春季乍暖还寒之时,各类呼吸道疾病高发,不少人在家中备了各类解热镇痛药物,一旦有发热、头痛、嗓子疼,还有各种全身暗戳戳的疼痛,就会吃上一些来缓解症状。67岁的叶伯(化名)也是其中的一员,但让他万万没想到的是,就是因为吃止痛药这个“习惯”,他竟需切除一部分胃。据“浙大一院”微信公众号报道,叶伯平时除了痛风这点老毛病,身体还算硬朗。两个月前,叶伯痛风再次发作,他自作主张把平时吃的布洛芬止痛药增加了一倍的剂量,最多时,一天吃掉12片。不到一周时间,叶伯腹痛难忍,撑不住了才告诉儿子自己已经拉了4天血便。家人急忙把他送到医院。入院时,叶伯已经发生失血性休克。经过各项检查,叶伯被确诊为因过量服用止痛药引起急性胃黏膜损伤,继而导致消化道出血,进而危及生命。浙大一院胃肠外科高原主任医师、杨伟历副主任医师团队开展紧急胃部分切除手术抢救,日前,被切掉大半个胃的叶伯已经康复出院并正常饮食。
是一种非甾体抗炎药,具有镇痛、解热和抗炎作用。它通过抑制环氧酶而减少前列腺素合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。此外,还可以通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热(俗称“退烧”)作用,是美国FDA推荐的儿童退热药,公认的儿童首选抗炎药,也是治疗轻至中度疼痛的常用药物。布洛芬可以缓解多种疼痛,包括头痛、关节痛、偏头痛等,但请注意,遇到某些疼痛时,如果盲目服用止痛药可能会耽误病情,其中最危险的是心脏疾病引起的疼痛。心脏疾病发作时可能会导致心源性牙痛、后背疼痛、肩膀疼痛、胸部疼痛。发生上述情况时应尽快就医,切忌自行服用止痛药,贻误最佳治疗时间。布洛芬虽是良药,但仍需严格按照剂量和服药周期服用,不可超量或长期使用。原则上说,成人布洛芬口服用药最大限量一般为每天2.4g,且严格控制间隔4~6小时服用1次。儿童的肝脏发育不完全,用药上需要更加慎重,按每千克体重每次5mg~10mg,1日3次服用布洛芬最为适宜,用于解热连续服用不得超过3天,用于镇痛连续服用不得超过5天。布洛芬缓释胶囊/片与布洛芬胶囊/片功效上是有区别的:混悬液、颗粒主要是用于儿童(6个月以上)的剂型,一是便于吞咽,二是内含布洛芬的剂量少;成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂型。需要注意的是,混悬剂需要摇匀后再使用。1、少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道反应(表现为呕血、黑便、腹痛、腹胀等)及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。2、罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。如用药期间出现以上症状,或在第一次出现皮疹或其他过敏反应时,请停药就诊。
布洛芬是常用的退烧药,但也不是谁都能吃。以下4类人群要慎用布洛芬:③因慢性病治疗,需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬,但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内,确保安全性,特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。
部分中成药当中含有西药成分,比如感冒灵颗粒、VC银翘片等,其中都含有对乙酰氨基酚,不建议中成药同对乙酰氨基酚或者是布洛芬等解热镇痛药一起使用。如果一起使用,可能会出现重复用药或者是用药过量的情况。
↓↓↓
来源 中国新闻社综合自浙大一院、新浪微博、央视新闻、中国新闻网、南昌大学第一附属医院药学部等编辑 忻晓颖 审核 郑昕玮宁波晚报生活号商务合作请联系宁波晚报生活号
13586640957(微信同号)宁波晚报抖音号、视频号
13867871360(微信同号)