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“钻石公主”游轮又爆新病例!下船阴性,第2天被确诊

界弟 医学界 2021-04-25

此前检测为阴性的旅客已全部下船



2月21日,关于豪华邮轮“钻石公主号”,有两个重要消息。


第一,邮轮再放行450名新冠病毒检测阴性、没有症状的旅客下船。至此,除船员、此前和确诊者同住一屋的人,“钻石公主号”将完成全部放行工作。


第二,三名下船时无症状、检测呈阴性者,回国(分别为澳大利亚和以色列),被确诊为新冠肺炎。澳大利亚政府表示,结合当前疫情形式和发展规律,这种“阴转阳”的病例属“意料之中”。


据称2名澳大利亚确诊者于20日下船,乘坐澳大利亚政府撤侨包机,归国,同机共170人。所有人抵达澳大利亚后,即接受当地卫生部门排查及再隔离14天。上述2人于当地时间20日确诊后,澳大利亚政府正在密切监测包机上,与二人相邻而坐的旅客们。


还有1人是以色列人。据《耶路撒冷邮报》最新消息,这是以色列首例确诊病例。患者从“钻石公主号”下船、返回以色列后,得到确诊。



截至21日,和“钻石公主号”相关的新冠肺炎确诊人数达637例。除澳大利亚和以色列共3例外,还有14例随2月19日美国撤侨包机,返回美国。


而从整个日本来看,截至本文发布,累计确诊新冠肺炎病例728例,死亡3例。有2例死亡患者是“钻石公主号”的旅客,80多岁的日籍老人。


这一系列感染数据让日本民众高呼,“不安倍增”。


图片来源于网络


新冠肺炎疫情在中国暴发时,日本政府的反应不算慢,甚至曾以通报透明、跟进及时、大力援助等,广受好评。


1月15日,日本发现并通报首例新冠肺炎病例。1月28日,日本就基于《传染病法》和《检疫法》,将新冠病毒列为“指定传染病”。1月29日后,日本连续3天派出包机,赶赴武汉撤侨。2月1日起,日本在各大关口启动防疫措施,禁止入境申请前14天内有湖北逗留史的外国人入境。


当中国各地爆出“防疫物资匮乏”消息时,日本各界捐赠各项物资,先后5次由包机运抵中国。一系列暖心留言,更是火爆全网。


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日本还有学校主动给家长写信,提醒不要对中国和武汉,发出不当言论和不平等对待。


图片来源于网络


但2月初至今,日本政府的防控措施令人迷惑。


“2018年,《柳叶刀》发布全球195个国家的医疗保健质量排名,日本排名第12。近年来,在世界卫生组织(WHO)的全球医疗水平评比中,日本连续多年名列前茅。但疫情蔓延至今,日本政府的防控措施和其公共卫生能力,完全不匹配。”有评论如是说。


在包括日本在内的世界各地,都报出“无症状、反复检测确诊病例”后,直到2月20日,有网友称:“各都道府县(省级单位)实际上没有进行检查。”


网友查找日本厚生劳动省发给地方各自治体的新冠肺炎检测指导方针(2月20日更新版),发现这些规定:

有37.5℃以上发热、有呼吸系统症状、发病前14天内去过有疫情的国家或地区、或者与归国者有密切接触、或者与确诊者有密切接触,符合上述条件者为新冠肺炎疑似患者。符合上述条件,并有发热、咳嗽、全身倦怠、X光及CT显示肺炎等临床症状,以及PCR核酸检测呈阳性,才可确诊为新冠肺炎。


