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托儿所暴发疫情!美国400多名儿童感染新冠

朱雪琦 医学界 2021-02-28


德州成为美国疫情新中心,“令人沮丧的是,我们似乎又回到了起点。”


 
托儿所暴发疫情
 
敬老院之后,托儿所成为了另一个新型冠状病毒的集中传播场所。
 
虽然在儿童中,新冠的传播率似乎相对较低,但是在美国中南部的德克萨斯州,托儿所里已经有400多名儿童被检测呈阳性,而且这个数字还在持续迅速的上升。
 
截至当地时间7月6日,德州出现确诊病例的托儿所已上升至883个,共检测出1335例COVID-19确诊病例,其中894例为工作人员,441例为儿童。
 
数据显示,两周内德州托儿所病例数激增了350%。
 
6月30日,德州643家托儿所报告了307例确诊病例。6月15日,177家托儿所报告了210例确诊病例,其中包括141名工作人员和69名儿童。再往前一个月,5月15日,53家托儿所报告了59例病例。当时,有36名工作人员和23名儿童受到感染。
 
托儿所方面表示,部分父母迫于工作压力,将孩子送到托儿所照看,却没有及时的告知家中是否有感染者。
 
托儿所工作人员帕特里克·佩雷斯接受当地媒体采访时说,“我们这里出现了好几次这种情况,家长把孩子送到托儿所,后来我们才发现,这个家里有一个成员感染了新冠。”

 

德州的一家托儿所/The Texas Tribune
 
缺乏追踪系统、管理机制不完善让托儿所的员工和孩子们暴露在风险之中。目前,美国疾控中心已经给出指导意见,建议托儿所内保持1.8米的社交距离,若有确诊者则放假5天评估感染规模。
 
在感染人数激增前,德州正在重启经济。截至7月6日,全州已经有12220家托儿所对外开放。
 
病毒在托儿所内的快速传播只是该州严峻疫情的一个缩影。激增的病例,趋向饱和的医疗系统,美国媒体已经开始将“德州”称作“下一个纽约”。
 
7月6日,德州的冠状病毒确诊病例突破了20万大关。突破10万大关,德州用了4个月,从10万到20万,只用了17天。
 

下一个“纽约”
 
截止7月6日,德州已经报告了200,557例确诊感染病例。周日有超过8000人因为COVID-19而住院,这是一个创纪录的入院人数,在全美国是最高的。
 
除了住院患者激增,德州周一报告了18例新的死亡病例,全州的新冠患者死亡人数已经达到2655人。自阵亡将士纪念日以来,这个数字增长了近74%,当时,官方报告了总共1527例冠状病毒相关的死亡。
 
阵亡将士纪念日后,德州病例和住院人数不断增加。这个传统节日在每年5月的最后一个星期一,民众会举办悼念活动,悼念在战争中阵亡的美军官兵。
 
据德州奥斯汀市当地媒体的报道,在5月22日至25日的四天阵亡将士纪念日假期期间,德州官方机构收到了314宗关于新型冠状病毒的投诉。他们投诉民众聚集在公寓楼、企业、甚至在关闭的城市公园和绿化带上举办集会。
 
飙升的病例与住院人数,和德州重启经济、频繁的抗议活动以及放松的防疫举措都有关系。
 
“我们有毕业典礼,我们有阵亡将士纪念日。我们过了母亲节,我们遇到了抗议活动。我们遇到了很多不同的情况,人们聚在一起,没有遵循医生的指示。”德克萨斯州应急管理主管尼姆·基德(Nim Kidd)列举了5月和6月导致病例激增的一些“里程碑事件。”
 
由于新冠病例及住院患者激增,德克萨斯州州长格雷格•阿伯特(Greg Abbott)宣布该州暂停下一阶段的经济解封。州长7月3日还颁布一项行政命令,要求民众在公共场所必须戴口罩。 
 
 德州州长Greg Abbott7月2日在奥斯汀的讲话后调整口罩/AMRICAN-STATESMAN
 
州长办公室在声明中表示,这项“强制口罩令”对任何有20个以上COVID-19确诊病例的郡县都适用。州长同时禁止超过10人的聚会,关闭酒吧,减少餐馆就餐人数,暂停其他公共场所的开业计划。
 
