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有的人活着,但他的颈椎已经快死了……

华西医院 四川大学华西医院 2022-08-15

有的人活着,但他的颈椎已经快死了,


是的,我是在说正在埋头工作、看书、耍手机、追剧的你、我、他……


毕竟在繁忙的工作+学业手机+电脑的双重攻击下,我们的颈háng早已未老先衰,甚至颈椎病已经成了必需品,有时候没得还觉得有点不合群。

 

颈椎病

上学的,没有颈椎病都觉得自己不是真·学霸!

上班的,没有颈椎病都不好标榜自己是好·员工!

退休的,没有颈椎病都难以证明自己是老·麻神!


但是,当脖子痛、脑壳昏、手麻、想发吐、踩棉花等等感觉来了的时候,你们又跑到我们医生面前嚎:

 

“医生……我还有好几十年要活啊,你救救我这快死了的颈椎嘛!”

 


今天,我们四川大学华西临床医学院2014级系整4组的童鞋们,以及骨科

 刘浩教授团队就来拯救这要死不活的颈椎!




颈椎病,是颈椎间盘退行性改变后引发的头晕、颈痛、四肢麻木等一系列症状的疾病。

最严重的颈椎病会引起肢体疼痛、无力、感觉异常、行走不稳、大小便功能障碍,在轻微外力下发生瘫痪、甚至危及生命。

这个病发病率高,发病年龄跨度大,下到10多20岁的小年轻,上到70-80岁都可能遭。




颈椎≠脖子后面的一段骨头,它没有你们想象的那么长,也没有那么短,一共7截。


颈椎虽然在整个脊柱中体积最小,但灵活性大、活动频率高、负重较大,它的活动范围比脊柱中段的胸椎和下段的腰椎大得多。




简单来说,除了年龄大、老化这种不可抗拒的因素外,绝大多数的颈椎病都是因为维持一个不正确的动作时间太长而引起的:

 

体位不良  


①不良生活习惯:

长时间埋头用电脑、耍手机,长时间躺着看书、看电视等。


对于成年人来说,久坐的危害大概听过了一百遍然而也没有什么用,尤其久坐低头耍手机、或者弓腰驼背看电脑,对颈椎的伤害就是X2,你颈椎不痛哪个痛喃?!


而对青少年来说,骨骼、肌肉组织的生长没有完全定型,白天大部分时间都要坐在课堂上,颈部长期维持过伸、过屈的姿势,极易造成颈部肌肉和椎间盘疲劳,引起慢性劳损或椎间盘变性。

所以娃娃些,下课休息的时候适度当哈费头子是完全OK的!

(老师说过最让学渣颤抖的话)

 


“医生,你不是说颈椎活动范围很大的嘛,可以随便东扭西扭,为啥子低头这种正常活动,也会引起病喃?!”


答:得颈椎病不是因为你偶尔低一下头,而是因为你低头的时间太长。


当你低头60°时,颈椎会承受的巨大压力,这个压力有好大喃——相当于脖子上坐了个七八岁的娃儿,而一直把娃儿放在你肩膀上坐马马肩每天坐几个小时,你想哈你的颈椎遭得住呗整不?! 

 

坐到写字、用电脑的正确姿势应该是这样子的: 


照这样说,那耍手机应该要“自拍式耍手机”才对咯?!




 

②睡姿不正确

“What?睡觉不就躺起、侧起、趴起嘛?这有啥不对的?”


你们想得太简单咯!睡姿不正确主要涉及两方面:


A

枕头


枕头有多重要呢,比如最近几部热播剧看下来,是不是觉得颈háng更痛了?


 【小天使白月光·脖子会痛·容音】 


【一路开挂·脖子更痛·魏姐】 

 

【乌拉那拉氏·脖子痛腾·如懿】 


【小葡萄·脖子痛晕·香蜜女孩】 

 

虽然现在我们生活中已经不睡这种枕头了,但医生又说了,枕头太高、过低或者不睡枕头,对颈椎都不好。


建议成年人枕头的高度在8.0cm-10.0cm之间 ,选择中间低两边高,材质透气、软硬适中的枕头比较好。(此处真的没有广告)


如果你喜欢圆柱形的枕头,那建议选直径大约10-12cm的,仰卧时枕头置于颈项部,保持颈椎正常的生理前凸位置,使颈部肌肉放松,充分休息。



重点

让脖子悬空的枕头,都不是好枕头!


