适合国人的高血压降压标准来了！降压这件事，学学钟南山院士！
高血压对心血管危害很大，把血压降到多少才合适？
很多人以为把血压降到140/90毫米汞柱就算正常了，但国外也有不同的标准，比如有的国家要求降低130/80毫米汞柱。所以适合国人的降压标准是多少？
2021年，中国医学科学院阜外医院高血压中心教授蔡军带领的团队研究发现，中国老年高血压患者将收缩压控制在130毫米汞柱之内能切实提供临床获益且相对安全。这一结果被发表在国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》上。①
研究筛选的8000余名老年高血压患者被随机分组至强化降压组（收缩压靶目标为110毫米汞柱至130毫米汞柱）和标准降压组（收缩压靶目标为130毫米汞柱至150毫米汞柱）。
研究发现，与标准降压组相比，强化降压可使主要心血管复合结局风险降低26%，急性冠脉综合征风险降低33%，中风风险降低33%，急性失代偿性心力衰竭风险降低73%。与标准降压组相比，强化降压不增加患者严重不良事件风险或肾脏损伤风险。因此，研究人员推荐老年高血压患者降压靶目标调整为130毫米汞柱以下，低于目前普遍接受的目标值。①
降压、控制血压这件事，很多人都做得不是很好，建议学学钟南山院士的降压经验，高血压20多年没有并发症！
今年已经85岁的钟南山院士，在镜头前健步如飞，精神饱满，奋战在抗疫一线。这让人很难想象，如此活力十足的钟南山院士，也是一名高血压患者。
2021年4月据厦门晚报视频报道，钟南山院士在厦门参会接受媒体采访时透露他已经患有高血压20多年了，并且有家族遗传史。②
但高血压好像并没有在他身体上留下丝毫痕迹，也没有任何并发症，和正常人没什么两样，甚至看起来比很多人身体还要健康、硬朗。
不得不说钟南山院士是所有高血压患者的模范代表，这都源自于他的几条降压经验：
1. 坚持吃药——20多年坚持服药
确诊为高血压后，最重要的就是按时按量服药，这对高血压的控制非常重要。即便是医疗界巨擘，在高血压面前也要坚持服药，并且一坚持就是20年。也正是因为按时按量地服用降压药，钟老才把血压控制得非常稳定，减少或者避免了高血压对于身体脏器的危害。
2. 早期干预——早发现、早治疗
钟南山院士在接受采访时说，控制血压最重要的一点就是早期干预，也就是我们常说的早发现、早治疗，这样我们的身体就能早受益！②
除了必要的药物以外，健康的生活方式也是对抗高血压的有的方式之一。长期坚持，不仅可以降压，还可以延迟或减少患者对降压药的依赖。
3. 坚持运动——锻炼像吃饭一样重要
1936年出生的钟南山院士，今年已经85岁了，但他的“运动生涯”由来已久！
当年在北京医科大学就读期间，他的体育成绩就非常突出，一些指标甚至都能比肩专业运动员了！
之前在媒体采访中他就曾自豪地表示，“我测得的百米速度最快是11秒20，挺举最重100公斤，卧推是70公斤”……
除了坚持“举铁”之外，钟院士从年轻时就对篮球、足球、游泳等都很热爱。
我们常说“运动是最好的保养品”，而85岁的钟南山院士就是这句话最好的践行者。几十年过去了，他的身材依旧不输年轻人！
在对待运动的态度上，钟院士表示：锻炼就像吃饭一样，是生活一部分！③
4. 健康饮食——低盐、低脂、低热量
2019年5月17日在广州亚洲美食节美食与健康养生论坛上，钟南山特别提醒两个问题：
第一，从古到今都非常强调，一个人不要过饱。这是中医的一些说法，“饮食劳倦则伤脾”。
第二，要减少油、盐、糖的摄入。以盐的摄入为例，中国居民膳食指南推荐每日摄入盐少于6克，柳叶刀表中要求最佳标准在3克左右；统计结果显示，每天超过10克盐摄入时，每增加1克盐，高血压的患病率便增加1%。“广东地区的美食一般不太咸，高血压的患病率远远比北方少。”④
钟南山此前在媒体采访中曾透露自己的饮食，基本遵循了低盐、低脂、低热量原则，并注意饮食结构合理搭配，多吃蔬菜水果。这样的膳食搭配对预防和治疗高血压具有一定的帮助。
5. 充足睡眠——从不熬夜、坚持午睡
虽然工作很多，但钟南山的生活还是很规律。基本晚上11:30睡觉，早上7:00起床。中午再休息半个小时，补足每天8小时。⑤
到了晚上怎么让自己的心境平静下来，安然睡个好觉？钟南山表示，太累的话就不会做功课了，看看报纸，或者是看看电视。电视不会选择很紧张的，主要还是选择自己喜爱的体育比赛，但一般也是十点半以后了。
钟南山说：“午觉是一个很重要的加油站。我每天午休半小时，午休对一天的工作影响很大，特别是对下午的工作。我生活在广东，温度相对比较高，人容易疲倦，午睡一会儿，工作起来精力会好一些。现在已经有比较多的人坚持午睡，这是一个好习惯。”
6. 学会减压——压力大时多做深呼吸
忙完一天的工作，钟南山每晚都会用三两分钟进行下深呼吸，以便让自己卸下一天的疲劳感，使身心进入到安宁的状态。
呼吸时，微垂眼帘，慢慢由鼻孔吸气，吸气过程中，胸廓会自然地上提，腹部会慢慢鼓起，再继续吸气，使整个肺充满空气，这时肋骨部分会上抬，胸腔会扩大，5-10秒后屏住呼吸停顿2-3秒钟，之后再慢慢地呼气，然后再开始新一次的呼吸。
钟南山说，这种深呼吸减压法，不仅调整心态，而且能够调节心律，对降低血压也有帮助。由压力造成的颈部不适也可以得到减轻。⑥
这种深呼吸减压方法的要点，一是不要大口呼吸，要平静地一呼一吸；二是要深，安静地深呼吸。一定让吸进的空气暂停一下，再慢慢呼出，腹部要鼓起来。要在空气良好的环境进行。
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本文综合自：
①Weili Zhang, et al. Trial of Intensive Blood-Pressure Control in Older Patients with Hypertension. NEJM.
②2021--04-07厦门晚报抖音号《85岁钟南山院士来厦参会：高血压早期干预很重要》
③2019年，中央电视台纪录片《不老人生》
④2019-05-17广州亚洲美食节美食与健康养生论坛钟南山院士演讲
⑤广东省出版集团花城出版社《想法决定活法——钟南山健康访谈录》（叶依）
⑥2013-03-11健康时报《钟南山：压力大做做深呼吸》
编辑：鲁洋
审稿：杨小明