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近日,国务院联防联机制印发方案,部署应对近期新冠病毒感染疫情新冠疫苗接种工作。现阶段,哪些人需接种新冠疫苗?打哪些新冠疫苗?带着这些问题,记者采访了市疾控中心邢德有主任。一、当前哪些人群需接种疫苗?市疾控中心邢德有主任说,当前,全国整体新冠疫情处于局部零星散发状态,但新冠病毒并未消失,病毒在人群中的传播仍持续存在。不同人群免疫水平还存在差距。在此前疫情中,未感染且尚未完成既定免疫程序的人群,未来仍存在感染并发展成重症的风险;已感染且未完成基础免疫的人群,由于疫苗或病毒诱导的抗原刺激不足,免疫保护效果也明显弱于完成基础免疫后再感染获得的混合免疫。加之保护性抗体会随时间延长发生衰减,现阶段部分人群仍需接种新冠疫苗。4月10日,国务院联防联机制发布《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》要求,现阶段我国疫苗接种的重点是针对不同目标人群补齐免疫水平差距,降低未来可能出现的重症和死亡风险。目前需要接种疫苗的人群如下:未感染且未完成既定免疫程序的人群,需按照既定免疫程序及其时间间隔要求完成后续剂次疫苗接种。包括:3岁以上未感染且尚未完成基础免疫的人群;18岁以上未感染且尚未完成第一剂次加强免疫的人群;18岁以上未感染且尚未完成第二剂次加强免疫接种的人群(感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群);已感染且未完成基础免疫的人群,在感染3个月后接种1剂次疫苗。二、打哪些新冠疫苗?市疾控中心邢德有主任说,我国已有多条技术路线新冠病毒疫苗陆续获批使用。研究结果显示,序贯免疫能够为个体提供更加全面的保护。因此,如果前期接种了灭活疫苗,加强免疫或感染后接种推荐选择重组蛋白疫苗、病毒载体新冠病毒疫苗(吸入型腺病毒载体新冠病毒疫苗和流感病毒载体新冠病毒疫苗)。此外,近期获准紧急使用的2款疫苗,神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗包含了新冠病毒Alpha、Beta、Delta、Omicron(BA.1)四种变异株的抗原成分,石药集团新冠病毒mRNA疫苗涵盖了Omicron(奥密克戎)的核心突变位点,对奥密克戎毒株有较好的交叉保护效果。因此,根据既往感染情况、疫苗接种史以及年龄、身体状况等因素,接种疫苗建议如下:3~17岁人群基础免疫:智飞(CHO细胞)疫苗接种3剂次,相邻两剂次间隔≥4周;或接种2剂次灭活疫苗(仅限北京生物、北京科兴、武汉生物新冠疫苗),两剂次间隔>3周。暂不加强免疫。如既往未感染且未接种过新冠疫苗的人员,使用智飞(CHO细胞)疫苗接种3剂次,或使用灭活疫苗接种2剂次;如既往未感染且仅接种过1剂次灭活疫苗的人员,需继续接种1剂次灭活疫苗,如仅接种过1或2剂次智飞(CHO细胞)疫苗,需完成3剂次智飞(CHO细胞)疫苗接种。如已感染且未完成基础免疫的人员,在感染3个月后,接种智飞疫苗1剂次,或接种灭活疫苗1剂次。如已感染且完成基础免疫的人员,暂不需要继续接种疫苗。18岁以上人群基础免疫:接种智飞(CHO细胞)疫苗3剂次,相邻两剂次间隔≥4周;或接种灭活疫苗(所有获批的灭活疫苗)2剂次,两剂次间隔>3周(康泰生物疫苗>4周);或接种腺病毒载体疫苗(肌注式)1剂次。加强免疫:完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫;未完成第二剂次加强免疫接种的人群(感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群),在完成第一剂次加强免疫6个月后实施第二剂次加强免疫。如未感染且未接种过疫苗的人员,可使用智飞(CHO细胞)疫苗/灭活疫苗/腺病毒载体疫苗(肌注式)完成基础免疫接种,完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫;如未感染且仅接种1剂次/2剂次智飞(CHO细胞)疫苗的人员,或仅接种1剂次灭活疫苗的人员,使用同路线疫苗完成基础免疫接种,完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫;如未感染且已完成基础免疫接种但未完成第一剂次加强免疫的人员,在完成基础免疫3个月后实施第一剂次加强免疫;如未感染,已完成基础免疫接种且已接种一剂次加强免疫,但未完成第二剂次加强免疫接种的人员(感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群),在完成第一剂次加强免疫6个月后实施第二剂次加强免疫。如已感染且未完成基础免疫的人员,在感染3个月后接种1剂次疫苗。如已感染且完成基础免疫的人员,暂不需要继续接种疫苗。需进行加强免疫的人员和已感染且未完成基础免疫的人员,优先推荐使用神州细胞重组新冠病毒4价S三聚体蛋白疫苗、石药集团新冠病毒mRNA疫苗接种,也可选择其他已获批附条件上市或纳入紧急使用的重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗接种,无需等待特定疫苗。总监制:邢德有