吃了10多年！突然确诊癌症！医生提醒：别吃！少碰！

近日，宁波一市民因长期嚼食槟榔

患上口腔癌

经治疗后好转

医生提醒：别吃槟榔，少碰烟酒

嚼了10多年槟榔

口腔黏膜像旧皮革，还长了癌

邱先生自己做生意，是个小老板，应酬也多。10多年前开始，他喜欢上嚼槟榔，觉得能提神、减压。其实，嚼槟榔对身体有害的道理，他是懂的，但认为是小概率事件。

3个多月前，邱先生开始张不开嘴。对大多数人来说，嘴巴张开三根手指的距离并不费力。他却慢慢做不到了，连张开一指距离都相当困难。

嘴巴张不开，嚼槟榔自然不方便了。就连吃饭也很勉强，只能拿调羹把精细的食物平着送进嘴巴。此外，说话也开始变得含糊不清，像大舌头一样。

邱先生隐隐有不好的预感，由于工作忙，也没及时来医院。直到前阶段，在张口困难的情况下，还出现了疼痛，他才引起了警觉，来到宁波市第二医院口腔颌面外科副主任徐斌的门诊。

经检查，徐斌发现，邱先生的左右两侧的口腔黏膜纤维化严重。通俗地说，口腔黏膜本来是一层富有弹性的膜，邱先生的口腔黏膜却像是老化的旧皮革，失去了弹性，这导致了他张嘴困难。更糟糕的是，让其疼痛的根源在于左侧口腔黏膜上有个菜花状的溃疡，直径在两厘米左右。经后续活检验证，邱先生被确诊为左颊部鳞状细胞癌，属于口腔癌范畴。

医生认为，其口腔纤维化和口腔癌的主要原因正是长期嚼食槟榔。

用胳膊的皮瓣来造“新嘴”

手术做了10个小时

邱先生想到一件事——嘴内长了癌症，切掉后，这一块不是空了吗？嘴巴还能用吗？还能正常吃东西和说话吗？

徐斌表示，邱先生的担心确实很在“点子”上。考虑其病变范围和程度，手术单纯切除病灶势必会导致嘴巴很难张开，面部会塌陷，宛若“异形”。这对其后续生活的日常进食、言语、社交尊严都有灾难性的影响。在肿瘤得以彻底切除的同时，怎么保证生活质量是一大挑战。

徐斌医生在手术中

手术的复杂性不言而喻。当天，两组六名医生，轮班做了10个小时，终于顺利为邱先生造了一张“新嘴”。

术后，移植的皮瓣成功存活，邱先生也成功恢复了吞咽、进食和言语功能，面容和之前相比不大。他对手术效果表示满意，接下来还会配合放疗等治疗。

别吃槟榔，少碰烟酒

“长期嚼食槟榔与口腔癌的关联性已被科学研究证实，槟榔的成分被认为是口腔癌风险的危险因素之一。”徐斌介绍，口腔癌的主要病因包括：长期嗜好烟酒；口腔卫生差；异物长期刺激；营养不良导致黏膜白斑与红斑、经久不愈的溃疡；长期大量食用槟榔等。

他告诉记者，近两年临床上因嚼食槟榔导致口腔黏膜受损、张口受限、黏膜纤维化乃至口腔癌的患者在增多。

因此，他提醒市民，不要抱有有侥幸心理，别吃槟榔，少碰烟酒，降低口腔癌的致病风险。

食用槟榔及其制品的危害

长期或经常吃槟榔对人体具有多种危害

主要有

01

危害一：致癌

槟榔含有多种生物碱，最主要的叫槟榔碱，槟榔碱可以致癌。早在2003年，国际癌症研究中心就把槟榔列入“黑名单”，为一级致癌物。原国家食药监总局在2017年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。

人在嚼槟榔过程中，口腔里面的黏膜会不断和槟榔碱发生反应，导致口腔粘膜纤维性变，也就是口腔粘膜硬化，使人张嘴都张不开，舌头都伸不出来，而且时不时还会出现溃疡、水泡，最终演变成口腔癌、舌癌、牙龈癌等绝症。

已有大量的医生研究证实，不仅加工过的槟榔有致癌性，而且没有经过加工的槟榔也有致癌性。2017年，中南大学湘雅医院口腔颌面科在《中国牙科研究杂志》发表了一篇关于湖南口腔癌患者数量的研究论文，文中对长沙当地五所医院口腔癌患者进行统计，发现从2006年到2016年，十年间因槟榔导致的口腔癌患者所占比例从23.94%飙升至85.53%，人数则翻了将近20倍。

02

危害二：诱发牙齿疾病

制作槟榔时需要加入食用级石灰卤水，嚼槟榔时，槟榔汁和石灰附着在牙齿周围，时间一长就会出现牙齿变黑的情况，影响美观不说，甚至引发牙结石。槟榔质地粗硬，用力咀嚼槟榔的过程中，会造成牙齿的松动，刺伤牙龈导致牙龈出血发炎，或者堵塞牙缝，造成不适从，引发一系列诸如牙齿脱落、牙周病等口腔问题, 甚至会改变面部的外形，出现面部的畸形。

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危害三：损害消化系统

经常吃槟榔会影响消化系统，它可以损坏味觉神经和味觉分泌的功能，从而影响到肠胃的消化功能，不利于人体对营养物质的消化和吸收，不利于人体的生长发育和新陈代谢，而且槟榔渣会刺激肠胃导致胃黏膜发炎，甚至会导致胃黏膜穿孔。

04

危害四：中毒

经常吃槟榔，或者是身体对槟榔过敏，会导致身体产生中毒症状，最明显的就是轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、走路不稳、行为怪异、粗暴，重者导致急性精神病，包括幻听、自我膨胀，行为不能自控。这个时候如果不及时的治疗，会导致精神受到刺激，大脑神经损伤。此外嚼槟榔还可能会影响男性的精子活力，女性的排卵质量，如果在怀孕期间还嚼槟榔，还可能会导致流产、胎儿畸形等现象。

这几种癌前病变一旦发现尽快就医！

如果发现口腔癌前病变或征兆应该尽早就医处理：

• 口腔黏膜下纤维性变
  

• 不明原因的白斑、红斑

• 扁平苔藓

• 脸颊肿物
  

• 同一部位反复发作或经久不愈的口腔溃疡（超过两周）

预防口腔癌

做好这几点：

• 及时处理残根、残冠、错位牙、不良修复体等，避免长期的机械刺激，诱发舌癌、颊癌或牙龈癌；
  

• 及时处理癌前病损，如口腔黏膜白斑、红斑、扁平苔藓等；

• 戒烟戒酒戒槟榔，减少摄入刺激性的食物；

• 注意口腔卫生，保持精神乐观。

来源：深圳新闻网综合

宁波晚报、莆田市场监管

南方医科大学深圳口腔医院（坪山）

封面图源：CFP

编辑：施冰冰、周玥、刘嘉泳

校审：施冰冰、马丹、肖刚

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