从埃博拉到新冠病毒……影响人类的28种传染性疾病
美国趣味科学网站2月10日刊登题为《28种可怕的传染病》一文。作者为威恩·帕里和伊莉莎白·彼得森。现将文章内容摘编如下：
传染性疾病影响了人类历史，它们今天仍与我们同在。随着新型冠状病毒（新冠病毒）在全球蔓延，这一传染病成了许多人最关心的事。以下是最严重的一些传染性疾病，从埃博拉和登革热到最近的严重急性呼吸综合征（非典SARS）、新冠病毒和寨卡病毒。
1.新冠病毒
新冠病毒是一种新型冠状病毒，于2019年12月在中国武汉首次出现。尽管这种病毒刚刚被发现，但它已经在全世界迅速传播。
冠状病毒是引起呼吸道疾病的一个大型病毒家族，导致非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS）的病毒都隶属这个家族。
由于这种病毒如此之新，许多人对它一无所知，包括它传播起来有多容易、有多致命以及它是否会引发全球大流行。
研究表明，这种病毒很可能起源于蝙蝠，但是通过一种尚未辨识的动物“跳”到人类身上的，这种动物充当了蝙蝠与人类之间的桥梁。
2.天花
科学家认为，导致皮肤损伤的天花病毒大约3000年前在印度或埃及出现，然后席卷全球。世卫组织称，三分之一感染天花病毒的患者死亡，另有一些人留疤和失明。
天花在孟加拉国肆虐了几个世纪。一张于1975年拍摄的照片显示了孟加拉国农村埋葬天花患者的墓地。据说，当时在孟加拉国达卡的一家医院，46%的天花患者不治身亡。
经过长达十年的疫苗接种运动，世卫组织于1980年宣布该疾病正式被根除。剩下的最后一批病毒样本存储在美国和俄罗斯的设施中。
3.鼠疫
与天花不同，这个古老的杀手仍在我们身边。鼠疫是跳蚤携带的细菌引起的，它导致14世纪欧洲社会在黑死病中遭到严重破坏，消灭了当时大约三分之一的人口。这种疾病有三种形式，最为人所知的是腺鼠疫，它的病征是腹股沟淋巴结炎，也就是淋巴结疼痛肿大。世卫组织称，尽管上世纪40年代研发的抗生素可以治疗这种疾病，但在那些未接受治疗的人群中，死亡率可能高达50%到60%。
4.疟疾
尽管可防可治，但疟疾已经摧毁了非洲部分地区。根据世卫组织的数据，在所有导致儿童死亡的疾病中，疟疾占20%。它也存在于其他大陆。吸血蚊子携带的寄生虫导致了这种疾病，最初的病症是发热、感觉寒冷和流感样症状，后来发展成更严重的并发症。到了1951年，在杀虫剂滴滴涕（DDT）的帮助下，美国消灭了这种疾病。美国疾病控制和预防中心说，世卫组织随后开展的消灭疟疾运动只在一些地方取得了成功，该目标被降级为减少疟疾传播。
世卫组织分发了所谓的长效驱虫蚊帐，以减少携带疟原虫的蚊子叮咬。
5.流感
据世卫组织称，流感是一种季节性的呼吸道感染，每年导致全球约300万至500万重症病例，以及25万至50万死亡病例。
病毒的感染不时变得更具破坏性，1918年的一次流感导致全球约5000万人死亡。近年来，从人们对“猪流感”和“禽流感”的恐慌中可以明显看出，一些流感病毒可以在不同物种之间跳跃。
6.结核病
结核病可能是由结核分枝杆菌引起的，这种细菌通常会侵袭肺部，导致标志性的咳血。
这种细菌不会让所有感染者生病，目前世界上有多达三分之一的人口在携带这种细菌时没有出现症状。在感染肺结核的人中，5%到10%的人在有生之年的某个时候会生病或具有传染性。
7.艾滋病
2018年底，全世界约3790万人感染了人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒），其中有2570万人生活在非洲。根据世卫组织的数据，2018年全球约有77万人死于艾滋病，其中4.9万人在美洲。