“这解释了我前几天的疑惑,为何每个确诊病例都是拖了很久,反复入院、反复检查、多次转院,才能确诊。”该网友表示。



事实上,日本疫情一路严峻的转折点,来得更早。


  • 1月28日,日本厚生劳动省称,出现首例无武汉旅行史的新冠肺炎确诊病例。

  • 1月30日,日本多个都道府县(省级行政单位)确诊首例无症状感染者。

  • 2月1日,日本报告首例初查呈阴性、复检为阳性的感染病例。


到这时,日本没有完全拒绝来自中国的游客和航班,也没有拒绝公海上的邮轮。


  • 2月3日,“钻石公主号”加速驶入横滨港。日本厚生劳动省表示,将妥善处理。


从这一天开始,日本抗疫,进入HARD模式。“明明有中国抗疫经验在前,日本就像是开卷考。竟然交了白卷。”有评论说。


2月20日,工作人员正在运送下船乘客的行李。 / 路透社


2月5日-2月7日,“钻石公主号”首批273人排查结果逐步揭晓,确诊61人感染。


2月9日,日本NHK电视台紧急播放纪录片,探讨新冠肺炎危机。日本专家强调,中国武汉方面出现混乱,主要是由于新冠病毒在无症状情况下也能传染,令追踪病毒传播途径极为困难,导致医护人员在危机初期疲于奔命。“日本应该从中国的抗疫中吸收经验。”


与此同时,由于“钻石公主号”感染人数不断增加,舆论呼吁,应对船上所有人员实施病毒检测,然后下船隔离。


但日本内阁官房长官菅义伟在2月10日记者会上回应,可以理解这一担忧,但对船上所有人都进行病毒检查,“目前情况下有些难办……无法应对数千人的需求量。”


2月19日晚,“钻石公主号”仍有近一半的船舱亮着灯。/路透社


2月12日,官菅义伟称,“下周口罩短缺的情况就会得到缓和”,“采用24小时生产态势,供给1亿只以上的口罩”。


9天后,日本造纸联合会会长告诉媒体,未来一段时间日本市场上口罩短缺的情况仍将持续,直到中国疫情缓和。同一天,菅义伟接受有关提问时说“之前听说这周就会有(口罩)……”



2月13日,日本报告首例新冠肺炎死亡病例。此后一天,“钻石公主号”发现首例现场工作人员感染病例。日本人口密集的各个都道府县,几乎都出现首例确诊病例。尤为让人心惊胆战的是,一名确诊的东京出租车司机曾参加新年联欢会,此后会上多人被确诊感染,这是首例出租车司机聚集性感染事件。


而日本从政府到部分媒体,说的是:“无需过分担心,像正常流感一样,即可预防新冠肺炎,勤洗手,但无须戴口罩……”


2月15日,京都岚山旅游协会宣传“景区人员减少,欢迎大家来参观游玩”。日本冈山县举行一年一度的冈山裸祭,万余名男子只穿“遮羞布”肉搏。各地马拉松活动照常举办。


冈山裸祭现场。/东森财经新闻


2月18日晚,日本神户大学教授岩田健太郎发布实名视频:“‘钻石公主号’就是一台新冠病毒的生产机器……在20多年的防疫工作经历中,我从未感到自己的感染风险如此之大。即使在非洲抗击埃博拉病毒、在北京抗击SARS时,也没有那么恐惧。”


视频截图


“钻石公主号”现场总指挥、桥本岳副大臣发推,用实图对峙岩田健太郎教授,“左边是安全绿区,右边是危险红区”。



然而,“眼尖”的民众发现,贴着字条的是一个格挡,不管从哪个门进去,是同一条走廊,空气流通。


民众猜测,岩田健太郎教授随后删除自己的视频并致歉,是基于“巨大的压力”,“他是日本吹哨人”。


图片来源于网络


2月19日,“钻石公主号”首批旅客下船。这些旅客获得官方发的“健康卡”,证明其新冠病毒检测结果呈阴性。然后,他们可搭乘政府安排的巴士,去往附近交通枢纽站,再乘坐公共交通工具回家。


据日本共同社报道,巴士司机用塑料窗帘,隔开驾驶座和乘客座,并用塑料布和胶带将自己包裹起来。


日本厚生劳动省表示,旅客回到家后,活动或外出等都不会受任何限制。有旅客事后告诉媒体,自己一下船就约了好友,去寿司店庆祝。


视频截图


同一天,厚生劳动省更新医疗方针,称由于无症状感染者传染他人风险低,要求各医院将无症状阳性患者住院时间由12.5天缩短到2天,两连阴即可直接出院,理由是考虑“未来感染者会增加”,将床位空出来。



