病毒专家管轶：要防止新型冠状病毒出现高效人传人

出现高效人传人是小概率事件，

但一旦出现，

就将改变整个疫情的发展局面

武汉金银潭医院住院楼南楼，此次新型冠状病毒感染的肺炎患者主要在此处隔离治疗。本刊记者/彭丹妮 摄

1月20日凌晨，武汉市卫健委发布最新疫情通报称，1月18日至19日，武汉市新增新型冠状病毒感染的肺炎病例136例。截至1月19日22时，武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例，已治愈出院25例，死亡3例。

与此同时，在武汉以外的中国境内，经官方确认的新型冠状病毒感染的肺炎病例新出现3例，其中北京大兴区2例，广东深圳市1例。

据新华社消息，国家卫健委认为，当前疫情仍可防可控。但新型冠状病毒传染来源尚未找到，疫情传播途径尚未完全掌握，病毒变异仍需严密监控。

针对武汉市1月11日至16日一直未发布新增病例，而18日、19日两天确诊病例数突增的情况，从事病毒学及新发传染病研究的香港大学李嘉诚医学院讲座教授管轶在接受《中国新闻周刊》采访时认为，“可能是申报机制和确诊标准做了调整，从医院上报，到官方认定，应该有一个过程。”

管轶表示，武汉以外地区零零散散的个案出现，证明整个防控局势比较严峻。他表示，“目前传染源不知道，病人的传播途径也不知道。”他还提到，现在春运已经开始，将出现几亿人的人员流动，这为“可控”增加了很大的难度。

管轶解释说，新型冠状病毒（2019-nCoV）与SARS病毒属于冠状病毒中的同一个小家族。决定病毒的毒性和传播能力的，只是少数几个位点，对于一个长度将近三万个核苷酸的病毒来讲，两三个改变是关键的，万分之几的改变都可以影响病毒属性、传播力和致病性的改变。“所以说，不要用百分比，用万分比更有意义。”

“如果在短期内，病例成几何级的增加，今天增加10个，明天增加100个，后天增加1000个，这就是典型的暴发，就说明出现了高效的人传人。”管轶说，“目前情况下，新型冠状病毒确实已经出现了人传人，但没有达到高效的人传人。出现高效人传人是小概率事件，但一旦出现，就将改变整个疫情的发展局面。”

对于冠状病毒发展和传播的规律，管轶解释说：根据以往的经验推导，这种冠状病毒初期都不会发生人传人，但经过一段时间的发展，病毒的传播能力会提高，到了某一个水平，在人群中就会出现某些特别的个案，会大量携带病毒，形成“超级传播者”。他强调，“我们现在的重点就是，尽早发现高级传播者、超级传播者，尤其是要尽量防止超级传播者的出现——即可以根据多个患者的接触史，追踪到同一个患者的情况，这一点要敲响警钟。”

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值班编辑：冯超

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