这个疾病清单上许多十分严重的病毒在人类历史中长期存在，但艾滋病毒是最近才出现的。艾滋病毒对某些免疫系统细胞的破坏性影响第一次被记录下来是在1981年。通过摧毁部分免疫系统，艾滋病毒使患者很容易受到各种机会性感染。据信它是源于猿猴感染的猿猴免疫缺损病毒。
8.霍乱
霍乱会导致急性腹泻，如果不加处理就会在数小时内死亡。人们通过食用或饮用含有霍乱弧菌的物质感染这种疾病。细菌往往通过受感染的粪便污染食物和水。由于半天至5天才会出现症状，人们可能在不知不觉中通过粪便传播疾病。世卫组织估计，得益于卫生条件的改善，过去100年来，工业化国家霍乱病例很少，但在全球范围内，这种疾病每年夺走2.1万至14.3万人的生命。
据世卫组织称，在19世纪，霍乱从印度传播，造成6次全球大流行，导致各大洲数百万人丧生。
根据《传染病杂志》月刊2018年刊登的一篇报道，海地在经历了2010年毁灭性的地震后暴发霍乱疫情，导致超过81万人患病，近9000人不治身亡。
9.狂犬病
在美国，狂犬病不再是一个重大威胁，但在世界其他地区仍是一个致命问题。据世卫组织称，在非洲和亚洲国家，狂犬病每年造成的死亡人数“以万计”。而在美国，每年约有两人死于这种疾病。这种疾病通过受感染动物的唾液传播给人类，尤其是狗。
狂犬病最初的症状在人类身上很难被发现，因为它们类似流感症状，包括一般性的虚弱、不适和发烧。但美国疾病控制和预防中心称，随着病情发展，患者可能会出现精神错乱、行为异常、出现幻觉和失眠等症状。到目前为止，染上狂犬病并开始出现症状后还能活下来的不到10人。
然而，狂犬病疫苗确实存在，在预防感染病毒和治疗开始出现症状前的感染者方面通常非常有效。
10.肺炎
肺炎可能不会像狂犬病或天花等疾病那样令人恐惧，但这种肺部感染可能致命，尤其是对65岁以上的老人或5岁以下的孩童而言。
美国传染病专家阿梅什·阿达尔贾说，这种疾病可能是由细菌、病毒或两者兼而有之造成的。阿达尔贾在2016年9月接受采访时说，人们还可能因为真菌感染、寄生虫或对某些药物的反应而患上肺炎。
据美国疾病控制和预防中心称，2017年美国有49157人死于肺炎。
11.感染性腹泻
引发病毒性肠胃炎（胃部和肠道炎症）的最常见原因是腹泻，它可能致命。世卫组织称，2013年全球有21.5万名5岁以下儿童死于轮状病毒感染，其中约22%发生在印度，并且总的来说，大多数死亡发生在低收入国家的儿童身上。
这种病毒会引发严重的腹泻和呕吐，从而造成脱水。据世卫组织称，有4种轮状病毒疫苗在预防这种疾病方面非常有效。
12.埃博拉
埃博拉病毒病（EVD）虽然罕见，但往往是由埃博拉病毒的五种菌株之一导致的致命感染。这种病毒的传播速度非常快，克服了人体的免疫反应，引起发烧、肌肉疼痛、头痛、虚弱、腹泻、呕吐和腹痛。一些感染埃博拉病毒的人在病情晚期还出现口鼻出血——这种情况被称为出血性综合征。
埃博拉病毒通过体液在人与人之间传播，健康人接触感染者的血液或分泌物，或者接触含有这些液体的表面（比如衣服或被褥），就可能受感染。
最大规模的埃博拉疫情暴发始于2014年的西非。据疾病控制和预防中心称，2016年埃博拉疫情结束时，约有11325人在疫情中死亡，疑似和确诊病例约为28652例。2018年8月，刚果（金）宣布北基伍省暴发埃博拉疫情。截至2020年2月，这场已导致3428人感染、2246人死亡的疫情仍在继续。一项针对埃博拉患者密切接触者的疫苗于2019年获批，名为rVSV-ZEBOV。
