想知道自己的身体健康状况好不好，6个方法自测！

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┃本文专家：

杨克新，中国中医科学院望京医院脊椎科主任医师

郑月宏，北京协和医院血管外科主任医师

于  康，北京协和医院营养科主任医师

张俊清，北京大学第一医院内分泌科主任

陈海波，北京医院神经内科主任医师

陈胜云，首都医科大学三博脑科医院

现代人尤其是老年人经常受一些小病或慢性病困扰，没有明显的症状并不代表身体非常健康，很多时候其实是无法判断自己的身体健康状况如何，专家建议，可以通过6个简单的方法，自测自己的身体健康状况到底好不好。

弯：弯腰后仰辨识腰病 

老年人大都有个腰酸背痛。通过弯腰、后仰的动作，能帮助放大腰部疾病的信号，从而帮助我们更早地发现疾病，进行针对性的治疗。

中国中医科学院望京医院脊椎科主任医师杨克新介绍，慢慢地弯腰，在弯腰的过程中，如果出现腰部疼痛，同时出现臀部、大腿、小腿甚至脚部放射性疼痛，弯腰咳嗽时腿疼加重，那么可能有腰椎间盘突出的问题。在后仰过程中，如果腰部没有明显疼痛，但是腿部、屁股等有酸沉感、窜痛，就考虑可能有椎管狭窄问题。导致椎管狭窄的常见原因是椎间盘突出、关节突增生、黄韧带增厚。

在弯腰或后仰过程中，如果出现腰部两侧肌肉酸疼，就考虑有腰肌劳损情况。久站或者经常弯腰容易出现。做上述动作后出现相应症状，一定要到医院做进一步的检查。

针对腰椎间盘突出的患者，非急性期可在家做小燕飞。针对椎管狭窄的患者，非急性期可在家做抱膝滚腰。针对腰肌劳损患者，非急性期可在家做侧拉、仰卧屈膝、臀桥三组动作。

摸：观察变色和搏动对比 

血管硬化危害不小——轻则使局部出现缺血缺氧的情况出现不适症状，重则引起冠心病、脑卒中或者外周动脉疾病。北京协和医院血管外科主任医师郑月宏建议，可通过两个检查方法来测试血管硬不硬。

第一个检查方法需要两个人配合操作，一个被检查方、一个检查方。先把被检查方的手举高，找到手腕两侧动脉搏动；找到位置，检查方用最大的力气摁住它，被检查方快速张合手；等待被检查方手掌心变白，停止张合手掌，然后检查方快速松开按压小拇指这一侧的手指，看手掌是否恢复变红、并观察变红速度。如果血流回复速度慢，手掌从白变红速度慢，说明血管可能堵塞，血管出现硬化、老化或者血流不畅。

此外，还可摸颈动脉，将头侧向一边，颈侧有块被勒紧的肌肉，这块肌肉附近能摸到血管跳动的位置就是颈动脉。但不要两边同时按压，摸肱动脉，先把手臂伸出来，将手指放在臂弯处，弯胳膊可以摸到一个凸起，再往凸起内侧摸一点，就可以摸到肱动脉。如发现这些地方的动脉搏动弱或者一边比另一边弱可能就提示血管发生问题了。

测：握、量、走测肌肉 

肌肉丢失与多种疾病都有关系。肌肉衰减和糖尿病有关。如果肌肉不足，就会增加糖尿病的发生风险。北京协和医院营养科主任医师于康推荐，3个简单易行的自测小动作，可看出肌肉是否出现丢失。

老人家中可常备一只握力计，定期测试自己的握力，用主力手拿着握力计，手自然下垂，手和身体分开，一次性握到底，看看握力计上的数值。男性握力不小于27公斤，女性握力不小于16公斤。

其次，可以量腿围，找到小腿肚最粗的部位，用食指和拇指攥在一起围住小腿。如果手指攥不上，说明肌肉发达；手指刚好攥上，说明有肌肉减少的风险；手指重叠，说明肌肉衰减严重。

