33岁职场女强人被送急诊抢救那天，做了和你同样的事！

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左三圈，右三圈

大腿抖抖，小腿抖抖

有事没事，你得动一动

虽然很多人说抖腿是种毛病

但长期不抖腿，也容易得病

对那些认为“生命在于静止”的人来说

不动，除了可能“骨头胀”

还可能引起严重的下肢深静脉静脉血栓

杨梓（化名）是杭州一家互联网公司的活动策划人员，33岁的她工作雷厉风行，年纪轻轻已经成为团队负责人，强烈的事业心让她对待工作近乎“疯狂”，也因此被同事称为“女强人”。

前不久，杨梓带领团队进行一场重要的活动策划，为了交出一份完美的策划书，连续几天她都是从早上坐到晚上，一日三餐也都在座位上匆匆解决，忙起来连水都顾不上喝，累了便趴在桌子上打个盹，整个人就像“长”在了座位上。从4月初开始，她就感觉左小腿有些酸胀，走路也不是很舒服，以为是没有休息好的缘故，也没特别在意。不想4月3日晚上8点左右，她却感觉左腿僵直、走不动路，再仔细一看，整条左腿已经呈紫红色，她赶忙在同事的陪同下来到浙江大学医学院附属第一医院。

在浙大一院急诊科，医生联系了血管外科李栋林副主任医师进行会诊。“当时她的左腿肿胀，呈紫红色，左腿明显要比右腿粗一大圈”，李栋林回忆到，“不过她人倒是挺淡定的，坐在推床上还捧着笔记本电脑在工作”。

结合杨梓的病情及日常工作状态，李栋林主任诊断她为下肢深静脉静脉血栓，当得知她一直在服用避孕药，更加坚定了这一诊断。“因为避孕药里的激素会导致血液高凝状态，再加上她平时不怎么活动，很容易就形成深静脉血栓”，李栋林解释。

经过详细检查，杨梓的血栓从小腿静脉、腘静脉、股静脉一直延伸到髂静脉，相当于从左小腿到腰部位置的静脉血管都已经堵塞了，并且她当时左腿颜色已经呈紫红色，张力很高，属于比较严重的类型，继续发展下去，有可能导致左腿坏死。她被紧急收治住院输注了抗凝、溶栓药物，第二天医生便为她手术吸除了血栓，同时在左髂静脉处放置了支架。

血栓，就是血管中血液凝固而成的“血凝块”，就像河道里的淤泥一样，小的血栓可能影响血流速度，大的血栓则可能堵塞血管。当静脉血管中出现血栓，则称为静脉血栓，包括深静脉血栓和肺栓塞两种情况。

深静脉血栓中，下肢深静脉血栓最为常见，尤以左下肢深静脉血栓居多，约占80%，血管解剖学发现，人体的左髂静脉天生受压迫，血流不及右髂静脉，有些压迫严重的人就比较容易得深静脉血栓。通常表现为腿肿胀、酸痛。

而下肢深静脉血栓一旦脱落，则很有可能随着血流游走，堵塞给肺供应血液的血管，引起肺栓塞，严重者危急生命。

静脉血栓三大发病因素

这几类人要特别注意

静脉血栓发生有三大因素：血流速度慢、血管内壁损伤、血液高凝，通常都是这些因素共同作用而产生。

活动少、久坐不动导致血流速度慢，那些超过半天以上时间不活动或很少活动的人都是高危人群。比如办公室职员、程序员、长期卧床的老年人或患者等，李栋林主任也经常碰到连续几天沉迷游戏、长时间打麻将而导致静脉血栓的患者。

药物、激素等刺激会导致血液高凝，增加血栓形成风险。肿瘤患者、服用精神类药物患者、服用激素的患者、服用避孕药的女性，要尤其注意。孕产妇也是静脉血栓的高危人群，一是由于体内激素水平的变化，二是由于孕产妇在怀孕期间和产后活动少，特别是坐月子期间，在产妇不能多动的传统观念的影响下，风险增加。

静脉血栓防治，“多动”是关键

其实，静脉血栓的预防，核心观念是“多动”，避免久站、久坐、久卧，保持血液的正常流动。对大多数术后卧床的患者，可以使用弹力袜、脚背提伸、被动运动等方式预防静脉血栓形成。

静脉血栓早期并没有特别明显的症状，特别容易被忽视，正因为此，很多人等到发现的时候病情已经较严重。如果持续性出现小腿酸胀，轻度肿胀，下地走路不舒服，躺在床上症状就缓解的情况，请一定不要忽视，很有可能是静脉血栓的早期症状。

静脉血栓可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

01一般治疗

抬高患肢；在静脉血栓急性期卧床休息、避免小腿按摩挤压等；使用静脉活性药物。

02基础治疗

基础治疗是通过药物抗凝，抗凝需要足量足疗程，一般而言需要长期抗凝至少持续３个月，某些情况下可延长至6-12个月甚至更长，具体选择方案由医生根据患者情况确定。

03手术治疗

目前，手术治疗是治疗静脉血栓最根本、最彻底的方式，通过溶栓、吸栓、取栓等手术，彻底清除静脉血管内的血块，降低复发可能性。

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文：宣传中心、血管外科；图片来自网络

指导专家：血管外科主任 张鸿坤主任医师

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