13.变异型克雅氏病
名称并不是这种疾病唯一复杂的地方，这种罕见的致命疾病正如其名字所暗示的那样，是克雅氏病的变种。它被归类为传染性海绵状脑病（TSE），之所以具有传染性，是因为它可以从牛传播到人和海绵状组织，导致大脑组织出现一种典型的“海绵状脑病”和退化。
人类如果吃了疯牛病牛肉，就可能患上变异型克雅氏病。疯牛病类似于发生在牛身上的变异型克雅氏病。1996年至2011年3月期间，英国和其他几个国家报告了约225例变异型克雅氏病例。在1996年之前，科学家不知道人类可以通过食用被疯牛病污染的肉类而患上克雅氏病。在所有报告的病例中，约5%是通过受污染的手术设备或某些眼和脑组织移植意外染病的。
感染变异型克雅氏病的人往往比感染克雅氏病的人年轻。根据世卫组织的数据，变异型克雅氏病患者的年龄中位数为28岁，而克雅氏病患者的年龄中位数为68岁。患有这种变种病的人往往表现出精神方面的症状，包括抑郁、冷漠或焦虑。
14.马尔堡病
马尔堡病毒属于丝状病毒家族，其主要特征是病毒颗粒呈丝状。它引起的疾病——马尔堡病毒病（MVD）——通过体液传播，很像埃博拉。马尔堡病毒还与埃博拉病毒有其他共同点。它通过属于狐蝠科的果蝠转移给人类，在一些患者身上可能引发病毒出血热。
据世卫组织称，处理从乌干达进口的受感染猴子的实验室工作人员生病后，马尔堡病毒于1967年在德国首次被发现。猴子和人类一样，也可能感染马尔堡病毒。然而，果蝠并没有因为马尔堡病毒（或埃博拉病毒）而生病，它们只是这种病毒的储藏库或宿主。
15.中东呼吸综合征
似乎像埃博拉和马尔堡这样由蝙蝠传播的疾病还不够多，结果发现这种飞行哺乳动物还是另一种致命疾病的宿主：中东呼吸综合征，这是一种最早于2012年在沙特阿拉伯发现的病毒性呼吸道疾病。然而，尽管这种疾病起源于蝙蝠，但根据世卫组织的数据，其在中东的主要储藏库很可能是单峰骆驼。
中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）与非典和目前的新冠病毒关系密切。感染中东呼吸综合征的人患有严重的呼吸道疾病，包括发烧、咳嗽和呼吸急促。截至2020年，报告的病例为2494例，基本上是在沙特阿拉伯。世卫组织称约有34%的感染者死亡。
16.登革热
据世卫组织以及美国疾病控制和预防中心称，蚊子传播的病毒——登革热是其中之一——每年在全世界造成约5万人死亡。（疟疾是由寄生虫而非病毒引起的，因此不包括在这一估计数字内。）
蚊子——通常是埃及伊蚊，但有时是白纹伊蚊——将这种疾病从一个人传播到另一个人。人类不可能从彼此身上感染登革热。患有这种疾病的人通常会出现流感样症状。世卫组织称，有时这种病毒会导致一种被称为“严重登革热”的潜在致命并发症，症状包括发烧、腹痛、呕吐、出血和呼吸困难。
17.黄热病
和登革热一样，黄热病也是黄病毒属一员，它通过蚊子在人际传播。这种疾病的名字来源于一小部分感染者的症状：黄疸或皮肤和眼睛发黄。
然而，大多数病毒感染者从未出现过黄疸或任何其他严重症状。出现这种症状的病人，只有一小部分进入了影响其身体系统、包括肝脏和肾脏疾病的第二个阶段。世卫组织称，半数进入黄热病中毒阶段的患者在7至10天内死亡。
对于在黄热病流行的47个中美洲、南美洲和非洲国家生活和旅行的人们来说，幸运的是，有一种预防黄热病非常有效的疫苗。据世卫组织称，17世纪黄热病首次被传播到北美和欧洲，在那里引发了大规模疫情，有时还导致人口减少。
