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明年孩子医保卡这钱也能报

2017-12-16 新闻大连

给宝宝看病

门诊也能报销

这个政策很多妈妈

居然都不知道


以往在医疗保险结算年度内,参保的未成年居民在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,先由个人累计承担起付标准300元,起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹基金支付50%、年度统筹基金累计最高支付300元。

2018年有新变化

按照大连最新医保政策规定:从2018年起,未成年人门诊费用报销不仅仅限定在社区卫生院只要是在大连二级以上医疗机构儿科门诊就医,发生的门诊医疗费用均按照上述标准报销。


也就是,年累计300元以上报销50%,最多可以报销300元。

举例子给大家好好算算账

您的孩子参加了居民医保,第一次在某二级以上医院儿科门诊看病,拿着医保卡结算看病的医疗费,如果医疗费是500元,那么刷卡时只需要交纳400元。


计算如下:

(500-300)*50%=100元

500-100=400元;


孩子第二次又到二级以上医院儿科看病了,门诊花了300元那么刷卡结算时只需要交纳150元就可以了。


计算如下:

300-300*50%=150元


孩子又病了,第三次到二级以上医院儿科看病,门诊发生200元,那么刷卡结算时只需要交纳150元。


计算如下:

200-(300-100-150)=150元


三次合计医疗费为1000元,患者自己支付700元,医保报销了300元。

但是,如果您孩子第一次在某二级以上医院看病就花了1000元,那么只能报销300元,而且年内再不能报销。


建议只要参加了居民医保的未成年人,到医院就医一定要带医保卡,刷卡结算医疗费用。


(信源:大连健康指南)

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