《Translational Psychiatry》β淀粉样蛋白和血清素可能是预测谁会患上老年期抑郁症的关键

各位神经精神界同道：

公众号“神经精神界”自成立以来，已经走过7个年头，即将迎来8岁生日，为了回馈长期以来支持我们的读者，小编团队正式成立了读者群——“神经精神界读者之家”，旨在为大家带来最新、最权威的资讯，同时提供优质的服务。

“众人拾柴火焰高”，我们也诚邀对医学论文、新闻采编等工作有兴趣的同道加入我们，力争做到：“神经精神界，联医界，通世界”。

（扫码入群）

扫描上方二维码，加入“神经精神界读者之家”

约翰·霍普金斯医学院的一项研究显示，对患有和没有老年期抑郁症的人的大脑进行PET扫描。老年期抑郁症患者的大脑显示更多的黄色到红色区域(扫描图左侧)，表明淀粉样蛋白水平较高，而蓝色区域(扫描图右侧)更多，表明血清素转运蛋白水平较低。这两种成像指标都是老年期抑郁症的标志。

为了找到通过人脑成像发现衰老和认知能力下降的早期迹象的方法，约翰霍普金斯大学医学院的研究人员最近发现了β淀粉样蛋白（与老年认知能力下降有关）（Aβ）积累与血清素（大脑中的一种化学物质，能够改善情绪）下降的关联图案。这一图案可利用从老年人的正电子发射计算机断层扫描（PET）中收集的数据通过数学算法看出，它可能有助于预测一个人在晚年是否有可能患上抑郁症。

该研究的结果已在《Translational Psychiatry》上发表，研究表明一个人表达这种图案越多，抑郁症就可能越严重。

“PET扫描的独特之处在于，它能让我们看到人类大脑中与Aβ蛋白相关的化学物质，这些蛋白质与记忆丧失有关。这是我们研究的基础，因为我们能够测试过去对失智症小鼠进行的研究假设，用于我们对人类大脑的成像研究。”约翰霍普金斯医学院精神病学和行为科学系阿尔茨海默氏症和相关痴呆症教授Gwenn Smith说。

老年抑郁症是老年人中最常见的精神疾病之一，指的是重度抑郁症发作——某些病例是首次发作。根据美国老年病学会健康老龄化基金会的数据，在65岁以上的美国成年人中，有1%到2%的人患有重度抑郁症——报告患有抑郁症的女性多于男性。然而，该学会表示，实际上这个数字可能更高，因为与年轻人相比，老年人不太可能承认甚至意识到他们患有抑郁症。老年抑郁症与更高的认知能力下降的风险有关。 在他们的研究中，研究人员分析了40名年龄在60岁以上的参与者的数据（男性与女性人数相同）。在这些参与者中，有20人没有接受药物治疗，并经历了老年期抑郁症，没有躁郁症或精神病症状。研究人员将他们的数据与20名健康、无抑郁症状的老年人的数据进行了比较。 所有参与者都进行了一系列的筛查，包括身体和神经系统检查，实验室和毒理学测试，以及精神和神经心理评估。他们还接受了一项标准的简易精神状态测试——一项用于识别认知障碍的测试，以及一次精神科检查。 在一系列使用放射性示踪剂（在PET扫描中会“发光”的短效放射性分子）的测试中，研究人员观察了两组参与者的Aβ和5-羟色胺转运体（5-HTT）的数量，5-HTT是一种调节神经细胞中血清素数量的蛋白质。 然后，利用一个数学公式对PET扫描数据进行分析，该公式确定了Aβ积累与5-HTT之间的关系。 Smith说，这种模式在老年期抑郁症组中明显更高，这表明5-HTT的下降与大脑不同区域Aβ水平升高有关——从而导致抑郁症。 研究人员还研究了数学推导出的模式与抑郁症严重程度之间的关系。对于所有的研究参与者，血清素减少/ Aβ升高的模式越多，抑郁症状就越严重。 研究人员说，以前的研究显示较低的血清素水平与抑郁症相关。因此，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂——一种能将大脑中该化学物质的含量提高到更正常水平的抗抑郁药——已经被用来治疗重度抑郁症、焦虑症和其他心理疾病。 “我们的研究加强了血清素在老年期抑郁症和与记忆丧失相关的蛋白质中的作用。”Smith说。 Smith说，需要进一步的研究来了解这些结果如何才能更好地用于帮助抑郁症患者。她说:“我们的目标将它用作一种诊断工具，来预测谁对抗抑郁药的反应最好，谁可能有记忆衰退的风险。” 

聚群英，促交流，“神经精神界读者之家” 欢迎您的加入！