武汉新型肺炎致死1人,专家解读来了……
1月11日早7点,武汉市卫健委公布不明原因病毒性肺炎最新情况通报:
截至2020年1月10日24时,初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其余患者病情稳定。所有密切接触者739人,其中医务人员419人,均已接受医学观察,没有发现相关病例。
武汉市卫健委官网
武汉市卫健委随后又在其官网发布对这份最新通报的专家解读,据介绍,死亡病例患者为男性,61岁,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货物。
问:本次疫情病例是怎样诊断的?
答:根据患者临床表现、流行病学史和病原学检测结果综合研判。
问:本次疫情病例临床表现上有什么特点?
答:临床表现为发热、乏力等全身症状,伴有干咳,住院患者呼吸困难较为常见。绝大多数患者入院时生命体征大致平稳。
问:目前出现一例死亡病例,具体是什么情况?
答:患者为男性,61岁,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货物。入院后给予对症支持、抗感染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支持等治疗后,症状无好转,于2020年1月9日晚心跳停止,经抢救无效死亡。病原学检测结果提示新型冠状病毒核酸阳性。死亡诊断为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征(重度)、脓毒性休克、多器官功能衰竭、严重酸碱代谢紊乱、肝硬化。直接死亡原因为呼吸循环衰竭。
问:通报中说“自2020年1月3日以来未发现新发病例”,这意味着什么?
答:根据国家、省市专家的流行病学调查,这次武汉不明原因的病毒性肺炎病例发病全部在2019年12月8日到2020年1月2日之间。自2020年1月3日以后,临床和流行病学调查显示,没有发现新感染发病的病人。
问:如何理解“未发现明确的人传人证据”?
答:根据国家、省市专家的流行病学调查显示,这次武汉不明原因的病毒性肺炎病例大部分都有华南海鲜市场暴露史,目前没有发现明确的人传人证据。我们还在进一步开展流行病学调查和相关的实验室检验检测。另外,截至目前所有密切接触者包括医务人员都未发现相关病例。
专家解读
新型冠状病毒,
不会像SARS或MERS那么可怕!
新型冠状病毒它的致病性如何?它会像SARS一样可怕么?临床上应该如何发现和处理这种特殊的病毒感染?对于大众,在搞不清楚原因的情况下,又该如何预防?
针对读者关心情况,“医学界”咨询了南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科的施毅教授。
冠状病毒,是呼吸道感染常见的病毒之一
新型冠状病毒,没有像SARS或MERS那么可怕
提高警惕,有助于发现特殊的感染
病毒性感染,基本的处理模式是一样的
一、5岁以下儿童,尤其2岁以下;
二、65岁以上老年人;三、孕妇,包括围产期妇女;四、肥胖者。肥胖人群,体质指数(BMI)大于40 kg/m2(美国人)或28 kg/m2(中国人);五、有基础疾病者。慢性疾病、免疫功能低下人群(如艾滋病患者)等。
疾病的预防,和以往也没有明显区别
勤洗手; 尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者; 出现症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮挡口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手; 医护人员应做好自身的防护(如戴口罩); 医疗机构发现疫情时,应及时上报,并做好应急处理,对疑似或确诊病例进行隔离观察和治疗。
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