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呼吸困难,结果肺里洗出90瓶“牛奶”!原因可能是……

2016-03-27 南方都市报



本文选自微信公众号:央视新闻(cctvnewscenter)


500毫升的瓶子,足足装了90多瓶乳白色“泥水”。这是近日从江苏连云港一名男子肺里洗出来的东西。这名男子患了罕见病——肺泡蛋白沉积症,医生对其实施全肺灌洗,把他从死亡线上拉了回来。



发烧、咳嗽、呼吸困难 患者被诊断为蛋白肺。

 

张先生是江苏连云港人,年初因连续发烧、咳嗽等在当地医院被诊断为扁桃体肥大,给予相应治疗无效,病情发展迅速。到2月中旬,他已经恶化到24小时靠吸氧维持生命了,就连上厕所也得拖根长长的吸氧管子,随着病情的发展,甚至生命垂危。



医生发现,该患者患有一种叫肺蛋白沉积症的罕见病,俗称“蛋白肺”,症状主要表现为活动后胸闷、气喘、咳嗽及咳牛奶样痰等。


全肺灌洗 洗出90瓶浓白脏水


这种病唯一的救治办法就是洗肺。然而,此时患者发生肺衰竭,已完全不符合常规全肺灌洗治疗的条件,按传统方法勉强洗肺的话,可能会缺氧,导致脑死亡。但如果不洗肺,患者很快会面临全身脏器衰竭而死亡。




这让主治医生一时间也束手无策。这时,急救专家建议把用来急救危重病人的人工心肺机嫁接到洗肺手术中,让患者用人工心肺机维持生命,而他的肺暂时停止工作接受灌洗。这个大胆的手术做法从未有过,但为了救命,专家们决定拼力一搏。



随着患者的肺慢慢停止工作,人工肺开始接手维持生命,医生抓住这一时间迅速灌洗患者的肺,经过6个多小时的灌洗,沉淀在患者肺部的蛋白被全部洗出来,一共有45000毫升,90瓶浓白的脏水。



而让医生惊喜的是,卸去了“包袱”的肺功能慢慢恢复了,术后患者很快就能起来活动。


患病或和工作中接触过多化学原料有关


医生表示,“肺泡蛋白沉积症”目前具体病因不明,可能与感染、免疫缺陷、吸入粉尘或某些化学物质等有关系。张先生在一家化工园区从事销售工作,医生分析,这位患者的病可能与他在工作中过多接触化学原料有关。  

  


患者张先生恢复良好。


据专家介绍,肺其实是一个气囊,不断地将氧气吸入,吐出二氧化碳,但是,肺蛋白沉积症患者却会在不知不觉间让蛋白堵住肺,导致肺衰竭。肺蛋白沉积症是一种不明原因疾病,全球预计发病率约为200万分之一。最新研究显示,56%的患者有吸烟史,男性患者是女性患者的2-4倍。病人发病的最初症状是有不同程度的呼吸道症状﹐发热﹐呼吸困难﹐咳嗽等,好在通过放射观察可以确诊。


央视新闻记者 吴睿


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