运动不合理，降低免疫力还易感染...

每次运动30-45分钟，很合理。

面对蔓延不去的新冠肺炎疫情，各个行业愁眉苦脸。但世界田径（国际田联新名字）却称：体育界将“拥有前所未有的机会”“隔离期间，人们的运动热情大涨。”

世界田径这个底气，源于国外网站RunRepeat的一项最新调查。

该网站分析3月24日-3月30日间、139个国家/地区12913人的数据，发现在疫情下，全球民众的运动频率平均增加88%，每周平均跑步频率提高117%。

尤其是那些疫情前“懒得动”的（每周运动一次），运动频率增幅最大，达156%，即每周能动个2.56次。

然而，与上述消息同时传出的是，多国职业体育圈频现新冠肺炎感染病例，多名年富力强的运动员被确诊。

6月23日，网坛名将德约科维奇称，自己的新冠病毒筛查呈阳性。随后，与他出席同一活动的网球运动员迪米特洛夫、丘里奇，亦得到确诊。

据媒体统计，在最近两周，美国职业棒球大联盟和北美职业冰球联赛至少确诊18名球员。此前，韩国击剑队，美国职业篮球联赛，英超西甲意甲等足球联赛，也陆续报告确诊病例。

同时，运动员染疫身亡的消息，亦有刊出。2月底，伊朗室内五人制女足国家队成员、23岁的伊尔哈姆·谢赫因新冠肺炎去世，成为足坛首个疫情逝者。5月底时，玻利维亚足球运动员古兹染疫离世，年仅25岁。

一系列的报道让人疑惑：这是说明运动员的免疫力和普通人差不多？还是，运动对免疫力的影响，没想象得那么有用？我到底是该动还是不动呢？

2月底，伊朗室内五人制女足国家队成员、23岁的伊尔哈姆·谢赫因新冠肺炎离世。/Euro Sport

普通人也能运动到染病

《科学美国人》6月24日发文称，“运动有害免疫系统”真的存在。且无论专业运动员还是普通民众，都可能受累。而且关键词有两个：超强，超时。

《科学美国人》称，超常规运动量后出现的免疫功能暂时性下降，被称为免疫系统的“开窗现象”。其原因之一，是超常规运动造成应激激素（如皮质醇等）分泌，导致血压、胆固醇等水平纷纷升高，但免疫系统被抑制。此时，细菌、病毒等病原体就会趁虚而入。

从运动时长看，美国阿巴拉契亚州立大学生命科学学院生物系教授、北卡罗来纳州人类运动实验中心主任大卫·C·尼曼（David C Nieman）等人研究显示，适度运动30-45分钟，免疫反应会持续增加。但持续运动超过3小时，免疫反应就开始走下坡路。超过3.5小时，即诱发免疫抑制。

图片来源于Journal of Sports Sciences

从运动强度看，皮质醇分泌量，与运动频率或压力强度呈正比。有研究发现，举重、马拉松等高强度耐力训练，是皮质醇的“推手”，会导致其明显改变。而英国Psychoneuroendocrinology杂志发文表示，每天骑车、跑步两三小时，或每周几次长跑，皮质醇水平会经常性飙高。

此外，运动强度越大、时间越长，免疫系统“开窗”就越久。超过90分钟的高强度耐力运动后，可能会在72小时内更易感染病原体。而马拉松运动员跑完全马后，其患呼吸道感染的几率，可能是不参赛者的6倍，相关风险可能会持续几周。

好的运动要满足两个条件

《科学美国人》表示，要想运动有益健康、提升免疫力，必须加上两个定语：定期、适度。

美国运动医学会（ACSM）数据显示，对大多数健身爱好者而言，每周大多数日子，每天30分钟-60分钟低、中等强度训练，能使人在流感季节所经历的患病天数，至少降低40％。

英国在秋、冬季的12周内，追踪1000人（18岁-85岁）发现，与每周只锻炼一次或从不锻炼的人相比，每周锻炼5次（或更多）、每次＜60分钟者，其感冒症状的持续时间会缩短43％-46％。

大卫·C·尼曼称，适度、规律运动，能增强积极的免疫系统反应，促进巨噬细胞（专职灭菌的细胞）分泌，还能推动免疫细胞更快地在体内循环。

一般，运动结束后，免疫系统会在几个小时内恢复正常水平。但持续的规律运动，相当于不时给免疫系统加油，使上述良性变化更持久。“这会产生累积效应，带来长期的良性免疫反应。但要注意的是，运动时要注意个人卫生。”大卫·C·尼曼说。

图片来源于Everyday Health

身体出现这些不舒服，躺着别动

如果身体微恙，还要不要动？对此，ACSM以“脖子”为界限，给出建议：

症状限于脖子以上：如流鼻涕，有点嗓子痛、但不包括头痛，可以先适度动一下，观察观察。冥想、打太极、步行或瑜伽等，都是不错的选择，能保持皮质醇分泌水平适中。

ACSM形容之为“试驾”。如果适度运动后，症状没有加重，也没有感觉疲倦，那可以再动会儿。时长控制在30分钟左右，以微微出汗为宜。若感觉症状加重，“立刻拔下插头，回床上躺好。”

症状延至脖子以下：出现头痛，咳嗽、有痰、浑身酸痛等，请卧床休息。且至少休息两周，再逐渐恢复运动。

ACSM还称，若平时经常会做耐力性较强的运动，如举重、长跑等，要注意充足的休息和恢复时间。一旦运动后出现静息心率加快，感觉烦躁不安，全身沉重、疲乏等，需要降低训练强度。

运动会感染新冠病毒吗？

有可能。关键在于接触机会。

北京体育大学运动人体科学学院李红娟教授告诉《中国体育报》，在运动训练和比赛中，人的通气量大，可能有很多近距离的身体接触，同样接触机会下吸入病毒的量更多，其感染风险就可能较其他人高一些。

此外，运动场馆往往人多，高温潮湿，疏于消毒。或使用中央空调、密闭不通风。这类环境也有利于新冠病毒的传播。

“面对新冠病毒，只要有传染源，通过飞沫、接触等传播途径，如果没有很好的防护，都会被传染。”原国家体育总局运动医学研究所所长李国平告诉《科技日报》。

资料来源：
1.Exercise is Up 88% During COVID-19 [12,913 Person Study]. RunRepeat2.Should You Exercise While Sick?. Science American3.The Effects of Exercise on the Immune System and Stress Hormones in Sportswomen. Neuro Endocrinol Lett. 2005 Aug;26(4):361-6.4.Clearing The Air on Exercise and The Common Cold.  American College of Sports Medicine. Nov 15, 2010, 10:03 E5.Nutritional strategies to counter stress to the immune system in athletes, with special reference to football. Journal of Sports Sciences. 24(7):763-72 August 2006 6.运动员更易感染新冠病毒？北京体育大学专家团权威解答. 中国体育报

来源：医学界

作者：燕小六

校对：臧恒佳

责编：燕小六