这个女孩换脸的真实故事，告诉你现代医学的水平有多恐怖

题图：《吾栖之肤》

现代医学已经发展到了什么恐怖的水平？

知友：Dr.Yan（32000+赞同，北京大学口腔正畸学博士在读，口腔医学话题的优秀回答者）

这是近期，我在《国家地理》上看到的一个封面：一张脸的故事。

Our face conveys who we are, telegraphing a kaleidoscope of emotions. It’s our doorway to the sensory world, allowing us to see, smell, taste, hear, and feel the breeze.

我们的脸传达着我们是谁，更透印着人类的万般情感。这是我们感知世界的门户，让我们可以看见、闻到、倾听，以及感受微风的轻拂。

（这是一个关于换脸的故事，请注意，以下可能会有图片引起不适）

Katie 本来是一位美丽的姑娘：

曾经，那个美丽的女孩 Katie

2014 年 3 月，Katie 18 岁，因为与男友吵架，一怒之下想到了自杀，用猎枪击中了自己的脸。

这是她的救治过程：

• 2014.3.25 气管切开插管，复位剩余的上下颌骨、颧骨，为保护角膜，手术闭合眼睑，修复硬脑膜；

• 2014.3.31 开颅止血；

• 2014.4.15 通过胃部组织移植，部分关闭创口；

• 2014.4.16 移植失败，去除移植物；插入胃食管，更换气管插管；

• 2014.5.2 转诊到 Cleveland Clinic 这家以心脏病诊疗而闻名世界的医院：

Cleveland Clinic

这是刚刚转诊到 Cleveland Clinic 的时候：

三维面扫的结果

Katie 继续面部重建的过程：

螺栓固定颌骨，大腿皮肤构建鼻部

三维打印与跟腱结合构建下颌骨，钛网构建缺损的颅骨

由于长时间卧床，2014.6.25，Katie 还发生过急性的下肢深静脉血栓。

• 2014.7.11，重新进行气管切开插管

• 2014.7.22，进行了颅部钛板的植入

• 2014.8.15，放置分流器，来减轻脑水肿

由于垂体也在枪击中受损，Katie 一直处于内分泌失调的状态，而由于存在颅底损伤，癫痫也会发生。

• 2015.8.22，对颅底进行软组织覆盖，防止脑部被侵蚀。

这中间还发生过大大小小的健康问题。

• 2016.3.15，进入等待「人脸移植」的排队名单，这时的样子是这样：

（以下图片高能预警）

下面就开始了面部移植手术的准备。

手术前 1 年零 1 天，Katie 与父母一起晒太阳（Katie 脸上的是牵张器，是一种促进成骨的装置，为之后的「换脸」手术做准备）

「脸移植」手术前 9 个月零 22 天，Katie 与父亲一起跳舞

术前 6 个月零 1 天，Katie 21 岁的生日

「脸」的提供者 Adrea Schneider，死于药物过量，至少有 7 人收益于她捐赠的器官

手术开始了。

供体的「脸」，医生团队花了 16 个小时把这张脸取下来

第二个医生团队花把这张脸拼接到 Katie 的脸上，吻合血管、神经、肌肉、皮肤，这台手术又进行了 15 个小时。

血管吻合

神经吻合

移植过来的「脸」包括提供者的：皮肤、肌肉、上下颌骨、牙齿、软骨、软腭血管与神经。而由于 Katie 的眼部肌肉还可以运动，供者的肌肉是覆盖上去的，增加 Katie 术后还可以表达表情的可能。

这个手术总耗时 31 个小时，而前期的准备工作有将近 2 年。

术后

Katie 成为全球第 40 例换脸手术的接受者。

术后 19 天

术后 20 天

移植术后 8 个月，与父母在一起

我们来看一下 Katie 面部的变化过程：

Katie 颅面部手术的重建过程：

大意：Katie 有三张脸：左边的这张是医生用腿部的肌肉和跟腱塑造的，而右边这张脸是 Adrea 的脸移植过来的

「换脸」前后的对比

这还没有结束，治疗的目的不仅仅是改善容貌，还要让 Katie 继续行使面部的功能，要知道这张脸上已经不剩下 Katie 多少自己的组织了，所有还有漫长的康复训练：

Katie 也有自己的愿望：Katie 希望能有机会从事护理工作，也许经历了太多痛苦，她希望可以成为一位麻醉护士。Katie 渴望能帮助他人，正如这么多人帮助了她。

「生命太珍贵了，生命对我是一件不可思议的礼物。我感恩还能有生命的第二次机会。」

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