”、荣获“中国医师奖”、“感动患者”医务人员，更是百姓评选出来的中国十大“口碑医生”；他，就是何建行院长——第四批全国岗位学雷锋标兵。何建行医生及其带领的心胸外科团队状态：每天都在看病人身为医院院长，何建行院长每天都要耗费大量精力和时间兼顾医院和科室的行政管理工作，还有多项临床科研项目外加各种协会、学会的繁杂事物，但这些都不影响他对临床工作的热忱。只要不出差，他每天都坚持查房，坚持每周一个下午的门诊。作为外科医生，他的手术也未曾落下，至今仍保持着每年至少五六百台的手术量，而且，在不断开创和改进手术方法、向高难度挑战上，他一直乐此不疲：“临床的需求就是我们不断改进和创新的动力！”理念：治病更要治人自1984年进入临床实习、1987年主刀开胸手术算起，到现在三十余年的临床实践，何建行院长一直关注并思考着一个问题：临床治疗，是不是就是“治病”这么简单？他刚接触临床不久，遇到一个小孩子需要开刀手术，家长很坚决地说把该切掉的切掉，只要干净就行了！这听起来是对的，但是何建行却在思考：孩子长大以后带着这个疤痕一定会很不舒服的。发现这些问题并在90年代接触了微创的观念之后，经过对比、反思，他大胆提出：医生，不仅仅是治病，更要从整体考虑，治疗患病之人。强调在“治人”的总体理念上把该治的病治好。树立了整体观，他开始大胆创新与尝试，为患者制定个体化的术式。一次查房，一位老伯正在喝汤，见到他来了之后，突然泪流满面地说：“原来鸡汤这么好喝！”何建行还有点诧异，鸡汤不是很普通的吗？原来，由于肺部疾病导致呼吸困难，老人已经几十年没能大口大口地喝汤了，而何建行通过微创技术让老人恢复得很快，再次品尝到这久违的味道，非常激动。这个事情也给何建行很大的触动，他开创了众多国际国内的胸外科手术领域的“先河”，在国际上首次提出“无管”微创理念，手术时不插气管插管、术后不放胸部引流管、不使用尿管，不仅让患者在术后能够得到快速康复，而且更重要的减轻了患者术后的疼痛与不适感、降低了感染的几率，部分患者甚至可以实现当天手术、当天出院的效果。何建行院长大胆设想，带领团队利用业余时间研发出国际首台裸眼3D显示系统，手术医生只需佩戴一个微型发射装置，便可以获得3D显示效果，进一步缩短手术时间、提高了手术的安全性。目前，裸眼3D显示系统已经推广应用至其他手术临床科室，吸引众多国内外专家前来观摩体验，被世界顶级业内专家称作“伟大的发明”。传承：教学育人，桃李芬芳授人以鱼不如授人以渔，何建行院长事必躬亲地承担着自己作为一名医生的使命，更毫无保留地将所知传授给他的学生们，令学生们钦佩不已的，还有何建行院长对患者病情的整体把握能力，可谓是面面俱到，滴水不漏。