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等了 3 年,国行版 Apple Watch 心电图功能终于来了!

陆新宇 APPSO 2021-12-15

号外号外,国行 Apple Watch 可以使用心电图(ECG)功能啦!
在今天凌晨苹果系统 RC 版(正式版的前一个版本)的更新中,国行用户期待已久、久到几乎忘记的心电图功能,就像一个回家太晚不想被爸妈发现的孩子一样,偷咪咪的摸进了 Apple Watch 的家门。
心电图功能的国行版正式名称为:移动心电图房颤提示软件。
注意,不是所有 Apple Watch 都能画心电图
在 Apple Watch Series 4(以下简称 Apple Watch S4,系列其他产品同理)的发布会上,苹果首次引入了心电图绘测功能,但因为各种原因,一直没有在国内上线。
不过,这只是软件层面的封锁,为以后(也就是今天)开启这项功能留下了可能,如果你想体验 Apple Watch 检测绘测心电图的功能,需要满足以下几个条件:
1. 你的 Apple Watch 必须是 Apple Watch S4 或之后发布的版本(Apple Watch SE 除外);2. iPhone 系统必须升级到 iOS 15.2 Beta 4 或更新版本;3. Apple Watch 系统必须升级到 watchOS 8.3(19S55)。
注意!这两个系统均为测试版系统,可能会有不明风险,升级需谨慎。按照惯例,RC 版更新后,很快就会推送正式版系统,大家完全可以之后再更新,并不会落后太久。
满足这三个条件,就可以使用心电图功能了。今天所有测试均基于 iPhone 13 Pro(iOS 15.2 RC)以及 Apple Watch S7(watchOS 8.3),不同设备体验可能会略有差异。

左为 iPhone 系统版本,右为 Apple Watch 系统版本.
更新完成,就可以在 iPhone 的 Watch app 中,「心脏」的设置项里看到设置移动心电图房颤提醒软件的选项。
平静呼吸 30 秒,心电图就画好了
设置心电图功能非常简单,首先要进入《健康》app,选择「心脏>心电图(ECG)」,来到心电图(ECG)的设置界面。
在设置开始时需要输入自己的出生年龄,用来确认你是否能使用《移动心电图房颤提示软件》,如果你的年龄小于 22 岁,心电图功能是无法使用的。
另外,如果你像我一样不小心卸载了 Apple Watch 上的《移动心电图房颤提醒软件》,输入信息后会提醒你在 Apple Watch 上下载安装对应 app。

足够老的我无所畏惧.
设置完成,在 Apple Watch 上找到《移动心电图房颤提示软件》,打开它,将佩戴 Apple Watch 的手臂放在桌面或者大腿上,再用另一只手的手指放在数码表冠上就可以进行测试了。
整个测试过程通常需要 30 秒左右,在这期间,你要做的就是保持不动并平稳呼吸。测试结束后,Apple Watch 上就会显示你的测试结果。
同时,iPhone 上也会收到一条「有心电图记录可用」的通知,点击就会跳转到《健康》app 中,你可以在其中查看,也可以将它转成 PDF 格式以供医生参考。
经过测试,我们发现不止是手指,手背、手腕等任何可以与 Apple Watch 形成回路的身体部位实现测量。
相信看到这里的你和我一样有了一个大胆的想法:我戴着手表,由另一个同事按住数码表冠,会得到一个什么样的结果呢?测试结束后,我看到了有生以来最离谱的心电图。
当然,Apple Watch 也知道这个心电图有问题,给出了「不确定」的结论。我们正常使用自然不会出现如同股市 K 线一般的图案,而且,Apple Watch 测量心电图时对稳定性要求很高,移动、说话、停止手指接触,都可能需要重新再来。

按下表冠也会停止记录.
Apple Watch 画的心电图,有用么?
有用,但作用很局限
在心电图功能的设置引导中,清楚的写明了 Apple Watch 绘测心电图的工作原理:此 app 会检查心脏跳动的电脉冲,以获取心率并了解心脏的上下腔室跳动节奏是否规则。如不规则,则表明出现房颤。
Apple Watch 可以测量出三种结果:
1. 正常:即窦性心律,心脏以规律的模式跳动;2. 房颤:即心脏以不规则模式跳动,是严重心律失常最常见的形式;3. 不确定:无法分类,可能是因为高心律(高于 120 次)或低心率(低于 50 次)导致,也可能是手臂未放平、表带太松等其他原因导致(比如用同事的手测试)。
简单来说,Apple Watch 可以测量的结果只有正常或不正常,任何与具体心脏疾病相关的结果,都无法从测量中得到。
《健康》app 也说明了 4 个注意事项:
  1. 无法检测心脏病发作,如果你认为是心脏病,请立即呼叫紧急服务;

  2. 无法检测血液凝块或中风;

  3. 无法检测其他心脏相关的状况,包括高血压、高胆固醇或其他心律不齐症状;

  4. 如果感觉不适,请咨询医生

所以,用 Apple Watch 的心电图与诊室正规的 12 导联心电图进行对比并没有太大意义。如果你要进行诊断,还是去正规医疗机构做常规心电图或者 24 小时心电图吧。

动态心电图又称 Holter 监测,监测仪通过肩带被固定到被检查者的身体上。通过贴在胸壁上的电极,监测仪可持续记录被检查者心脏的电活动.
不过,对于一些特殊突发疾病,Apple Watch 便携、简单的测量方式,会比专业设备更容易捕捉到发作时的心电图。知乎上一名网友,就是配合 Apple Watch 的心电图以及他的描述,才让医生诊断出室上性心动过速的症状结论。
Apple Watch 上的心电图功能,可以在能做到的范围内发挥它应有的参考价值。
既然 Apple Watch 可以画出心电图,那么我可以去学习下心电图的读法,自行从心电图里阅读诊断吗?
抛开准确性不谈,当我想要学习心电图读法时,在网站上找到了一个 18 节总时长超过 10 小时的课程,至少作为一个非医学生,这个难度也太高了点。
总结:多知道点,终归是好事
实际体验下来,今天的心电图功能与和 Apple Watch S4 一起上线的心电图功能在展现方式和功能上,几乎没有变化。它只是将那扇紧锁的门打开了,并没有多加装修。
不过,作为一个对心脏疾病没有什么了解的人,直到今天我才知道「窦性心律」并不是一种疾病,是正常状态。而多发于 65 岁以上的老年人群体的房颤,在青壮年人群中也有分布,离我们也没有那么遥远。

房颤主要分布在高龄群体.图片来自:Silver Book
虽然心电图功能与多年前并无差别,但苹果在健康领域已经走的足够远:从 watchOS 7 开始,我们可以为不使用 iPhone 的家人设置 Apple Watch;从 iOS 15 开始,我们可以与使用 iPhone 的家人共享健康数据——对于青壮年用处不大的心电图,对中老年人来说可就不一样了。

为家人设置 Apple Watch.
Apple Watch 心电图功能的检测结果可能并不会被医疗机构认可,也不如医疗器械精度那么高,更无法检测出足够明确的心脏疾病症状,但这依然是我们在个人健康管理上走出的一步。
多知道点,终归是好事。
*心电图功能尚在测试中,建议等待正式推送,测试有风险,升级需谨慎。



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