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又长了一岁!满40岁的人注意了:这一年有8道坎在等着你!

健康时报新媒体 健康时报 2019-05-07

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新的一年到来,很多人又长了一岁,有很多人即将迈入40岁门槛,研究显示,过了40岁,很多疾病的发病风险提高这几道坎要跨过去!


1、40岁后肾癌坎:

每年做次肾脏B超


肾癌是个“隐形的杀手”,会悄无声息的袭击人的肾脏,特别是40~60岁的人群。过了40岁,就要警惕肾癌了。


肾癌的早期症状不明显,不少患者出现了血尿、疼痛和肿块后才去医院,这时候病情往往难以控制了。但是,肾癌还有一个名称“体检癌”,就是说通过体检可以发现早期肾癌,早期肾癌治疗后五年生存率可达90%以上。


所以,建议年过40岁的人应坚持每年进行肾脏B超检查,尤其以下高危人群更要注意:有肾癌家族史,或罹患糖尿病、高血压、慢性肾病,特别是长期接受透析治疗的患者。


2、40岁后胃癌坎:

做一次胃镜


现在胃癌出现年轻化及上升的趋势,40岁以上人群胃癌发病也增加了,过了40岁,一定要注意胃癌筛查。40岁以上人群应做一次胃镜检查,如果没什么大问题,每隔5年再做一次胃镜。


我国胃癌死亡率高于日本等国,一个重要原因就是早期筛查和诊治率低。很多患胃癌的人直到吃不下东西、人瘦了,才想起来去检查。早期胃癌不仅术后5年生存率高,诊疗费用也低很多。


消化科流行一句话,发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭。日本40岁以上人群每1~2年做一次胃镜,我们也应该学习。40岁以上、有胃癌家族史、有吸烟饮酒等不良饮食习惯都应定期做胃镜检查。


3、40岁后肺癌坎:

每年一次低剂量螺旋CT


肺癌的高危对象是40岁以上、有肺癌家族史、有长期吸烟史的人。所以,建议大家最好40岁以后每年做1次低剂量CT筛查。这种方式可以在肺部有微小病灶时就能及时发现,对直径小于1厘米的小肺癌,检出率可达到80%以上。


肺部肿瘤小于5厘米时,每增加1cm生存率会相应降低,每相差一厘米就会带来患者生存期的差别。如果能够早期发现,经过规范治疗,1厘米以下的肺癌治愈率可达90%,2~3厘米的治愈率则为85%左右。


年龄40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应每年进行一次肺癌筛查。


4、40岁后乳腺癌坎:

B超加钼靶


我国乳腺癌发病高峰不同于欧美国家,其中一个高峰在45岁~55岁之间,较西方女性年轻了10岁~20岁,所以过了40岁,就要重视预防乳腺癌,筛查手段建议选择B超+钼靶。


钼靶检查对40岁左右正在退化的乳腺是非常好的检查方法。40岁左右乳房以脂肪组成为主,射线能够通过退化的乳房,清晰看到存在乳房里面这些早期的恶性肿瘤征象,诊断结果很准确。


如果家族中有三个女性患乳腺癌,或母系家族里有一个以上卵巢癌患者时,彩超联合钼靶的检查时间,就要提前到35岁。


5、40岁后糖尿病坎:

每年查次糖耐量


糖尿病前期,在中国人群中的发生比例正在逐年增加。因为绝大部分糖尿病前期人群都没有任何症状,因而容易被忽视延误病情,尤其40以后的中年人群更易中招。


过了40岁,一定要每年定期筛查糖耐量,及早发现糖尿病前期。


一旦被确定为糖尿病前期,及时改变不良的生活方式,必要时在医生指导下选用一些药物就可能逆转糖尿病前期状态。而不是等到真正转成糖尿病,长期服药、受并发症困扰再追悔莫及。


6、40岁后肠癌坎:

肛门指诊+肠镜


我国结直肠癌平均发病年龄为48.3岁,比西方人提早近20岁,而在在北京、上海等大城市,结直肠癌发病率已超过西方发达国家平均水平。因此,专家建议,40岁后要做肛门指诊(1根手指)+肠镜(1根管子)。


1根手指就是直肠指检,可直接发现直肠有无肿瘤,我国直肠癌发病率在大肠癌中占到半数以上,其中50%~60%可通过直肠指检确诊。


1根管子是结肠镜检查,它是确诊结肠癌最好的方法,通过结肠镜能直接观察全结肠的肠壁、肠腔改变,并确定肿瘤部位、大小。


只要每年定期并坚持以上两种检查,即便发现肠道有肿瘤也可能处在早期状态,有更好的治疗效果。


7、40岁后骨质疏松坎:

勤量身高


“年纪大了,个子矮了。”如果在40岁后,身高比年轻时降低了超过3厘米,要警惕是否存在骨质疏松的问题。


随着年龄增大,人体内的椎间盘液体逐渐减少,椎间盘弹性变差,因此很容易因为骨质疏松发生椎体压缩性骨折。但由于这种骨折程度轻微,一般无明显痛感,反映在体表上就是身高降低。


35岁前后人体骨密度达到峰值,而中年以后,特别是女性绝经以后,人体骨量丢失速度加快,就成为骨质疏松的高发群体,容易发生骨折。


关注自己的身高变化,及时预防性补充钙和维生素D,多吃富含钙的食品,如牛奶、豆制品等,提升骨量峰值。


8、40岁后老花眼坎:

验光配镜


40岁是眼睛老花的一个分水岭。40岁后,眼睛晶状体的弹性会逐渐变小,睫状肌的调节能力随之降低。“老花是眼睛的自然老化,度数会随年龄增长而增加。”


如不及时定期验光佩戴、更换度数合适的老花镜,也会造成视力疲劳、视物模糊。


要配一副舒服且清晰的老花镜,需要专业的眼科医生和验光师评估眼睛的衰老状态,询问具体的用眼需求,不能随便买“地摊镜”。



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本文资料:

① 健康时报  2015年05月25日  《 40岁以上每年做次肾脏B超 》

② 健康时报   2018年01月05日 《1厘米以下肺癌九成能治愈 》

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