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三级公立医院“高考”成绩出炉,我院喜获全国第67名



7月1日,国家卫生健康委发布《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》(国卫办医函〔2020〕515号),全国三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”成绩单出炉。


青岛市市立医院在全国1153家三级综合公立医院中位列第67名,位居全国前5%,省内排名第4。考核等级为A+。



全国公立医院考核,怎么考?

全国公立医院考核是新中国成立以来,对国家公立医院的第一次全国统一“高考”。是检验公立医院改革发展成效的重要标尺。


权威性:由国务院办公厅于2019年在全国范围内启动三级公立医院绩效考核工作,国家卫生健康委员会、国家中医药局联合相关部门,构建由卫生健康行政部门、三级公立医院、高等院校、科研机构等相关专家组成评价团队。组织100多位病案、财务、临床、管理专家开展人工质控,有力地保障了绩效考核结果的真实、客观、公正。


公平性:用同一个指标体系,同一个数据平台,同一把尺子,对全国三级公立医院进行考核排名。以考核医院业务绩效为重点,设定医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个评价维度,55个考核指标,全面反应医院综合能力和水平。


科学性:考核根据2018年度三级公立医院绩效考核国家监测指标数据,进行评价分析。为保证评价的科学性、准确性,首次动用了国家超级计算广州中心的天河二号超级计算机,对超过23亿数据量的大数据集进行计算分析。


合理性:全国共有2398家三级公立医院分为九类进行考核,根据系统计算的分数情况,各医院等级划分为ABC三等。其中,综合医院的评价等级细化为九级。详情参见下表:


我院“高考”成绩单

总成绩A+:在全国1153家三级综合公立医院中,青岛市市立医院名列第67名,省内排名第4。位居全国前5%,跻身全国考核等级A+。


各科成绩优秀:全国三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价4 个维度的55个指标构成,其中确定26个指标作为国家监测指标。根据综合能力分析结果,我院在医疗质量、持续发展、运营效率、满意度评价方面均取得佳绩,得分明显高于同类医院均值。

注:数值越靠近圆心,说明该指标得分率越低;越靠近圆周,说明其得分率越高。


在医疗质量方面,我院出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例均高于全国平均水平,其中,出院患者四级手术比例(20.02%)高出全国同类医院8个百分点。代表患者安全的系列指标:手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率以及低风险组病例死亡率均低于全国平均水平。各项指标有力显示我院疑难危重患者救治能力以及质量与安全管理水平走在全国前列。


在运营效率方面,我院住院次均费用增幅(1.69%)较全国增幅3.38%低一倍,2019年实现负增长,规范的诊疗行为为患者减轻了就医负担。万元收入能耗支出比全国同类医院低27.8%,精细化节能降耗管理取得了良好成效。人员支出占业务支出比重40.15%,高出全国水平5个百分点,充分体现我院对医务人员劳务价值的尊重与重视,医院实施的绩点制绩效改革有效落实了国家医改“两个允许”的政策。


在持续发展方面,我院人员结构合理,医护比高于全国同类医院水平,为安全优质的医疗服务提供了保障。住院医师资格考试通过率高达90%(全国72.07%)、每百名卫生技术人员科研项目经费超出同类医院中位数13倍,位居全国前列,充分体现我院优秀的人员培养能力和学科建设能力,为医院诊疗水平、技术提升打下坚实基础。


在满意度评价方面,医院门诊患者满意度、住院患者满意度、医务人员满意度均高于全国中位数,其中,患者满意度连续多年位居较高水平,住院患者满意度达到93.31%,我院对患者满意度的重视以及在提升患者服务方面所付出的努力获得了患者的认可,也获得了同类医院的认可。 


百年积淀 十年磨砺

这份亮眼的成绩单,是对我院医疗质量与服务水平的认可,展现了我院保障患者生命健康安全的能力与担当,是几代“市立人”的不忘初心、踏实拼搏,不断改善患者就医体验的真实写照,也是对医院多年来科学化、标准化、精细化管理道路的验证。


近年来,青岛市市立医院紧紧围绕“人才强院、科技兴院”发展战略,持续秉承“以患者为中心”的服务理念,推进医教研协同发展,实现了医院管理科学化、标准化、智能化的卫生改革目标。


一、坚持质量与安全标准化建设。强化风险管理意识,推动建立PDCA持续改进的工作机制,开展工作质量、核心制度、技术管理、病案首页、手术分级等重点指标的监管评价,形成了全面质量管理的标准体系,基础医疗质量稳步提高。以优先改进项目为抓手,着力解决患者就医过程中的堵点难点痛点问题,做好看病就医的每个环节,不断提升医疗服务质量和效率。


二、坚持学科与技术引领。以建设区域医学中心为目标,推进六大中心建设,先后通过国家级胸痛中心认证、中国房颤中心认证等,作为国家高级卒中中心,发布了“青岛市溶栓地图”2.0版。全力推进专科建设,出台学科攀登计划,推出“临床诊疗技术创新基金”项目,推动我院核心能力大幅增强,学科影响力不断提升,在2019年中国医院科技量值评价排行榜中,我院10个学科进入百强,上榜学科数量连续五年排山东省第四名。大力引进高端仪器设备,搭建了杂交手术、肿瘤、分子诊断等公共平台,整体设备水平进入国内先进行列,在集团内部建立资源共享机制,打造开放、共享、共赢的多学科一体化平台,不断健全可持续发展机制。


三、坚持以信息化助推精细化、智能化管理。全面提速智慧医院建设,加快信息集成融合和互联互通,搭建一体化智慧医疗管理平台。实施药品、耗材控费专项考核,住院均次药费下降了26.7%,辅助用药得到有效管控。上线处方医嘱前置审核系统,实时监控,定向跟进,合理用药水平全面提升,有效保障患者用药安全。手术麻醉、急诊管理、重症监护、血液净化等专科系统建设逐一上线,智能管理网上办工、人力资源智能化管理全面实现,后勤信息化建设稳步推进,后勤保障支撑能力全面提升,不断提高内部运营管理水平。日前,2019年度电子病历高等级评审结果正式发布,我院顺利通过电子病历五级认证。


四、坚持以患者需求为导向。我院不断优化服务升级,开展全病程温度服务工程,创新设立门诊、病区服务主管,改造一站式服务中心,打造了从预约就诊到出院随访一站式全流程服务体系。实施患者流向管理,提高就诊效率;建设市属首家互联网医院,提供在线问诊服务,利用信息化将服务项目延伸至病人就诊全流程;持续改善院区环境,病房装修改造,全面落实厕所革命整洁专项行动,推进5S管理,不断提升服务,改善患者就医体验。



本次在全国三级公立医院绩效考核中取得佳绩,是我院多年来始终坚持以病人为中心、促进质量提升与服务改进的成果。我院根植群众、聚焦需求、精准发力,充分运用新理念、新技术,创新服务手段,提升服务水平,使改进卓有成效,提升了人民群众的满意度,赢得了广大患者以及专家们的认可。


接过这份令人欣喜的 “高考”成绩单,在全国三级公立医院的队列中,我们对自身发展有了更加明确清晰的定位和对照。


在未来,青岛市市立医院将以更加饱满的热情,不断提升医院技术水平和管理水平,为患者提供更加扎实过硬的临床诊疗技术,优质安心的医疗服务,为广大群众的健康保驾护航。



文/质量管理考核部 邬贻萍

校对排版/文化宣传部 庞智洋 任静

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