循证健康

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越早知道越淡定,详细解读这 2 种国产抗新冠药

第一波疫情高峰已经过去了,很短的时间,似乎新冠病毒已经从我们的生活中完全消失了,但是,这很可能只是表面。国外的事实告诉我们,新冠疫情不可能一下子就消失,我们现在享受的轻松,很可能只是短暂的喘息期。从第一波疫情高峰中,我们应该学到一些经验,为应对下一波可能到来的疫情做好准备。其中,就有抗病毒药物——paxlovid。在第一波疫情中,国外批准的抗病毒药物成为人人哄抢的对象,甚至,外媒这样形容这款药物。这是辉瑞公司生产的抗病毒药物,随着第一波疫情过峰,国内的医药公司研发生产的药物也上市了。1月29日,国家药监局附条件批准新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装(商品名称:先诺欣)、氢溴酸氘瑞米德韦片(商品名称:民得维)上市,适用于治疗轻中度新冠病毒感染(COVID-19)的成年患者。这对于每个人来说,都是一件好事。我们在抗击新冠的药物上有了更多的选择。
2023年1月30日
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癌症治疗≠倾家荡产,甚至可以不花钱,医生告诉你这5个省钱方法

当被确诊癌症晚期,是否治疗,对于每个家庭来说都是两难的选择。一边是得病的亲人,想让亲人留在身边更久;一边是担心巨额的治疗费用,谈起癌症治疗,很多人首先想到的词语往往是「人财两空」、「倾家荡产」。但事实上,有着很多方法可以减免癌症治疗费用。今天阿源医生就来和大家聊聊,都有哪些省钱的办法。一、积极治疗方案之免费版通常是一些临床试验,会有费用减免。不过每个临床试验免费的项目是不一样的,一些检查项目、初期的入选筛查费用,有时是需要自己掏腰包的。但有时候可以不花钱做完好几个疗程。不过参加临床试验,有一点会成为很多家庭的拦路虎:需要让患者本人完全了解病情。且最好家属可以对临床试验有一定了解,可以更好、更快地挑选适合的临床试验。这些临床试验都是必须公示、公开招募的,因此也可以公开找到这些临床试验资源。一是可以通过临床试验登记平台查询中国药物临床试验登记与信息公示平台美国的临床试验登记网站欧盟临床试验网站日本的临床试验登记网站二是可以去一些医学院附属医院问,他们那一般都有承接一些临床试验。对于这种临床试验,大家不用担心会被使用完全的空白对照(即啥药也不给),最差也会用上化疗药作为对照组的,不然无法通过伦理审查,违背了不伤害与患者有益原则。可以参考吉非替尼最开始在国内做三期的临床试验,长春瑞滨+顺铂作为对照组治疗的:现在还有些临床试验,对照组和试验组都是用的靶向药:二、积极治疗方案之赠药版针对癌症患者,中国慈善总会通常会和药企一起开展赠药活动。比如针对非小细胞肺癌的泰瑞沙的赠药方案(实际不止这个,还有其他的,这仅仅是举例):http://www.chinacharityfederation.org/pv.html?id=c7d13219-d3a7-4237-be40-e14bfe80c8c2这种项目是没有对外开放申请的,一般是在医院就诊后,由医生发起申请:该方案有几个限制:不是每个医生都知道有这件事;使用赠药,前期需要自己付费买一部分,并且没有耐药的情况下才能继续获得赠药;赠药通常需要提供家庭收入证明,材料是比较复杂的。以前我就管理过这一块,有的患者拿着我给他的清单,都要反反复复跑几趟。三、积极治疗方案之慢病/大病/特种管理版这个属于国家政策,但并没有全国统一的规范,一般是由地方自行决定,也根据你们家庭买的保险种类不同,办理的程序也不一样。通常办下来之后,报销比例是非常之高的。建议你去当地的医保部门详细了解,并且和当地的病友交流下办理心得。该方案的限制是:要遵循保险的管理,可能有些药物不会报销,也需要到指定医院就诊。四、积极治疗方案之自费版这种当然是费用最高的,如何选择具体的用药,则需要根据你们的实际经济条件来看,不要盲目地觉得就要用最好、最新的。要根据实际的家庭情况进行选择药物。像化疗药,同一个药物,比如国产顺铂几十元一支,进口顺铂就几百元一支了。某些检查也可以根据情况选择,比如如果仅仅是头部转移,不建议做PET-CT,而是做头颅核磁;如果不打算使用靶向治疗,没必要做基因测序等等。所以患者家属可以在网上看看科普,学习下指南,肿瘤也算是慢性病了,这种疾病,患者及家属也是需要逐渐建立医疗知识的,才能和医生共同决定方向。五、姑息治疗方案之临终关怀版现在国内已经开始出现了临终关怀医院或者机构,可以见人间世第1季第四集:某些大医院也有姑息关怀科,比如华西医院很多时候这种临终关怀也是在社区医院或者一些二级医院完成的。在社区医院单纯的姑息治疗,通常费用也不会很高。面对恶性肿瘤的来袭,很多家庭可能都不知所措,希望通过阿源医生的文章,能让大家更好地应对这突然到来的苦难。
2021年3月7日
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北京疫情不简单:三个区共15例相关病例,顺义区目前感染来源不明

朝阳区本来已经数日未再通报病例,但12月22日,韩国通报返韩人员核酸阳性,不知道是旅途中感染,还是其他原因,只有等待进一步流调结果,相关密切接触者也已经进入医学观察。2.
2020年12月27日