“要么戴口罩,要么进棺材。”政府甚至已经喊出了这样的口号。
 

又回到了起点
 
7月6日,德州有8,698例COVID-19住院病例。而根据卫生机构的数据,该州有将近13000张病床、5300台呼吸机和1226张 ICU 病床。

德州COVID-19住院患者数量变化图/ CNBC
 
7月5日,德州奥斯汀市市长史蒂夫·阿德勒(Steve Adler )告诉《美国政治家》,如果住院人数继续以目前的速度增加,奥斯汀地区的重症监护病房将在未来10到14天内超负荷运转。圣安东尼奥、休斯顿和达拉斯的官员也发出了类似的警告。
 
在休斯顿市最大的医院休斯顿卫理公会医院,COVID-19住院患者已经创下了4月以来的另一个高峰,而且此次高峰住院人数是4月的两倍。
 
急诊医生阿里克·巴克希(Aric Bakshy)不得不决定,他应该把哪些COVID-19患者收进这家日益繁忙的医院,哪些病人则可以安全的送回家。
 
由8家医院组成的休斯顿卫理公会医院系统是一个复合型医疗系统,6月28日,医疗系统共接收了近400名冠状病毒住院患者。一周后的7月5日,尽管医生尽量保守地接收病人,并尽快让其他病人出院,这个数字仍然达到了626名。
 
工作人员把一个病人送进急诊室/ 纽约时报
 
医院系统最近几天增加了130张住院病床,但是患者迅速填满了这些病床。现在,医院管理人员估计COVID-19患者数量在未来几周可能达到800或900人,并计划容纳1000人。
 
休斯顿其他医院也出现了类似的情况。公立医院患者已经完全饱和,一些病人被送到卫理公会等私立医疗机构,还有一些病人被转移到50英里外的加尔维斯顿。
 
“过去一两周里,令人沮丧的是,我们似乎又回到了起点。”该院呼吸和重症专家 Mir M. Alikhan医生在查房前对他的医疗团队说,“这真是一种可怕的挫败感。但我们并没有真正回到起点,对吗?因为我们拥有过去三个月积累的专业知识和经验。”
 
在7月4日美国国庆假期前,卫理公会花费了数十万美元开展公共宣传活动,包括在当地报纸、社交媒体和广告牌上刊登整版广告。“今年7月4日,要注意安全,待在家里。”标语写道。卫理公会还向大约10,000名患者发送了一条安全提示的短信。
 
但是作为回应,医院系统收到了一些愤怒的电话和短信。短信写道:“你还是呆在家里,别再告诉我该怎么做了。”一位医院官员告诉《纽约时报》。

 
美国仍深陷第一波大流行
 
在疫情的新中心德州,周一发布的全州民意调查显示,尽管多数德州人(53%)认为控制新型冠状病毒的蔓延比重新开放经济更重要,但他们对病毒的担忧却不如4月份那么强烈。
 
公共卫生和医疗专家仍然在不停的警告风险。美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇6日警告称,美国仍深陷第一波大流行,一天超5万确诊病例在过去一周数次出现。“这是一个严重的状况,我们必须立即解决。”
 
他还表示,美国的疫情从来就没有降下来,现在又出现了激增。他恳请美国人保持社交距离,并尽量不要在室内聚会。
 
也有人在感染后意识到了事态的严重。在卫理公会医院,72岁的罗莎·埃尔南德斯( Rosa v. Hernandez)是重症监护室的患者,她的女儿也感染了病毒,住在同一家医院。
 
“我很认真地对待疫情。”埃尔南德斯女士谈到新冠病毒时说,但是她放松了警惕,为自己8岁的孙女举办了一个8人的生日聚会,现在她感到非常后悔。“只是一个生日蛋糕。没有健康,要生日蛋糕用什么用呢? ”
 
“大家没有严肃的对待这个事情,聚会,去酒吧,去海滩,外出聚餐,你们是认真的吗?这些事你从来没有做过吗?”埃尔南德斯说,“我恳请大家,恳请大家,认真对待吧。”
 

Rosa v.Hernandez住在重症病房,需要吸氧治疗/纽约时报
 

资料来源:

1.As Coronavirus Slams Houston Hospitals, It’s Like New York ‘All Over Again’;The New York Times

2.Coronavirus hospitalizations grow in 23 states as Texas admissions soar to new record; CNBC

3.Texas coronavirus cases cross 200,000 mark; AMRICAN-STATESMAN

4.More than 300 children in Texas day cares have caught COVID-19, and the numbers are rising;The Texas Tribune



来源:医学界
作者:朱雪琦审稿:田栋梁
校对:臧恒佳
责编:郑华菊

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