脂肪没那么可怕！世界权威期刊《柳叶刀》纠偏：适当吃脂肪能降低死亡率！

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每每提到“脂肪”二字，大家想到的多是大肚腩、大粗腿、水桶腰……今天要来说一说：这种刻板印象对“脂肪”不公平！

《柳叶刀》给“脂肪”纠偏

发表在权威医学杂志《柳叶刀》上的两篇文章，给“脂肪”正了名。这个叫做PURE的大型研究包含了来自18个国家的超过13.5万人，研究者对他们的饮食习惯和健康状况进行了超过7年的随访记录。

结果发现，脂肪摄入最多的人群（脂肪摄入占饮食总热量的35%），死亡率比吃脂肪较少的人（脂肪摄入占总热量的10%）低23%。而各种心血管疾病的发病率基本相当，甚至吃脂肪多的人群中风几率还更小。

而更令人意外的结果是，碳水化合物摄入最多的人群（占总热量的77%），比吃碳水化合物少的人（占总热量的46%）死亡率高28%。

简单来说：

与脂肪摄入量较低、主要通过碳水化合物获取能量的人群相比，适当提高脂肪摄入量，不仅没有增加心血管疾病的患病风险，反而降低了总死亡率。

（脂肪：哈哈，没有想到吧？我还是挺优秀的！）

这项研究对我们有什么意义？

意义在于两点：

① 很多国人可能对脂肪的摄入，限制得太严格了！

② 比起脂肪摄入，限制碳水化合物的摄入更有必要！

很多专家之所以建议少摄入脂肪，是因为过多的脂肪，特别是动物脂肪，被认为对心血管不好。但这个建议往往是针对动物性脂肪本身摄入过多的人群，通常都是针对欧美国家人群，因为他们本身都普遍摄入较高的脂肪。

而对亚洲国家的人来说，我们的饮食中脂肪没有欧美人吃得多，而碳水化合物的比例较高。中国人的传统饮食中淀粉（比如米饭和馒头）占很大的比例，约占总热量的63%~67%。

所以适合我们的饮食建议，应该更关注在减少淀粉摄入上，对于主要吃淀粉的人来说，适当用脂肪替代淀粉会带来更多健康益处。

脂肪是人体必不可少的

重要成分

1. 脂肪提供能量

脂肪首先是人体的能量储存库，就像汽车的油箱一样。当人体摄入热量过多时，多余的热量会以脂肪的形式储存起来。

当身体摄入的热量不足时，脂肪细胞就会把这些热量再释放出来，供身体所用，维持健康，它是构成人体所必需的基本营养物质，它有保护内脏器官、隔热，保温、防止热量散失，保持正常体温、促进食欲的作用。

2. 促进营养素吸收

脂肪还能促进脂溶性维生素，如维A、维D、维E、维K等的吸收，从而被人体更好利用。

3. 提高免疫功能

有些人能明显感觉到，瘦身成功后，容易生病了。

这是因为，脂肪细胞能产生一种类似激素的蛋白质，能够对入侵的病毒作出反应，所起的作用很像抗病免疫细胞。拥有适量脂肪，有益于提高人体的免疫功能。

4. 维护女性健康

脂肪是女性月经和生育的能量来源。有些女性减肥过度，脂肪含量过低，导致内分泌紊乱、月经不规律，甚至卵巢早衰。

16岁以上的女性要维持正常的月经周期和怀孕、哺乳等生育能力，体内脂肪含量必须超过体重的20%~22%。

因为脂肪组织能将肾上腺皮质所提供的原材料加工转变为雌激素，是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所。

怎样保持适当的脂肪？

人每天需要摄入多少？

适量摄入脂肪是必要的。建议大家参照中国居民膳食指南来控制脂肪，不能吃得过多，当然也不能过度限制，要注意量和均衡。

1. 在选用烹调油上：应经常更换烹调油的种类，每天用量控制在25~30克左右（搪瓷勺约2勺半或用带刻度的控油壶来控制油量）。

2. 吃肉的总原则：每人每天食用畜禽肉40~75克，水产品40~75克即可。

3. 部分坚果也是油脂大户：建议每人每周吃50~70克（果仁部分）原味坚果，尽量避免含有较多盐、糖或油脂的深加工过的坚果，有助于身体的健康。

4. 喜欢吃素食的人：不爱吃肉吃油，那建议蛋奶量要足。在素食的基础上，每天吃蛋1～2个，喝牛奶1杯。

最后两点提醒：

① 对于身体没什么疾病的普通人，在追求健康的同时也不用太委屈自己做苦行僧，逼自己吃不想吃的东西，否则影响了生活质量，对美好人生也是一个憾事。

② 但是，患有心血管疾病的高危人群和已经有心脑血管等疾病的人群，必须严格控制饮食，适当控制脂肪摄入，符合少油、少盐、少糖的标准。

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参考资料：

①人民网《柳叶刀新研究颠覆认知 高脂饮食竟可以降低死亡率》

②环球科学

③2018-02-09健康时报《人不吃脂肪也不行》（山东大学齐鲁医院营养科营养技师冯作静）

④2017-09-19健康时报网《脂肪能降心血管病发生率？ 先别急！》