体检正常却突然消瘦患癌！医生提醒：体检查癌没做对等于白费！
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年年体检正常，转眼却患上癌症？
据成都商报四川名医2022年4月刊文介绍，24岁的成都姑娘小刘（化名）近2个月感觉自己消瘦了，可一个月前随单位刚做过的体检，却没有任何异常。
四川省肿瘤医院肿瘤筛查中心程幼夫主任接诊小刘后，发现这姑娘确实比较瘦。持续的消瘦，肯定是不正常的，需要逐一排查，找出原因。①
怀疑是甲亢？
但之前单位体检的结果显示，小刘的甲状腺功能是正常的。
怀疑是糖尿病？
可小刘没有糖尿病的家族史，血糖检测结果也是正常的。
怀疑是肿瘤？
医生仔细地查阅着小刘之前的体检报告，发现虽然检查结果是正常的，也没询问到可能导致消瘦的其他因素，但小刘的筛查项目中，体检选择的是普通的胸部X光检查。
或许，这就是找出小刘消瘦原因的“突破口”？
揪出病因——竟是早期肺癌！
程幼夫主任立马为小刘安排了低剂量螺旋CT检查，结果显示，小刘的右肺下叶有2个结节，其中一个是大小约为9.7毫米×8.9毫米的磨玻璃结节。
“是磨玻璃结节其实都没什么，最关键的是她这个结节的边缘不规则，且里面还有空泡，怀疑是早期肺癌。”程幼夫主任表示。随后，小刘进行了微创手术。术后病理检查结果，证实是早期肺癌。
程幼夫主任强调，越早发现癌症，就越有望被治愈。另外，在关注高危人群的同时，不要忽略掉普通人群。因此，早期筛查的重要性不言而喻，但一定要选对筛查项目，不然就是假装防癌，徒劳无功，还浪费钱。
不同肿瘤，
筛查的项目也不同
程幼夫主任为大家列举了8类常见癌症的早期筛查建议，可以根据个人的自身情况（年龄、症状、高危因素），来制定体检项目。①
1、早期肺癌筛查
1）低剂量螺旋CT薄层扫描
2）肺癌相关的肿瘤标志物
2、早期胃（食道）癌及危险因素筛查
1）精细放大胃镜检查
2）幽门螺旋杆菌检测（呼气试验）
3）胃功能三项检测（PGⅠ、PGⅡ、G-17）
3、早期大肠癌及危险因素筛查
1）精细放大肠镜
2）大规模人群初筛：大便潜血试验检测（如果二次检查都是阳性者，应做肠镜检查）
4、早期肝癌及危险因素筛查
1）上腹超声（上腹CT、上腹MRI）
2）甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3%）
3）乙肝两对半检测、丙肝抗原检测、肝纤维化检测
5、早期乳腺癌及危险因素筛查
1）乳腺超声检查+2）乳腺钼靶检查
6、早期宫颈癌及危险因素筛查
1）液基细胞学检查
2）人类乳头瘤病毒检测（HPV）
7、前列腺癌筛查
1）直肠指检
2）下腹超声检查
3）前列腺特异抗原
4）游离前列腺特异抗原
8、甲状腺癌筛查
甲状腺超声检查
肿瘤筛查前需专业医师指导，精细筛查才能最大限度达到早筛目的。因此，提高人们主动健康意识，是现阶段防癌工作的重中之重。
除了筛查，
这些症状也要留意
癌症会有哪些典型表现？厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2022年4月在“肿瘤专科医生”公众号上刊文介绍，有的典型临床表现对某种癌症有较强的指向作用，比如以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。②
1、肺癌：原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。
2、胸腺瘤：发现纵隔占位伴重症肌无力。
3、食管癌：进行性加重的吞咽困难。
4、胃癌：上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。
5、结直肠癌：便频、腹泻或便秘，便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。
6、胰腺癌：腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。
7、肝癌、胆管癌：右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。
8、脑瘤：头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退，即颅内压增高“三联症”。
9、口腔癌：口腔溃疡久治不愈。
10、鼻咽癌：回吸性涕血。
11、乳腺癌：乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。
12、宫颈癌和子宫癌：接触性阴道出血或不规则阴道出血。
13、卵巢癌：腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。
14、淋巴瘤：无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。
15、骨肿瘤：无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。
16、黑色素瘤：原有色素痣发生异常变化。
17、膀胱癌：无痛性肉眼血尿。
18、前列腺癌：尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。
19、睾丸癌：睾丸逐渐增大的无痛性肿块。
20、肾癌：血尿、腰痛、腹部肿块，即肾癌“三联征”。
出现以上表现并不是说肯定患癌了，但如果有这些表现，要高度怀疑这种癌症的可能，务必要进一步检查以明确诊断。
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本文编辑：王真 审稿主任：杨小明