2月20日,日本新增10例新冠肺炎病例,从南到北分布在日本各地。据彭博社日本报道,其中有两名确诊者是日本厚生劳动省职员,与厚劳省副大臣(昨天自爆的那个桥本)及政务官,有密切工作接触。消息传到国会后,在野党议员表示事态严重,可能导致厚劳省高层内部、乃至国会整体的传染扩散,要求公开职员信息。但厚劳省表示涉及隐私,拒绝公开。


这一天下船的乘客被告知:“非必要紧急情况应避免出门,2周期间需观察健康状态”。健康卡还写明专为下船者开设的咨询窗口电话号码和邮箱地址。


而船上工作人员接受媒体采访称,“岩田教授为不能发声的工作人员代言,其证言是正确的,十分感谢他。”“(船上)没有进行区域管理的事实,是明确的。比如医疗中心和应对总部设在五楼餐厅,本来是应该设置多重隔离空间,但有很多只带着医用外科口罩的人,各个工种的都有,随意进进出出。在邮轮医疗中心服务的医务人员们疲惫不堪,已经到了觉得反正自己大概也感染了的地步,破罐破摔了。”


旅客下船后,将乘坐巴士前往公共交通枢纽。/美联社


从目前情况看,新冠疫情在日本的蔓延情况,已成为中国之外最显著的国家。


“日本、新加坡、泰国、越南、韩国、中国台湾的新冠肺炎感染,已经进入社区传播阶段。”20日,美国疾病控制与预防中心(CDC)更新其“新冠肺炎旅行信息”,并增设前往日本、中国香港的1级旅行警告,“应采取一般预防措施”。


日本厚生劳动省发布文件,不得不改变防控重点,“转向完善医疗体制”。且,日本接收新冠肺炎患者的医疗机构,将从726家增加至800家。


日本厚生劳动省还呼吁,若疑似感染,避免马上到医疗机构就诊,而要先致电“归国者及接触者咨询中心”。厚生劳动省计划继续增加咨询中心的电话线路和门诊,并且24小时运转。


此外,将在日本举办的一些活动也相继被取消。包括原定于本月23日德仁天皇生日当天举行的民众朝贺活动;28日召开的丰田汽车公司供应商大会;东京马拉松不允许普通选手参赛。



因为担心人员聚集,东京都方面也决定取消本月24日的残奥会比赛项目体验活动。


但作为主办方,东京奥组委表示:“东京奥运会将如期举行,我们没有准备B计划。”


对此,日本网友评论:“就不愿意承担暂时的损失。中国什么活动都停了,感染都还没停下呢。日本太天真了,包括处理邮轮问题也是,事事做得不到位,盲目乐观。”



美国天普大学日本分校社会学教授基莱·克利夫兰(Kyle Cleveland)研究过日本对福岛核泄漏事故的反应。“我看到了令人不安的相似之处。这说明复杂官僚机构的危机管理存在更大问题。”他告诉《纽约时报》。


他表示,“钻石公主号”邮轮抵达时,日本正面临着极其困难和快速发展的局面。


“日本有时是自身能力的受害者。这里的一切都运转良好,是一个在各方面都高度结构化、功能齐全的社会。当事情偏离轨道时,他们认为采取正常的日常流程就足够了。”


“但特殊情况需要特殊的应对措施,”他说。


资料来源:1.Exclusive: Bailey calls for London to host Olympics if coronavirus forces Tokyo move. CITYA.M.2.Too early to say whether virus threatens Olympics, WHO says. The Mainichi3.2 evacuees from Japan cruise ship have coronavirus, says Australia. Nikkei Asian Review4.日本新冠肺炎累计确诊728例 当局建议停办集体活动. 中国新闻网5.Coronavirus Disease 2019 Information for Travel. Centers for Disease Control and Prevention6.日本允许数百名“钻石公主号”乘客下船,引发质疑. 纽约时报





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来源:“医学界”微信公众号
作者:燕小六
校对:臧恒佳
责编:郑华菊

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