另外，还可以进行6米测试法。按照正常的速度走6米的距离，如果用时超过5秒，说明肌肉功能可能有所减退。

如果通过自测发现有肌肉衰减的问题，可通过饮食来增长肌肉，改善肌肉衰退的情况。乳清蛋白在合成肌肉方面效率更高，促进蛋肌肉合成方面效率最强。含乳清蛋白的食物：牛奶、酸奶、奶粉等。

算：比照2个数测算血糖 

控糖最大的误区就是忽视血糖波动。血糖波动可能导致损伤血管内皮出现并发症，应激损害，诱发心梗、心脏骤停。北京大学第一医院内分泌科主任张俊清提醒，做好血糖波动监测，记住两个数字——2.2和4.4。

正常人的血糖也不是一成不变的，也存在一定的波动范围。正常情况下，餐前血糖为3.1—6.1，餐后血糖为3.1—7.8，差距为0—1.7，健康人群的餐前和餐后的血糖波动幅度很小，不会超过2.2毫摩尔/升。

一天之内测算六次血糖，用早餐后减去早餐前，午餐后减去午餐前，晚餐后减去晚餐前，三个差值相加再除以三，得到的日平均血糖波动值，这个数值如果大于2.2毫摩尔/升，证明血糖波动幅度过大，及时咨询医生进行干预。

测出一天之内最大的血糖值和最小的血糖值以及它们之间的差值，差值小于4.4毫摩尔/升是正常的，如果大于4.4毫摩尔/升，说明血糖波动幅度过大，及时咨询医生进行必要干预。

走：看步速步态是否正常 

感觉身体一侧无力、活动不灵，不要轻易判定是脑梗，尤其是按脑血管病治疗后症状没缓解，甚至身体另一侧也出现相同症状，这时候要当心帕金森找上门。

北京医院神经内科主任医师陈海波指出，怀疑是帕金森，做一个起立行走计时测试——坐在椅子上，从起立开始计时，继续朝前行走，走完三米后，折返回来再坐下，计时结束。

如果是正常人，完成整个动作的时间应该在10秒以内，而假如你的用时超过30秒，就说明行动过于迟缓，可能就是帕金森病的前兆。

还可以结合步态来判断，帕金森患者早期会呈现一种“神枪手”步态——如果一侧肢体不动，走路时一侧也不摆动，就像一个枪手随时准备拔枪，表现出“枪手步态”，慢慢地，几年之后会出现拖步的情况，这也提示着你，可能患上帕金森。

此外，帕金森早期还会经常夜间做梦，梦到被追杀、被打、被推下悬崖，然后自己就和对方打起来，如果出现此情况，患帕病概率可能达50%。

辨：头晕是否恶心呕吐 

65岁以上人群中，2/3的人都可能有慢性脑缺血病史。怎么才能知道自己是不是被慢性老年血管病缠上了？分清头晕的不同情况很重要。

首都医科大学三博脑科医院陈胜云提醒，晕厥是指一过性失去意识。眩晕是感觉人在转或空间在转，伴有恶心呕吐、听觉障碍。眩晕多与耳石症有关，有基础疾病的老年人眩晕优先排除基底动脉异常。

如果没有以上症状，属于非特异性头晕，比如感到头昏、头沉、头闷。出现这种头晕，优先排除慢性脑缺血，血压突然升高导致的是头晕、头疼，这种晕是昏昏沉沉的，头重脚轻。

秋冬季是心脑血管病的高发季，帽子、毛衣背心、袜子是老年人秋冬季保护心脑血管必备的三件套。天气一旦转凉，最容易诱发心脑血管的急性事件，尤其是当早晚温差超过10度以上，一定要做好这三个部位的保暖，有利于保证血流畅通。

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本文首发自2021-11-09 健康时报 《自测身体健康状况》。

本文编辑：梁缘 张萌  审稿主任：杨小明