18.汉坦病毒性疾病
汉坦病毒通过啮齿动物传播给人类，尤其是老鼠。人们如果与这些动物的身体分泌物直接接触，或者吸入分泌物的气溶胶或颗粒，就可能感染汉坦病毒。
1993年，一种神秘疾病在美国西南部的福科纳斯杀死数名年轻人。在最初感染这种病毒的24名患者中，有一半死于被称为“汉坦病毒肺综合征”的严重呼吸道感染。
在美国之外——在亚洲、欧洲以及中美洲和南美洲的一些地区，汉坦病毒还可能导致另一种严重的疾病，即肾综合征出血热。这种疾病的最初症状与汉坦病毒肺综合征相似，包括发烧、呕吐和头晕，但肾综合征出血热也会导致出血和肾衰竭。
19.炭疽病
你可能是在2001年9月美国发生的炭疽攻击中知道的这种病。那次袭击造成5人死亡，17人患病，被认为是美国历史上最严重的一次生物袭击。
炭疽是一种由炭疽杆菌引发的传染病，在土壤中存活，通常感染野生动物和家畜，如山羊、绵羊和牛等。人类通常在处理受感染的牲畜或动物产品时感染这种疾病。尽管细菌孢子进入皮肤时可以让人得炭疽病，但处理可能感染炭疽病的动物皮毛的人也很容易吸入B级炭疽病菌。这种肺部感染的方法更致命，92%的报告病例死亡。
20.MRSA“超级病菌”感染病
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种能引起危及生命的皮肤和血液感染的葡萄球菌，对用于治疗此类感染的大多数抗生素具有耐药性。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗生素的抗药性始于上世纪40年代，当时医生开始用青霉素治疗葡萄球菌感染。哈佛杂志的一篇特写称，过度使用（和滥用）这种药物帮助微生物在10年内提高了对青霉素的耐药性，导致医生们开始用甲氧西林这种药治疗葡萄球菌感染。但是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也对甲氧西林产生了耐药性。事实上，这种超级病菌现在对许多类青霉素的抗生素都有耐药性，其中包括阿莫西林、苯唑西林、双氯西林和其他所有内酰胺类抗生素。
梅奥诊所说，皮肤上的球菌感染通常一开始是小的红色肿块，但可能会变成大脓肿，需要通过手术来排干。更严重的细菌感染可能发生在全身，包括血液、心脏和骨骼。这种感染可能是致命的。
21.百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道细菌感染。顾名思义，百日咳的症状是剧烈咳嗽。
据美国疾病控制和预防中心称，百日咳对婴儿尤其危险。由于这种疾病会导致长时间咳嗽，患儿可能出现呼吸暂停。该中心称，大约50%的百日咳患儿需要住院治疗，25%的住院婴儿出现肺部感染。2000年至2012年间死于百日咳的大多（87%）是不到3个月大的婴儿。预防百日咳的最好办法是接种疫苗。百日咳有两种疫苗，一种用于7岁以下的儿童，为百白破联合疫苗；另一种用于年龄较大的儿童、青少年和成年人，为百日咳混合疫苗。
22.破伤风
百日咳混合疫苗也可以保护你免得破伤风，这是一种由破伤风梭菌引起的感染。据美国疾病控制和预防中心说，一旦进入体内，破伤风梭菌就会产生一种毒素，导致痛苦的肌肉收缩。颈部和下颚通常是身体受这一疾病影响的第一部分，因而破伤风又名“牙关紧闭症”。
引起破伤风的细菌通过皮肤进入，但存活在污垢或土壤中（以及躺在污垢中的东西，如生锈的钉子）以及动物和人类的肠道内。
23.脑膜炎
