男子严重车祸致多脏器损伤命悬一线，市立多学科联手救命

16天的时间，可以转瞬即逝，但也可以让一条生命经历起死回生、峰回路转。

飞来横祸，严重车祸伤男子命悬一线

重型颅脑损伤

脑挫裂伤并出血

双肺挫伤、双侧血气胸

锁骨粉碎性骨折

多根肋骨骨折

肝脾破裂

肾挫裂伤

大面积皮肤烧伤、缺损

……

寥寥数语，足以让我们感叹车祸面前生命之脆弱，也感慨于生命的坚强。

4月11日，市民张先生意外惨遭车辆碾压，被紧急送往某三甲医院，经治疗无好转，生命垂危，情急之下，于4月12日火速转至我院。各项检查结果显示，车祸导致张先生重型颅脑损伤、脑挫裂伤并出血等多处脏器损伤及多处骨折，命悬一线。

多学科联手上阵，跑赢生命接力赛

时间就是生命！患者意识淡漠，濒临休克，呼吸困难，又随时有颅内损伤进展导致脑疝或脏器破裂大出血致死的高危风险，情况万分危急，为挽救患者生命，医务科协调张先生迅速完善检查后被火速收入我院本部神经外科重症监护室。本部神经外科重症监护室按照专科ICU的一流标准刚刚改造完毕，具有目前国内先进水平的监护抢救设备及生命支持系统，有强大专业的重症医护团队，有丰富的急危重症抢救经验，在王伟民副院长统一调度下，科室团队迅速启动紧急救治方案，本部神经外科副主任、神经重症专家李胜利协调肝胆胰外科、烧伤整形外科、普外科、泌尿外科、骨关节外科和胸外科等专家第一时间启动多学科会诊（MDT），集思广益，统筹伤情，结合专科建议，立即为患者行创伤的紧急评估和专科处理，各种仪器严密监护关注患者的意识情况和基本生命体征，纠正休克，改善通气，镇静镇痛，创面清创，骨折固定，引流血气胸，尽全力维持生命体征的稳定，同时手术室做好急症手术抢救的准备。从患者入急诊到入科、MDT完成、治疗方案制定并执行，整个过程仅用时不到2小时。

在医院统筹指挥及神经外科重症医护团队和多学科专家的共同努力下，患者得到高效救治，脱离危险，生命体征趋于平稳。在随后的数日里，经过医护以及各科专家的精心治疗，患者病情明显好转，颅内未继发严重的并发症，腹腔脏器损伤皆得到有效控制，经保守治疗，腹腔出血及脏器血肿逐渐吸收，安全度过危险期。

患者生命平稳后，在胸外科主导下，进行多发肋骨骨折切开复位内固定术、同种异体骨植骨术以及左锁骨骨折闭合复位钢板内固定术等，顺利完成胸腔损伤及各种骨折的处理。术后在医护共同指导下，张先生恢复良好，并于4月28日顺利出院。

多学科团队，生命救援的可靠力量

我院作为山东省综合区域医疗中心，每年承担着大量危急重症患者的救治重任。医院充分发挥综合医院学科齐全优势，不断完善多学科救治模式，建立了陆海空全天候的立体高速生命救援通道。并适应形势发展及医院定位，大力强化重症医学的发展建设。重新改扩建并投入使用的本部神经外科重症监护室起点高，功能全，配合多学科协作和立体救援通道在急危重症和疑难重症的救治中发挥着无可比拟的优势。在一次次高难度救治中，市立医院的重症救治能力得到了验证，医院百年薪火相传的“救死扶伤、奉献社会”的服务宗旨得到了践行，始终是岛城人民生命健康保驾护航的坚实可靠力量。

文/本部神经外科 李胜利 侯晓群

采编/文化宣传部 徐福强

校对排版/文化宣传部 叶梓 姬伟

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