新冠疫情爆发后，也许是因为对新冠疫情的管控措施，让几乎每年季节性流行的甲型流感病毒H1N1短暂消失了近3年，2021年的年更就是写了这个，详见：被新冠疫情防控措施“误灭”的流感季最近感冒的人也开始多了起来，因为甲流的症状跟新冠类似，不少人以为自己再次感染了新冠，特别是近期报道了本土检出了XBB.1.5，让人不禁担忧：新冠要迎来第二波感染潮？而现实的情况是，根据最新的监测数据，新冠已处于低水平流行状态，并稳中有降，而另一个病毒——甲型流感病毒H1N1的流行率却在快速增长！H1N1在人类疫情历史上也是极富盛名的，1918年的西班牙流感，2009年的流感大流行，主角便是H1N1。只不过虽然都叫H1N1亚型，但两次大流行的H1N1并不相同。最近也许大家都有留意到甲流频频上热搜，最新一期流感周报显示，近期流感爆发疫情主要以A(H1N1)pdm09为主，即甲型流感病毒H1N1(pdm09)。pdm09为2009

每年的11月到次年的2月都是流感爆发的季节，特别是12月和1月是流感爆发的高峰期。主要流行的流感病毒亚型包括甲型流感病毒H1N1、甲型流感病毒H3N2和乙型流感病毒（Victoria系）。相对其他两种型别，H1N1引起的症状通常较重，甚至可能导致重症肺炎。流感的某些症状跟新冠的症状类似，所以2020年初的新冠疫情，流感和新冠的鉴别诊断也是很重要的工作，因为那个时候也刚好处于流感季。一个有趣的现象，2020年11月到2021年2月的流感季悄然消失了！根据中国国家流感中心的监测数据，2020年第14周至今（2021年第24周），流感一直处于低活动水平，没有出现明显的流感季。（数据来源：中国国家流感中心2021年第24周周报）从图中可以看出，无论是南方省份还是北方省份，与往年相比，2020年11月至2021年2月的这段时间本应该的“流感季”（图中红圈）却没有爆发流感。其实这也是在意料之中，因为从新冠疫情爆发以后，全世界都采取了很多防疫措施，自然这些防疫措施对流感防控也是起作用的。特别是在中国，戴口罩已经成为了一种习惯了，时至今日仍然还在倡导日常戴口罩等措施进行防疫。在2020年11月至2021年2月这段时间，中国大陆境内除了少数几个城市出现了零星病例采取了严格的防疫措施（居家、宵禁等封控措施），绝大部分省市都是对个人防控措施进行倡议。包括戴口罩、勤洗手、少聚集等。其实正常生活没啥改变。也正是这些小小的个人防控措施，且不说对新冠疫情有没有作用（因为那个时候本地疫情消灭，都是输入性病例，因此个人防控措施也难检验对新冠疫情的防控作用），至少是已经阻止了流感的爆发，直接把流感季消灭了。其实不只是流感，对于所有的呼吸道传播病原体（包括病毒、细菌等）都是会起作用的，其他呼吸道病毒导致的感染相信也会比往年大有下降。这些防控措施里面最大的功劳，在我看来是戴口罩，因此我会说，戴口罩除了能防新冠外，还能防流感，还能防普通感冒（很多其他经呼吸道传播的病毒引起普通感冒）等等，记得多戴口罩哦！除了中国，其他一些国家的流感季也消失了，比如美国。美国在2019-2020年的流感季，流感爆发的严重程度基本处于过去10年的最高位（下图绿线），然而在2020年至今，流感季消失了（下图三角形线），平时的流感活动水平也基本处于历史最低。（数据来源：中国国家流感中心2021年第24周周报）当然，并不是所有国家的监测数据都能反映真实的流感活动水平，因为很多国家因为新冠疫情肆虐导致没有时间精力再去监测流感。比起新冠来说，流感算什么。不检测当然不会有。而我只知道中国的数据是真实反映流感水平的。另外，2020年到2021年的“流感季”，甲型流感病毒仅仅在少数几个周检出了少数几例，现在比较长时间没有被检测出来了，基本被消灭了？（下图以南方省份为例，北方省份数据类似没展示）（数据来源：中国国家流感中心2021年第24周周报）与之对比的是去年同期的周报数据（下图，2020年第24周），甲型流感占据了半壁江山！在相对比例和绝对例数上都遥遥领先今年。（数据来源：中国国家流感中心2020年第24周周报）中国现在采取了严格的外防输入的防疫措施，如果本地甲型流感被消灭了，没有境外输入的甲型流感，也许在新冠被消灭之前，新冠的防疫措施已经把甲型流感给消灭了！最后，还是图1（下图红圈中的红线），2021年的非流感季的流感活动水平比2020年同期是要高的，已经回到了2019年的水平，尽管都是乙型流感。因为天气炎热或者防控疫情意识松懈，很多人已经不注意戴口罩等疫情防控措施了，跟这个多少也有点关系吧！所以同志们还是需要继续努力呀！最后的最后，还有一点想说的。还有一种传染病，是世界十大死亡原因之一，在中国至今每年仍有超过80万新发病例，超过3万的死亡病例，给国家和社会带来了严重的医疗负担，但是却被很多人给忽略了，那就是肺结核。其病原体是结核分枝杆菌。一旦染上肺结核，会给患者带来严重的精神痛苦，因为需要漫长的治疗周期（大约一年），且服用药物多，副作用大。处于活动期的患者还要被休学、休工等，严重影响个人学习工作和生活，因此可能改变人的一生轨迹。肺结核主要也是通过飞沫传播，所以也希望新冠疫情的防控措施也能够大大降低肺结核的传播吧。但肺结核的情况要复杂很多，肺结核是一种慢性传染病，隐性携带人群庞大（体内携带病原体，不发病，一般也不传播），免疫力低下的时候才慢慢发病（已经处于活动期，具备传染性），发病了以后也很难发现，很多人直到长期咳嗽不好甚至咯血才去医院检查发现，此时可能已经传给很多人了。所以短期内可能也很难看出疫情的防控措施对肺结核传播的影响，如果每个人都继续长期坚持个人的防控措施，也许几年后能看到肺结核病例数的显著下降吧。据WHO估计，全世界每年约有1000万新发肺结核病例，约有150万人因此死亡。这个古老的病原体，也许比新冠还要更难消灭吧。以上，仅代表个人观点。更多数据请访问中国国家流感中心（http://www.chinaivdc.cn/cnic/）

张文宏：复旦大学教授、博导，华山医院感染科主任，上海医疗救治专家组组长（还有一大串学术职务和荣誉就不列了）。他的演讲，包括各种学术会议的汇报（我有幸听过几次），都是干货十足，非常专业，同时又十分风趣幽默。以下两个演讲，我看过之后收益颇丰，推荐给大家学习学习。这次新冠肺炎疫情让“传染病”一词又进入了几乎所有人视野中，所以了解一下有关传染病的历史以及一些专业的知识还是很有必要的。对传染病有了一定的了解，可以消除因无知带来的恐惧，在生活中能正确做好预防，以及不轻信谣言……第一个演讲视频是《如果致命传染病再度来袭，我们是否束手无策》，主要介绍了历史上著名的传染病历史及相关病原学知识。（视频来源：CC讲坛《张文宏：如果致命传染病再度来袭，我们是否束手无策》）第二个演讲视频主要介绍的是流感，这个视频前段时间刷屏了，可能很多人都看过。（视频来源：CC讲坛《张文宏：让流感不再肆虐，你必须知道的真相》）最后留个问题：什么是感染？什么是传染？两者有区别吗？

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