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争议 | 120急救来了五个人却抬不了一个老人?背后真问题让人深思!

2016-07-17 央视新闻

    本文来源:央视新闻、新华视点

拨打120急救,来了五个人却没有人手把病患抬到救护车上,还有这事?近日,网上一则“北京急救人员要求另找人搬抬病患”的消息引发广泛关注。搬抬担架的职责究竟该由谁承担?是由急救人员负责抬还是由家属找人?在很多人的意识中,这个答案肯定应该是急救人员。但事情真没那么简单。

△资料图

家属:急救来了五人却要家属找人抬病患

据网友“身在闹市向往恬静”发微博称,7月9日凌晨,年逾八十的父亲在北京的家中突发心脑血管疾病,家属立即拨打北京急救中心电话(120)。没多久,急救人员就赶过来来。不过,急救人员赶到后“只是简单地测了血压,就让我母亲赶紧找人往下抬人”。

由于事发是凌晨,找街坊邻居抬并不容易,因此这位病患的家属就质疑,“120急救来了5个人,竟然抬不了一个老人”,而且找人搬抬显然浪费了治疗时间。


△图片来自于新华社

急救中心:医生护士等都参与了搬抬病患

病人家属所言是真的吗?对此,急救中心的相关说法与家属存在一定的出入。北京急救中心副主任刘红梅说,7月9日4时41分,北京急救中心接到患者家属电话;4时58分,急救车到达现场。医生给患者进行检查后发现患者有脑血管病特征,但基本生命体征平稳。当时患者吐得比较厉害,需要将患者从5楼搬抬到一楼,患者年龄较大、身体比较重。为了顺利抬下去,医生和患者老伴一起下楼叫搬运工,还找来保安、邻居。留下的护士看护病人,给病人清理呕吐物、穿鞋。“最后,担架工、医生、保安和邻居四个人抬,一起把患者抬到救护车上。”刘红梅说。

按照急救中心方面的说法,虽然的确是叫了保安、邻居来帮忙抬,但急救方面的人员也出了力,不光是帮忙抬人,而且护士等也在其中发挥了作用。

专业角度:急救人员的职责不是搬抬病患

目前来看,到底是家属的说法更准确还是急救人员的说法更客观还有待进一步核实。不过,家属发完微博之后此事引发热议,不少网友质疑急救人员的处置是否存在违规或懈怠。而问题的核心就是,急救人员到底是否有义务抬病人的担架。

“在很多人的印象中,急救就等于救护车和搬抬服务。”刘红梅说,但我国的急救理念是把医生尽快送到患者身边,那么医生不一定具备搬抬的力量。“实际上,院前急救服务的主要任务,不是搬抬和运输,而是对危急重症患者及时进行医疗处置,因为急救车上配备的是专业的医护人员。”

就北京的这一案例,一名急救专家分析指出,这种高龄脑血管病患者,要始终处于平躺状态。在楼道的拐角处,是要抬起担架把患者举过头顶的。当时,护士还要拎着监护仪,因此一个医生和一个担架工很难将患者平稳地从5楼抬下来。这也就是说从专业的角度讲,急救人员的主要工作并非搬抬病患,他们搬抬病患主要是出于人道。实际上,如果让他们来搬抬病患,也是一种浪费,因为他们的专业是医疗处置。


△资料图

法律角度:没有明确医生有搬抬病患义务

那么从法律到角度讲,是不是有这样的规定呢?根据相关的法律法规,目前尚未明确提出急救人员对急救病人有搬抬责任。对院前急救医生,也没有明确要求其搬抬病人。

虽然没有明确法律责任,但一般情况下,医生还是倾向于动手搬抬病人,这也就让很多人认为搬抬病患就是医生的义务。为此,刘红梅呼吁,对危重症患者的急救,家属、周围的人、目击者应该共同来帮助,把患者更快更好地送到医院救治。

解决思路:应该对救援力量进行分级调派

尽管医生没有搬抬的法律义务,但其背后的问题还是引人深思,毕竟大半夜让家属自己找人帮忙搬抬很可能会出现耽误时间的问题。如何解决这个问题?有人想到了专业的抬架工,不过抬架工的资源却相当有限。据了解,专业抬架人员不足的情况在全国多地普遍存在。如在北京,急救中心每天呼入电话4000多个,其中要车的约1300到1400个,派出车辆900到1000车次。但是,并不是每辆急救车都配备了担架工。“经过多方呼吁,北京市拿出财力,给了四五十个担架工的经费。”刘红梅说。

为此,不少急救专家认为,要想让急救资源得到有效利用,让急救人员和设备真正做急救的事,关键在于分类分级调派。在很多国家和地区,对需要急救的患者采取分层分类救治。其中,急危重症患者由政府提供免费服务;对非紧急的,比如需要搬抬的骨科病人,则由市场化公司提供服务。这样实现资源的最大化利用。

中国医师协会急救分会主任委员李宗浩等专家建议,在规范急救机构行为的同时,进一步加强财政投入,配置具备伤口包扎、搬抬病人等简单急救能力的救护员。同时,在城市改造过程中,老旧小区加装电梯,方便老年人就诊出行。此外,有关部门及时出台适应新情况的行业规范,鼓励有资质的社会力量参与,弥补财政无法兜底的部分。政府应出台服务指导价,并加以监管。


△志愿者帮忙抬病患(资料图)

 

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美国:急救由多个体系联合处理

这样的事情国外怎么处理?据刘红梅介绍,在美国,急救体系和消防体系相互交叉,拨打911后,由多警联合受理。比如,发生车祸需要救援,对方会问是否有人员伤亡。如有,会同时派出消防救援车、救护车。消防员都取得了最简单急救资质,可对出血等进行简单包扎。如果是大的创伤,比如颈椎、脊柱受伤,就要等救护车的高级急救员来处理。

“高级急救员也不是医生。若患者需要用药,高级急救员需要请示医生。医生一般情况下是不会到现场的,只有发生特别重大的事故时才会去现场救援。而在我国,急救车上的医生和医院急诊科的医生是一样的。”刘红梅说,“我国和美国等国家不同的急救体系各有优缺点,美国的急救理念是将患者尽快送到医院,我国的急救理念是将医生尽快送到患者身边。”

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本期监制/杨继红  主编/李浙

编辑/王兴栋

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