B

睡姿

 

正确的睡姿是:

躺在床上时,头和脖子的角度应与立正姿势时相差不多。建议仰卧最佳,右侧卧也行。如果你非要侧躺睡,要让枕头与肩同高,让头部与床面相平。 

 


除了体位不良以外,还有下面三类原因,会引起颈椎病:


1. 背部压力过重


背上背的东西过重容易使肩膀下沉,拉长肩颈部肌肉,导致颈部肌肉的损伤。 



2. 受凉、剧烈活动


在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可引起局部肌肉张力增加、肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。剧烈活动造成颈椎的伤害,这个想必大家都清楚。

 

3. 疾病因素


外伤、先天性疾病、炎症等因素会引起颈椎病。

 



当出现以下症状时,要警惕你可能遭了颈椎病哦!

颈椎病的症状:

1. 颈痛和颈部发僵,不能做点头、仰头、及转头活动。

2. 上肢疼痛或麻木。

3. 双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等动作难以完成,手持东西易掉落;脚踩棉花的无力感。

4. 眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。

5. 多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。

6. 发作性头晕,眼前有重影。有时还会恶心、呕吐、听力下降。




1.休息:


颈椎病急性发作期或初次发作的病人,要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息2-3周。


但是,卧床不是喊你在床上yuē起、手举起耍手机、追剧哦!想必大家都感受过,在床上躺到手机耍久了,脖子会痛、手会酸、眼睛会胀的赶jio,就更不要说本来你就颈椎病发了,这样“卧床”只会加重你的症状哈!(小声:该背时!)

 


2. 治疗方法:



两种治疗方式:

①保守治疗

适用于大部分的颈椎病患者,包括药物、牵引、针灸、理疗等。


②手术治疗

 

具体采取哪种方式,请去正规医院,由专业医生判断。





Q1: 经常落枕,跟颈椎病有没有关系?

答:有关系。

落枕一般是颈部肌肉、韧带的劳损、扭伤等导致,颈椎病患者发生的频率较高,平时应适度锻炼,以保持颈椎、颈部肌肉、韧带等结构的健康。

 


Q2:脖子转动的时候,经常咔咔咔的响是不是颈椎病?

答:不一定。

脖子转动发出的响声多半与颈椎各小关节关节囊松弛有关。

晓得你们电影看得多,坏人要出场的时候,先要扭两哈脖子,发点儿咔咔的声音告诉大家他是坏人。

但是,我们医生是不建议这样做的哈!故意活动颈椎发出咔咔咔的声响,偶尔几次没有影响,但长期这样对颈椎也是有伤害的。



Q3经常去按摩,可以缓解脖子痛?

答:不见得。

按摩这个事情真的要谨慎,毕竟颈háng上的神经非常重要,之前真的有按摩导致瘫痪的报道。


随便举个例子,比如已有胳膊发麻,脚踩棉花感之类症状,身体就已经在提示你,神经血管受压迫了!这种情况下对于按摩就要非常慎重,如果随便再施加外力,简直就是压迫²。


再比如,被按摩的人本来就有骨质疏松,骨头架子都不稳,万一骨折或者脱位了咋办?!


所以,即使要通过按摩缓解颈椎病症状,都必须要去专业医疗机构,让医生结合您的病情看看适不适合做按摩,还要去专业正规的地方由专业人士按摩才保险。


 

Q4钛圈可以治疗颈椎病?

答:不得行。

钛圈是一种近年流行的所谓含钛金属的高科技产品,宣传能达到“调节人体微电流,缓解肌肉酸痛甚至治疗颈椎病的功效”。

 

然鹅,不管商家咋个标榜疗效,医生可以在这里肯定的给你说——这个东西没得用!目前,没有任何医学文献表明钛圈能治疗颈椎病。


说的那么神奇的钛圈“神”之处就在于钛这个东西上,钛可以用于制造人工骨,那是因为它不导电、无磁性、对人体没什么影响,所以才可以制造人工骨,应用到人身上!


那么问题又来了,既然对人体都没有什么影响,又咋个可能有微电流,咋个可能缓解肌肉痛甚至治疗颈椎病呢?!


 

Q5:睡硬板床对颈椎有好处?

答:没好处。

目前没有研究证明睡硬板床有好处,而且“绑en”的床睡起来你觉得不舒服,肌肉就无法放松,也休息不好;而且因为硬板床对颈椎、腰椎也没有有效的支撑,好处在哪里呢?!

人生都那么艰难了,白天板命,晚上还要板床,你们对自己太狠了。 



Q6:颈椎按摩仪有没有用?

答:有点用。

正规的颈椎按摩仪对缓解颈部症状,帮助放松颈部肌肉,促进血液循环还是有一些帮助的。


但是,期望值不要太高,不要妄想通过按几下就能延缓颈椎病的发展,甚至可以治好颈椎病,送你三个字:不阔能!

