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从流感到去世只29天!一个感冒要了命的几句感悟!

2018-02-13 健康时报

 

这两天,一篇2万多字的文《流感下的北京中年》刷屏朋友圈(点击阅读 流感下的北京中年)。


从流感到去世,

只有29天



作者写了自己岳父从患上流感到死亡的整个历程:


· 12月27日,因在东北老家习惯了在有暖气的屋里脱掉上衣,老人在开窗通风时,坚持不听劝穿上衣服,吹了半小时冷风。

· 12月28日,开始感冒流涕。

· 12月29日,开始发烧,并开始就医、吃药、输液。

· 1月3日,拍X光片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。

· 1月4日,做CT,化验结果肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。没有感染甲流或者乙流。可能感染了未知的强病毒。

· 1月5日,住院,吸氧配合治疗。

· 1月8日,住进ICU。

· 1月11日,拍片结果不好,医生决定插管。且依然没有查出老人被什么病菌感染。

· 1月12日,开始上人工肺进行治疗。

· 1月22日,再次做CT,医生会诊认为医学上没有继续治疗必要:肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症。

· 1月24日,老人离世。


短短不到一个月的时间,作者一家辗转换了好几个医院,但还是无力回天......


为何一场“小小的”流感能够让人丧命?


1918年,西班牙大流感造成超过5000万人死亡;

2009年,新型H1N1流感在我国多省市大面积暴发,全球死亡人数超过18000人;

2013年,我国暴发人感染H7N9禽流感,截至目前全国重症死亡率接近40%。


流感究竟是如何置人于死地的?答案简短而恐怖:在多数病例中,身体在努力进行自身治疗的过程中自杀身亡。


流感病毒通常通过眼睛、鼻子或口部进入人体,然后病毒就开始劫持鼻子和喉咙中的人体细胞来进行自我复制。病毒以不可阻挡之势聚集起来,引起来自免疫系统的强烈反应。为了消除威胁,免疫系统散发出大批大批的白细胞、抗体和炎性分子。T细胞会攻击并摧毁窝藏病毒的组织,尤其会攻击病毒往往会占据的呼吸道和肺部。


在大多数健康的成年人中,这个免疫反应过程是奏效的,他们会在几天或几周之内恢复健康。但是,有时候免疫系统的反应太强烈,摧毁的肺部组织太多,使肺部再也无法向血液输送足够的氧气,结果导致了缺氧和死亡。


在其他病例中,有的是继发性感染利用了不堪重负的免疫系统。继发性感染通常是细菌感染肺部,呼吸道中的细菌感染可能会扩散到身体的其他部位和血液中,甚至导致感染性休克。


感染性休克是一种危及生命的、殃及全身的侵袭性炎症反应,会损害多个器官。


美国费城儿童医院过敏和免疫科主任凯思琳·苏里文(Kathleen Sullivan)根据尸检研究进行了估计,在跟流感相关的死亡病例中:


· 大约1/3的人死于病毒击垮了免疫系统;

· 另外1/3死于继发性细菌感染(通常为肺部感染)引起的免疫反应;

· 剩下1/3死于一个或多个其他器官的衰竭。


《流感》一文中老年男性就是发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多器官功能衰竭最后死亡。

 

看完这件事,

有10句话想说



看完这篇2万多字的长文,有10句话想说:

1. 人,千万不要事事都由着自己的性子来(有些人一辈子都是大男子/大女子主义,自己做主),尤其是在对待健康方面,该听劝的还是要听劝,否则受罪的是自己!

 

2. 有健康素养和就医素养真的很重要,这是能救命的素质!太多人不知道怎么防病,得了病怎么找对医院、怎么找对医生,花了钱,绕一大圈,最后可能还耽搁病情!所以平时需要多学习、了解一些这方面的知识!

 

3. 每一个小病都不要认为是小病,特别是对于一老一小而言,“一个感冒就要命”不是玩笑,也不新鲜。前段时间还有一个姑娘崴脚导致肺栓塞死亡的事情。


4. 如果你觉得生活没希望,就去医院ICU(重症监护室)待半天,你会发现家人和自己健康是这世界上最珍贵的东西。只要健康,生活就很美好!

 

5. 这年月,看病跟房价一样贵,房价贵可以租,看病贵怎么办?(《流感》一文中作者看得出来有一定经济条件)有时候,努力赚钱并不是因为爱钱或享受生活,不过是为了给自己和家人的生活有个托底的保障!

 

6. 医生这个职业真的很辛苦,下次看病记得对他们好一点。

 

7. 另外,医生请尽可能多跟患者或家属说几句,多交代几句,我们知道您很忙,也担心说了家属听不明白,但是请您尽可能理解家属的心情!

 

8. 病情到了晚期,真的是考量一个人这辈子最大的理性和感性平衡的时候,就像人工肺一天2万,还不一定能治好,用还是不用?很多晚期病人都面临类似的抉择!


9. 给家人和自己买一份保险吧,这不是给保险公司打广告。也许一辈子用不着,但用着就是救命的事儿,因为这真的是一件保险的事儿!


10. 在你给亲人用尽治疗办法、抢救办法的时候,可能的话,听听病人自己的感受和建议,也许最后那点治疗,他们活得很痛苦!



关于流感的10点知识!


1. 普通感冒和流感的区别:如果是普通感冒,早期只会出现咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞、流涕,或仅有低热、头痛。如果没有并发细菌感染,一般一周内就能自己痊愈。


流感的症状就厉害多了:咽痛、高热、畏寒、头痛、全身酸痛,剧烈咳嗽,但区分是流感还是普通感冒,最终还要依靠病原学检测。

 

2. 治疗流感应在发病36小时~48小时内使用抗流感病毒药物,早期使用,疗效更好。


3. 有些增强免疫力、对抗感冒的药,有些能缓解早期感冒症状的药,已经证明对广大人群有效而且副作用很小的,尽早吃。如果实在不愿意吃任何药,使劲儿喝水吧,不要嫌去厕所麻烦。


4. 由于流感的严重程度往往比感冒重,对于特殊人群应住院治疗。无须住院的患者,也需做好居家隔离、分餐,房间内做好通风、保湿。


5. 也可选择中医治疗,效果快,副作用少,能起到“有病治病、没病防病”的功效。


6. 如果是普通感冒,适当运动发汗可以促进痊愈;但如果是凶猛的流感,静养比运动更好。


7. 对于流感,防胜于治。薄荷3克代茶饮,能疏解风热,既可以治疗感冒,也可以预防。


8. 流感对孕妇、儿童、婴幼儿、老年人、慢性病患者和医务人员等人群的危害尤为严重。


9. 相对于勤洗手、戴口罩、通风换气等非特异性的预防措施,疫苗仍然是最好的预防手段。


10. 流感疫苗接种的最佳时间是在流感流行高峰前1~2个月,我国每年9~11月是流感疫苗的最佳接种时间,疫苗能更有效发挥保护作用。



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本文参考资料:微信号“可望buffett”(likebuffett), 李可/文、解放日报、凤凰网健康、healthpoint健康点(中国疾控中心副主任冯子健)、微信号“呼吸界”(BREATH-CIRCLES)、2018-01-05健康时报《流感进入高发季!》、《南方周末》费里斯·贾卜尔(Ferris Jabr)/文(胡德良译自www.scientificamerican.com)

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值班主任:杨小明  本期编辑:王真

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