全国首个膀胱癌全程管理门诊在我院开诊
6月24日，全国首个膀胱癌全程管理门诊在我院东院开诊。由泌尿外科膀胱癌专业医师主诊，为患者提供个体化、规范化的健康教育、诊疗和康复全程管理服务。
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率位列全球恶性肿瘤的第九位。2020年全球膀胱癌新发病患者约54.9万人，死亡人数近20万人，男性的发病风险约为女性的4倍。90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿。
膀胱癌呈现高复发率和高进展率，大多数患者最终都要接受膀胱切除。“双高”的疾病特点，就导致膀胱癌患者需要终生复查和治疗。我国膀胱癌患者现状是晚期患者多，肿瘤转移率高，5年生存率仅有69%，远低于全球平均水平。原因是肿瘤发现晚、治疗不规范、缺乏全程管理。
为提高膀胱癌规范诊疗水平，2020年中国膀胱癌联盟大会（CBCC）提出“强化全程管理，提高膀胱癌诊疗水平”。作为中国膀胱癌联盟(CBCC)成员之一，我院2018年成立膀胱癌亚专业，通过临床实践，探索出了从疾病健康教育到早期筛查、确诊、影像、病理、多学科专家会诊、治疗方案实施，以及病人的长期康复、随访、心理、营养、运动等膀胱癌患者个体化规范化全程“一站式”管理。开设膀胱癌全程管理门诊旨在帮助每一位膀胱癌患者实现早诊早治，更好地提升患者生存时间和生活质量。
膀胱癌全程管理门诊预约
门诊时间
每周四下午
门诊地点
青岛市市立医院东院A楼 外科门诊
预约方式
可通过电话、青岛市市立医院微信公众号、网络或者现场选择“东院膀胱癌全程管理门诊”进行预约挂号。
医院膀胱癌全程管理都有哪些特色技术？
肿瘤早期筛查，撒“一泡尿”即可验出膀胱癌
我院是山东省首家开展尿液DNA甲基化检测膀胱癌的单位。通过检测患者尿液中特异性DNA甲基化，从基因层面诊断膀胱癌，无需晨尿，无痛检测，结果准确，准确率达95%以上，远优于其他尿液检测方法。
多参数磁共振+膀胱镜，辅助肿瘤精准诊断
1.多参数磁共振成像（VI-RADS）技术。我院是山东省首家开展膀胱癌多参数磁共振成像（VI-RADS）技术的单位，该技术具有无辐射损伤、多方向成像、软组织分辨率高的优势。省内首家开展VI-RADS评分，在膀胱癌早期诊断、临床分期等方面较其他影像学方法有着较为明显的优势。
2.电子膀胱软镜。镜体细软的膀胱软镜，可以极大程度上缓解检查带来的痛苦，同时拥有检查无盲区、损伤小、视野清晰、适用范围广等优点。医院拥有多条高清电子膀胱软镜，接受过检查的大多数患者表示膀胱软镜检查没有明显痛苦，自己对膀胱镜不再恐惧。
肿瘤综合治疗，全诊疗流程覆盖
1.膀胱癌多学科专家会诊（MDT）。医院建立了高效的膀胱癌多学科诊疗模式。泌尿外科、肿瘤内科、影像诊断科、病理科、放疗科、营养科、心理科、康复科等多科室专家联合诊断、联合治疗，对疑难病例进行综合讨论，探索最优诊疗方案，为膀胱癌患者制定最佳的个体化治疗方案。
2.达芬奇机器人辅助膀胱癌根治术。我院拥有全球最先进的第四代达芬奇机器人，迄今泌尿外科达芬奇机器人手术量已完成200余例。机器人辅助下膀胱癌根治术和尿流改道术，更微创精准，同时最大限度保护功能，加速术后康复，显著减少术后并发症。
3.膀胱热灌注治疗。膀胱癌患者术后需接受膀胱灌注治疗，我院在省内率先开展了膀胱热灌注技术。该技术是在膀胱灌注化疗的基础上，利用物理热疗增加抗癌药疗效的热动力效应，并提高药物渗入膀胱组织的能力，综合性地把热疗和化疗相结合而产生互补作用，预防或治疗膀胱癌术后复发，从而改善患者预后，解决了传统膀胱灌注治疗后常出现尿频、尿急、尿痛、血尿等副作用。
4.卡介苗膀胱灌注治疗。卡介苗是公认的膀胱灌注的最佳治疗药物，经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注卡介苗治疗是各大指南推荐治疗非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗方案。我院是青岛市唯一一家患者可以在院内灌注卡介苗的三甲医院。患者可直接在医院门诊取药、医保报销、门诊灌注，无需外出购药。自2018年卡介苗进入我院，已完成卡介苗膀胱灌注患者数百例，疗效显著。
5.膀胱癌免疫治疗。近年来，免疫治疗为膀胱癌临床治疗提供了新思路和新手段。在既往没有免疫治疗的情况下，晚期膀胱癌的治疗手段与可选药物非常有限。进入免疫治疗时代，特别是应用于转移性膀胱癌，免疫治疗被证实能够明显提高患者的治疗反应率，并且能显著提高患者生存率。我院在省内率先开展膀胱癌患者PD1/PD-L1免疫治疗，获得了良好的治疗效果。医院坚持以患者需求为导向，引进国内外先进药物，满足患者对药物的使用需求。
线上线下相结合，术后随访及患者管理零距离
1.膀胱癌患教活动。我院定期开展膀胱癌患教活动，累计开展数十场。专家现场授课，解答患者问题。疫情期间，医院举办线上患教活动，专家在线跟患者零距离交流，受到到了患者的一致欢迎与好评。
2.膀胱切除术后造口管理。科室着力打造泌尿造口患者的全流程、规范化管理。建立术后造口患者病历档案、造口微信群，完善通讯信息，出院后定时回访，无缝隙衔接，为患者提供专业优质的服务，护航患者造口健康。
文/东院泌尿外科 邱志磊 刘沙沙
校对排版/文化宣传部 叶梓 李海凤
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