脑膜炎是指脑膜的炎症，即覆盖大脑和脊髓的膜。这种传染病可以由许多东西引起，包括真菌、病毒和细菌。
细菌性和病毒性脑膜炎是最常见的类型，可以人传人。细菌性脑膜炎通常是通过接吻传播的，而病毒性脑膜炎通常是在有人接触受感染者的粪便时传播的。
有些人在头部受伤、做了脑部手术或罹患某种癌症后得了脑膜炎，这种类型的脑膜炎没有传染性。真菌脑膜炎也没有传染性，它于2012年在美国暴发。
有些脑膜炎患者的病情会发展为脑膜炎球菌病，这种病是由脑膜炎奈瑟菌引起的。据美国疾病控制和预防中心说，这种疾病会导致流感样症状，还会导致恶心、呕吐、对光敏感度增加以及精神状态不正常或混乱。
24.梅毒
梅毒是一种性传播疾病，很容易治疗，但如果被忽视，可能导致严重的并发症。在发病的第一阶段，疮疡可能出现在生殖器或肛门上。通常，这些疮疡很小，也不疼，而且会自行愈合，这导致许多人忽视它们，或把它们与内向的毛发或表面污点混为一谈。
疾病的第二阶段更为明显，通常从身体的一个或多个部位出现皮疹开始。有时这些皮疹可能非常微弱，由于它们不会发痒，染病者可能不知道自己病了。其他人可能会出现更严重的症状，比如发烧、淋巴结肿大和肌肉疼痛。
据美国疾病控制和预防中心说，如果在发病的第一和第二阶段得不到治疗，梅毒以后可能会引发更严重的问题。有些人在感染梅毒10到30年后才出现晚期症状，包括难以协调肌肉活动、麻痹、麻木、失明和痴呆。这种疾病还可能损害内脏，从而可能导致死亡。
25.非典
在2002年和2003年，严重急性呼吸综合征（SARS，又称非典）造成全球750多人死亡。与埃博拉病毒、马尔堡病毒和中东呼吸综合征一样，非典也通过蝙蝠传播给人类。据美国国家卫生研究院说，非典病毒很可能起源于菊头蝠。
据世卫组织说，非典的症状是高烧、干咳、呼吸急促和肺炎。
26.麻风病
麻风病是一种具有传染性的慢性疾病，是由麻风杆菌引起的。麻风病也被称为“汉森氏病”，以发现这种细菌的挪威医生而命名。这种疾病对皮肤、周围神经、上呼吸道和眼睛产生影响。世卫组织称，如果不进行治疗，可能会导致肌肉无力、毁容和永久性神经损伤。
麻风病人曾被隔离，以防止疾病传播，但正如医生现在知道的那样，这种疾病的传染性并不高。当感染者咳嗽或打喷嚏时，这种疾病会通过飞沫传播。据美国国家医学图书馆说，仅仅与一个麻风病患者接触通常不会导致感染，而健康者的免疫系统通常能够抵御引起该疾病的细菌的感染。然而，儿童患麻风病的风险高于成人。
27.麻疹
麻疹是所有传染病中传染性最强的疾病之一，它在皮肤上引起一种特有的红色皮疹。这种病毒性疾病的其他症状与普通感冒相似。
据美国疾病控制和预防中心说，麻疹具有极强的传染性，以至于接近患者的人有九成会受到感染。
世卫组织大型集会咨询小组成员、赫伯特·沃特海姆医学院传染病学教授艾琳·M·马蒂对记者说：“接近是指在50英尺范围内或是进入麻疹患者所在的房间——甚至在感染者离开房间两个小时后。”
幸运的是，有一种简单易行的方法可以抵御麻疹：接种疫苗。每1000人接种麻疹疫苗，就有997人永远不会罹患此病。
28.寨卡
1947年首次在非洲发现的寨卡病毒是由伊蚊属蚊子传播的一种黄病毒。虽然寨卡病毒引发的疾病对大多数人来说并不是特别危险，但它可能给胎儿和新生儿带来严重的并发症。
据疾病控制和预防中心说，感染这种病毒的人中只有1/5生病。患者可能发烧、出现皮疹、关节疼痛和得结膜炎（红眼病），但这些症状一般轻微，只持续几天。不过，据泛美卫生组织说，严重的出生缺陷，尤其是小头畸形，与寨卡病毒有关，而且该病毒还可能导致孕妇流产。