“介入无植入”，DCB技术为90岁抗美援朝老英雄成功救“心”

近日，我院本部心内一科王正忠主任团队成功为90岁高龄抗美援朝老英雄开展药物涂层球囊技术（DCB），采取微创介入治疗的手术方式，打通了重度闭塞的心脏血管，使他远离了病痛的折磨，老人又可以神采奕奕地为大家讲述抗美援朝的战斗故事了....

90岁抗美援朝老英雄心脏“报警”

今年90岁高龄的张爷爷，原是抗美援朝志愿军老战士，曾经雄赳赳、气昂昂跨过鸭绿江，在朝鲜战场立下了赫赫战功。然而，近期张爷爷反复出现胸闷憋气等症状并逐渐加重，并被120救护车紧急送往我院本部心内一科就诊。许耀文主治医师接诊后，经完善检查诊断为急性心肌梗死，老人已经出现严重心衰症状，病情危重，迅速完成核酸检测后紧急收入CCU(冠心病重症监护室)。几天的治疗期间，老人胸痛仍然反复发作，科主任王正忠组织全科医生进行深入的病情讨论，与老人及家属反复沟通后，拟定实施冠状动脉造影术。

“介入无植入”技术成功救“心”

冠脉造影提示跟术前判断一致，病人左前降支近段血管狭窄约90%，中远段血管弥漫性狭窄约90%，但正常血液流动尚可，这并不是导致胸痛最主要的原因。真正折磨老人的“元凶”在右冠第一转折处，此处血管不规则重度狭窄约95-99%，中远段血管完全闭塞，当务之急应优先疏通此处血管。

然而老人非常抵触异物植入，结合病情充分考虑评估后，团队决定采用DCB技术（药物涂层球囊），优先打通完全闭塞弥漫的冠状动脉“罪犯血管”，考虑到老人90岁的高龄，为了降低手术风险，待到半个月到一个月后再打通狭窄的左前降支血管。术中，王正忠主任团队密切配合，凭借熟练精巧的操作，经拇指旁的远桡动脉入路，先利用棘突球囊对血管进行充分预扩张，腔内影像IVUS评估达标后，再将涂有抑制血管内皮增生药物的球囊精准运送至血管堵塞处，使药物快速释放进入血管壁，从而抑制血管内皮增生，有效降低血栓形成的风险和几率。手术既没有异物植入，又完成了部分血运重建，实现了“介入无植入”的治疗理念。术后老人也无需长期服用双联抗血小板药物，极大地降低了因服用药物导致出血的风险。

经过几天监护病房治疗，老人胸痛症状明显缓解，他高兴地为不用开刀就能疏通血管的微创介入技术点赞！欣喜之余，他和医生和护士们讲述起抗美援朝时期的战斗故事与经历，又恢复了往日神采奕奕的状态。目前，老人已经顺利完成第二次左前降支血管药物涂层球囊治疗并已康复出院。

DCB技术为冠心病患者带来福音

据王正忠主任介绍，药物涂层球囊技术（DCB），是一种“介入无植入”的冠脉腔内介入技术，在多种冠脉狭窄病变、小血管病变、分叉病变等方面有着很好的疗效和极高的安全性，在不使用永久性植入物的情况下，达到了术后快速恢复、介入无植入物的目的与效果，为冠心病患者的治疗带来新的选择。

文/本部心内一科 许耀文

采编/文化宣传部 庞智洋

校对排版/文化宣传部 庞智洋 张雪茹

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