 

 

Q7:吃止痛药、用偏方治颈椎病?

答:要不得。

在江湖中,中有传闻桑枝可以“祛风湿,利关节”,西有灵丹妙药阿司匹林,据说吃了颈椎不痛,麻将随便打、手机随便耍!


如果出现疼痛,说明颈椎有变形了,血管和神经都遭受了压迫,未必吃点这些药,就让你的7截颈椎就恢复到原来的样子?!你梦嘛!


你身上的肥肉不是一天长出来的,你的颈椎病也不是一天就得了的,吃次把次止痛药、喝点偏方水水可能一时有缓解疼痛的作用,但是治标不治本得嘛,如果没有彻底解决问题,要不了好久又会翻病哈! 

(减肥的劲敌:吃了再说)




如果你现在运气好,还没有得到颈椎病,只是偶尔觉得颈椎有点疲劳,而且手机、电脑确实丢不脱,那么,连续伏案工作、耍手机30--40分钟,就可以做一下颈椎保健操,这样可以救救你的颈椎! 


视频版

之前发过的我们刘浩教授的川普颈椎操,大家戳链接就能看:还在埋到脑壳耍手机的你  赶快来做一下华西医院骨科专家教的颈椎操 

 

图文版

懒得连链接都不想点的人,这套“米”颈椎保健操安利给你。

 

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颈椎病诊治与康复指南(2010版)推荐


除此之外,网上流行的“粪”“凤”字操也可以做,原理都是差不多的,你们自己按到吉祥顺眼的字选嘛! 

再说一遍,随便啥子字的颈部保健操,只适合健康人群、或者只是有颈椎疲劳的人群做,如果在做操的过程,有任何头晕、颈部不舒服的症状,必须马上停止。

 

因为对于部分颈椎病患者来说,椎间盘的退行性病变使颈椎更加脆弱,发病期间如果过多地活动会加速颈椎间盘的老化,使增生的骨质刺激血管和神经,从而加重病情。

尤其是以下四种人群,千万不要盲目去做这些保健操:


有脊髓型颈椎病的中老年人


病情严重的椎动脉型颈椎病患者


颈部转动时疼痛比较厉害的人


高血压病人



 

浓缩都是精华,小小颈椎也不例外。

脑壳一片空白的时候,颈椎前屈可以让你把脸埋到不让领导dia你起来;

路上偶遇前任携新欢的时候,颈椎左右侧屈可以让你假装没有看到;

人生如意时,颈椎环转运动可以让你摇头晃脑;

人生失意时,颈椎上仰可以让你把眼泪倒回去看看天上风轻云淡;


这么励志又沉默的颈椎,

独自度过了那么多咬牙承受又无人在意的日子,

一想到他被迫加速走向死亡的背影,

你们的良心真的不会痛吗?

 

(颈椎君,请一定好好保重)



参考文献


1.朱盛南,刘月仙.青少年颈椎病的病因及预防[J]. 齐鲁护理杂志.2008, 1.

2.马铭华.青少年颈椎病的临床研究进展[J].医学信息.2014, 22.

3.杨辉,郭丽新,武媛媛.颈椎病病因的相关性研究进展[J].中国实验诊断学.2012,6.

4.裴仁和.青年人颈椎病病因及临床特点探讨[J].中国中医骨伤科杂志.2002,4.

5.刘亚梅,徐振奇,刘岩,崔向宇,祝金华.青少年颈椎病的预防及康复治疗.临床荟萃.2011,11.

6.中国康复医学会颈椎病专业委员会编写组,颈椎病诊治与康复指南(2010 版)[M].北京.中国康复医学会颈椎病专业委员会,2010.

7.王进.大学生颈椎亚健康成因及颈椎操干预探析[J].按摩与康复医学.2014,5(4). [8]毛良知. 颈部穴位重按揉引起晕厥的探讨[J].上海中医药杂志, 1983, 4( 4): 33.

8.严叔良.颈部按摩推拿手法引起猝倒及高位截瘫一例报告[J].中华骨科杂志, 1990, (2): 148.

9.罗英,重用桑枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病 86 例[J].临床和实验医学杂志 Vol.7, No.8 Aug.2008 [11] 《关于日常生活用品不作为医疗器械审批的通知》国家食品药品监督管理局 2001 年12 月 



(本文作者为四川大学华西临床医学院2014级系整4组的同学,以及华西医院骨科脊柱组刘浩教授团队,部分图片源自文献,其余源自网络)




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